allergieën

persoonlijke eigenaardigheid

algemeenheid

Idiosyncrasie is een toestand van overgevoeligheid of abnormale reactiviteit ten opzichte van verschillende stoffen (voedingsmiddelen, geneesmiddelen, milieuverontreinigende stoffen, enz.) Waartegen het organisme intolerant is. Deze toestand wordt noch geïnduceerd noch vergezeld door immunologische verschijnselen, zoals gebeurt, bijvoorbeeld in het geval van allergie.

Idiosyncrasie herkent een genetische aanleg en kan voortkomen uit veranderingen die eigen zijn aan de patiënt (constitutioneel). Sommige van deze reacties zijn het gevolg van een fenomeen van gevoeligheid voor een antigeen waaraan men eerder al was blootgesteld, te herleiden tot een intolerantie of een normale maar abnormale respons. Andere tijden, idiosyncrasie is gerelateerd aan een enzymatische anomalie, die het metabolisme van de stof in kwestie verstoort. In een bepaald aantal gevallen is overgevoeligheid aangeboren, primair en niet toe te schrijven aan enig bekend mechanisme.

Ongeacht de oorzaak treden idiosyncratische reacties op bij verschillende soorten klinische beelden (netelroos, rhinitis, misselijkheid, diarree, ademhalingsproblemen enz.), Die soms dodelijk blijken te zijn.

De meest gebruikte therapie voor het beheersen van deze pathologische reactie is gebaseerd op de toediening van specifieke antagonistgeneesmiddelen.

Wat?

Idiosyncrasie is een bijzondere neiging van het organisme om abnormaal, overmatig en / of gewelddadig te reageren, wanneer het in contact komt met een medicijn of bepaalde stoffen, zelfs als het onschadelijk is. Voor alle duidelijkheid: de idiosyncratische reacties verschillen van die van een overdosis of van de bijwerkingen van de geneesmiddelen, die zich met een zekere regelmaat manifesteren.

Idiosyncrasie en allergische reactie: welke verschillen?

Hoewel deze reactie doorgaans negatief is, moet idiosyncrasie niet worden verward met een allergisch fenomeen.

Het wezenlijke verschil tussen de twee manifestaties is dat de allergie een reactie is van het immuunsysteem op iets dat bij sommige onderwerpen wordt herkend als vreemd, daarom wordt het aangevallen.

Idiosyncrasie is echter niet toe te schrijven aan het immuunsysteem, maar kan afhankelijk zijn van verschillende pathogene mechanismen (zoals aangeboren veranderingen van de enzymatische erfenis, veranderingen in het farmacokinetische en farmacodynamische evenwicht, enz.).

oorzaken

Idiosyncrasie een specifieke pathologische reactiviteit van het organisme tot bepaalde stoffen die bij normale proefpersonen praktisch onschadelijk zijn. Het fenomeen kan worden afgeleid van genetische factoren of constitutionele veranderingen, die daarom de patiënt betreffen.

Tot de mechanismen die het vaakst betrokken zijn bij idiosyncratische reacties behoren:

  • Overmatige gevoeligheid voor onveranderde stoffen en / of hun metabolieten (zoals in het geval van bijvoorbeeld een geneesmiddel);
  • Gebrek / aanwezigheid in het lichaam van het subject van bepaalde enzymen - zoals G6PD of glutathion - die de assimilatie van de stof belemmeren of reageren op contact ermee.

idiosyncratische geneesmiddel reactie

Farmacosidemie is een abnormale reactiviteit van het organisme tot vaste, vloeibare of gasvormige geneesmiddelen, normaal goed verdragen door de overgrote meerderheid van individuen. In tegenstelling tot allergische reacties, kunnen idiosyncratische manifestaties variëren afhankelijk van het ingenomen medicijn, kunnen ze optreden bij de eerste toediening en zijn ze afhankelijk van doses.

Risicofactoren

Idiosyncrasie wordt gevonden met een hogere incidentie bij vrouwen, in vergelijking met mannen.

symptomen

Idiosyncrasie manifesteert zich door een abnormale en overdreven reactiviteit, waarvoor de gepredisponeerde patiënten toxische symptomen of toevallen vertonen gekenmerkt door: het contact met bepaalde stoffen of de toediening van geneesmiddelen in therapeutische doses:

  • Algemene malaise;
  • Misselijkheid en braken;
  • bleekheid;
  • Bloeddrukdaling;
  • Ademhalingsmoeilijkheden;
  • Diffuse huidverschijnselen (urticaria).

Behandeling en preventie

Allereerst is het, om idiosyncratische reacties te beheersen, noodzakelijk om de substantie waarvan men kwetsbaar is en de potentiële reacties die ermee geassocieerd zijn, te kennen om snel therapeutisch in te grijpen. Daarom is het noodzakelijk om de triggerende factoren te elimineren en een nieuw contact te vermijden.

Als het nodig is om te stoppen met het nemen van een medicijn, moet de overgang naar een andere farmacologische klasse overwogen worden.