Pregabaline is een medicijn met een anticonvulsieve werking dat - naast dat het wordt gebruikt bij de behandeling van epilepsie - ook kan worden gebruikt bij de behandeling van neuropathische pijn en bij de behandeling van angst.
Pregabaline - Chemische structuur
indicaties
Voor wat het gebruikt
Het gebruik van pregabaline is geïndiceerd voor de behandeling van:
- Gedeeltelijke epileptische aanvallen, met of zonder secundaire generalisatie;
- Centrale of perifere neuropathische pijn;
- Gegeneraliseerde angststoornis.
waarschuwingen
Pregabaline kan bijwerkingen zoals duizeligheid en slaperigheid veroorzaken. Dergelijke effecten kunnen een stijging van het aantal gevallen van vallen bij oudere patiënten veroorzaken, dus moet er goed op worden gelet.
Er moet veel voorzichtigheid worden betracht bij het gebruik van pregabaline bij patiënten die lijden aan reeds bestaande hart- en vaatziekten - vooral als ze ouderen zijn - omdat het medicijn hartfalen kan veroorzaken.
Er zijn gevallen van zelfmoordgedachten en gedachten opgetreden bij patiënten die pregabaline kregen. Als deze symptomen optreden, moet u uw arts onmiddellijk op de hoogte brengen.
Patiënten met een voorgeschiedenis van alcohol- en / of drugsmisbruik moeten dit aan hun arts vertellen voordat ze pregabaline gaan gebruiken.
Pregabaline dient niet te worden gebruikt bij kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar.
Alcoholgebruik tijdens pregabaline therapie moet worden vermeden.
Pregabaline kan effecten veroorzaken die de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen nadelig beïnvloeden. Daarom dienen deze activiteiten te worden vermeden.
interacties
Bepaalde bijwerkingen die worden veroorzaakt door pregabaline - zoals duizeligheid, slaperigheid en verminderde concentratie - kunnen worden verhoogd door de gelijktijdige toediening van:
- Oxycodon (een opioïde analgeticum);
- Lorazepam (een benzodiazepine gebruikt bij de behandeling van angst);
- Alcohol .
U moet het uw arts echter vertellen als u geneesmiddelen van welke aard dan ook neemt of onlangs heeft gebruikt, waaronder vrij verkrijgbare medicijnen en kruiden- en / of homeopathische producten.
Bijwerkingen
Pregabaline kan verschillende bijwerkingen veroorzaken, hoewel niet alle patiënten ze ervaren. Dit hangt af van de gevoeligheid die elke persoon heeft ten opzichte van het medicijn.
De volgende zijn de belangrijkste bijwerkingen die kunnen optreden tijdens de behandeling met pregabaline.
Zenuwstelselaandoeningen
Pregabaline behandeling kan leiden tot:
- slaperigheid;
- sedatie;
- lethargie;
- duizeligheid;
- hoofdpijn;
- Tremors;
- Geheugenstoornis;
- Moeilijkheid van het woord;
- Tintelend gevoel;
- gevoelloosheid;
- slapeloosheid;
- vermoeidheid;
- Duizeligheid en evenwichtsaandoeningen;
- Loopafwijkingen;
- Stuiptrekkingen.
Psychische stoornissen
Pregabaline therapie kan leiden tot:
- opwinding;
- verwarring;
- desoriëntatie;
- Vermindering of toename van het libido;
- rusteloosheid;
- roeren;
- depressie;
- hallucinaties;
- Abnormale dromen;
- Paniekaanvallen;
- apathie;
- agressiviteit;
- euforie;
- Moeilijkheden in concept.
Oogaandoeningen
Behandeling met pregabaline kan visuele veranderingen, strabismus, verlies van het gezichtsvermogen, mydriasis (verwijding van de pupillen), uitdroging, zwelling of pijn in de ogen, toegenomen tranen en oogirritatie veroorzaken.
Cardiovasculaire aandoeningen
Pregabaline therapie kan hartritmestoornissen, hypotensie of hypertensie en hartfalen veroorzaken.
Stofwisselings- en voedingsstoornissen
Tijdens de behandeling met pregabaline kan er sprake zijn van een toename of verlies van eetlust, een toename of afname van het lichaamsgewicht en een verhoging of verlaging van de bloedsuikerspiegel.
Maag-darmstoornissen
Pregabalinetherapie kan misselijkheid, braken, diarree of obstipatie, winderigheid, brandend maagzuur, opgeblazen gevoel in de buik en pancreatitis veroorzaken.
Long- en luchtwegaandoeningen
Behandeling met pregabaline kan problemen met ademhalen, droge neus en verstopping, keelpijn, beklemming in de keel, hoesten en de aanwezigheid van vocht in de longen veroorzaken.
Voortplantingsstelsel- en borstaandoeningen
Pregabaline therapie kan problemen veroorzaken bij de erectie, vertraging van de ejaculatie, de ontwikkeling van de borsten bij mannen (gynaecomastie), pijnlijke menstruatiecycli bij vrouwen en abnormale borstgroei.
Nier- en urinewegaandoeningen
Behandeling met Pregabaline kan moeilijk urineren, pijn bij het urineren en incontinentie veroorzaken.
Wijziging van diagnostische tests
Pregabaline therapie kan een verhoging van de bloedspiegels van creatinefosfokinase, van alanine-aminotransferase, van aspartaataminotransferase en van creatinine veroorzaken.
Andere bijwerkingen
Andere nadelige effecten die zich kunnen voordoen tijdens de behandeling met pregabaline zijn:
- Allergische reacties bij gevoelige onderwerpen;
- Droge mond;
- zwelling;
- Gewrichtspijn;
- Gewrichtszwelling;
- Spierkrampen;
- Spierpijn;
- Verlies van smaak;
- flauwvallen;
- Hyperacusis (overgevoeligheid en intolerantie voor geluiden);
- Gevoeligheid van de huid;
- zwakte;
- Meer dorst.
Overdose
Symptomen die kunnen optreden als een overdosis pregabaline wordt ingenomen, zijn slaperigheid, verwardheid, opwinding of rusteloosheid.
Als een overdosis wordt vermoed, moet u onmiddellijk een arts raadplegen en naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis gaan.
Actiemechanisme
Pregabaline voert zijn werking uit door zich te binden aan spanningsafhankelijke calciumkanalen die aanwezig zijn in het centrale zenuwstelsel.
Op deze manier kan pregabaline de afgifte van bepaalde neurotransmitters verminderen, zoals:
- Glutamaat (de belangrijkste exciterende neurotransmitter van de hersenen);
- De norepinefrine;
- Stof P, een vaatverwijdend polypeptide dat betrokken is bij vele biologische processen, waaronder de modulatie van pijn en braken;
- Het peptide correleerde met het calcitonine-gen (of CGRP, Calcitonine-gen-gerelateerd peptide), begiftigd met een krachtige vaatverwijdende werking en betrokken bij de overdracht van pijn.
Gebruiksmodus - Posologie
Pregabaline is beschikbaar voor orale toediening in de vorm van harde capsules of drank.
De pregabaline dosering moet op individuele basis door de arts worden vastgesteld.
Over het algemeen varieert de dosis geneesmiddel die wordt toegediend van 150 mg tot 600 mg per dag.
Het zou goed zijn om het medicijn elke dag op ongeveer hetzelfde tijdstip in te nemen.
Bij patiënten met een nieraandoening wordt gewoonlijk een dosisverlaging van pregabaline toegediend.
Zwangerschap en borstvoeding
Pregabaline dient niet tijdens de zwangerschap te worden gebruikt, tenzij de arts dit absoluut noodzakelijk acht.
Vrouwen in de vruchtbare leeftijd en bij pregabaline therapie moeten adequate voorzorgsmaatregelen nemen om zwangerschap te voorkomen.
Omdat het niet bekend is of pregabaline wordt uitgescheiden in de moedermelk, mogen moeders die borstvoeding geven het geneesmiddel niet gebruiken.
Contra
Het gebruik van pregabaline is gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:
- Bekende overgevoeligheid voor pregabaline;
- Tijdens het geven van borstvoeding.
