Dysurie - Oorzaken en symptomen

definitie

Dysurie is een algemene moeilijkheid bij het urineren. Plassen kan gepaard gaan met een scherpe en brandende pijn (in dit geval is het echter juister om te spreken van stranguria).

Dysurie is een typisch symptoom van genito-urineweginfecties; het komt voort uit de irritatie van de urethra of blaastrigonen (regio aan de basis van de blaas, in relatie tot de vagina bij de vrouw en de prostaat bij de mens).

De ontsteking of stenose van de urethra veroorzaakt problemen bij het starten van het urineren, evenals het verbranden ervan. De irritatie van de trigon veroorzaakt in plaats daarvan contracties van de blaas, met frequent en pijnlijk urineren.

In de meeste gevallen is dysurie de uitdrukking van een lagere urineweginfectie (verantwoordelijk voor flogose van de urethra of blaas), maar het kan ook aanwezig zijn in een bovenste luchtweginfectie (zoals pyelonefritis). In het laatste geval is de nierconcentratie aangetast (hoofdreden voor frequent urineren).

De meest voorkomende oorzaken van dysurie zijn cystitis en urethritis (secundair aan seksueel overdraagbare aandoeningen). Vooral bij vrouwen is dit symptoom een gevolg van de passage van bacteriën (zoals Escherichia coli ) van de dikke darm naar de blaas.

Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum en Trichomonas vaginalis behoren tot de ziekteverwekkers die zijn verkregen door seksuele activiteit die meestal infectieuze dysurie veroorzaken.

Bij vrouwen kunnen zelfs perineale laesies tijdens vulvovaginitis en herpes simplex-virusinfecties pijnlijk zijn wanneer ze worden blootgesteld aan contact met urine (de vulvaire lippen kunnen ontstoken of verzweerd zijn).

Dysurie kan ook worden toegeschreven aan niet-infectieuze ontstekingsziekten, zoals: prostatitis, interstitiële cystitis, neoplasmata (in het algemeen: blaas- of prostaatkanker), blaas- en nierstenen, blootstelling aan irriterende stoffen of contactallergieën (spermiciden, smeermiddelen en latex condooms).

Atrofische vaginitis (postmenopauzale), neurologische blaas, spondyloarthropathie (bijv. Reactieve artritis of het syndroom van Behçet) en intestinale dysbiose kunnen ook predisponeren voor dysurie.

Goedaardige prostaathypertrofie, tumoren, calculi en misvormingen van de urinewegen kunnen obstructieve dysurie veroorzaken. Deze pathologische omstandigheden maken de emissie van urine moeilijk vanwege de aanwezigheid van een obstakel en veroorzaken typisch een gelijktijdige vermindering van de sterkte en het kaliber van de mitto.