GLIPRESSINA ® - Terlipressina

GLIPRESSIN ® is een geneesmiddel op basis van Terlipressin

THERAPEUTISCHE GROEP: hormonen van de achterste hypofyse-kwab

Indicaties Actie Mechanismen Onderzoek en klinische effectiviteit Gebruiks- en doseringinstructies Waarschuwingen Zwangerschap en borstvoeding InteractiesContra-indicaties Ongewenste effecten

Aanwijzingen GLIPRESSINA ® - Terlipressina

GLIPRESSIN ® wordt gebruikt bij de preventie en behandeling van slokdarmvarices in de bloeding.

Werkingsmechanisme GLIPRESSIN ® - Terlipressin

Terlipressine, het werkzame bestanddeel van GLIPRESSIN ® is een synthetisch analoog van vasopressine, gekenmerkt door de toevoeging van drie glycine-moleculen aan de uiteindezijde van het eiwit.

Deze kleine structurele variatie geeft het terlipressine een bepaalde werkingswijze, waardoor het actieve ingrediënt geleidelijk zichzelf kan bevrijden van de aminozuurstaart, waardoor het een voornamelijk vasoconstrictor uitoefent in plaats van een antidiuretische werking.

De bovengenoemde biologische eigenschap, vooral geconcentreerd op het splanchnische niveau, vermindert de bloedstroom die de poortader binnengaat, waardoor de portaaldruk wordt verlaagd, dus achterwaarts die van kracht is in de oesofageale varices, waardoor bloeding wordt tegengegaan zonder de hemocoagulatieve dynamiek te beïnvloeden.

De activiteit van de terlipressine is ook langer dan die van de analoog, waardoor een werkingsduur van meer dan 4 uur mogelijk is.

Studies uitgevoerd en klinische werkzaamheid

1. TERLIPRESSINE IN DE BEHANDELING VAN PATIËNTEN MET CIRROSEEN EN REFRACTAIRE ASCITES

Prospectief onderzoek dat de werkzaamheid evalueert van het toevoegen van terlipressine aan de behandeling van cirrotische patiënten met refractaire ascites en een normale nierfunctie. De behandeling in combinatie met diuretica en albumine bleek effectief te zijn, waardoor de mate van ascites met twee punten werd verminderd, terwijl de patiënt werd beschermd tegen mogelijke slokdarmbloedingen.

2. TERLIPRESSINA / EPINEFRINA IN HET HARTSLAG

Spoedgeneesmiddelen die aantonen hoe gecombineerde behandeling met adrenaline / terlipressine gunstig kan zijn bij de behandeling van kinderen met een hartstilstand.

3. CASE RAPPORT, BLOED EN AARDBEVING

Gevallenrapport waarin een poging werd gedaan om een acute prenale insufficiëntie van gastro-intestinale bloedingen te behandelen die niet reageerden op conventionele therapie, met terlipressine. Gedeeltelijke resultaten werden verbeterd met orale toediening van Sildenafil.

Wijze van gebruik en dosering

GLIPRESSIN ® poeder en oplosmiddel voor oplossing voor injectie voor intraveneus gebruik met 1 mg terlipressineacetaat :

de noodzaak voor intraveneuze toediening van het actieve bestanddeel en het chirurgische veld van de pathologie vereist therapeutische interventie van het ziekenhuis.

Het is daarom de taak van de medisch specialist om de juiste dosering te bepalen, op basis van de ernst van het bloeding of het preventieve aspect.

Waarschuwingen GLIPRESSINA ® - Terlipressina

Het is nuttig om te onthouden dat de behandeling met GLIPRESSINE ® een geavanceerde therapeutische handeling is, die continu toezicht vereist van gezondheidswerkers in een ziekenhuisfaciliteit die is uitgerust voor chirurgische noodgevallen.

Bloeddruk, hartslag en plasma-elektrolyten zijn de belangrijkste parameters om gedurende de behandeling te controleren.

ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING

De afwezigheid van gegevens over de veiligheid van terlipressine voor de gezondheid van de foetus tijdens de zwangerschap beperkt het gebruik van GLIPRESSIN ® zowel tijdens de zwangerschapsperiode als in de volgende lactatiefase.

interacties

Klinisch relevante geneesmiddeleninteracties die in staat zijn om het farmacokinetische profiel van terlipressine en de biologische werkzaamheid ervan te variëren, zijn momenteel onbekend.

Contra-indicaties GLIPRESSIN ® - Terlipressin

Het gebruik van GLIPRESSIN is gecontraïndiceerd in geval van overgevoeligheid voor het werkzame bestanddeel, coronaire insufficiëntie, voorgeschiedenis van een hartinfarct, veranderingen in het hartritme, hypertensie en tijdens zwangerschap en borstvoeding.