Verbonden artikelen: Hepatitis A
definitie
Hepatitis A is een infectieziekte die wijdverspreide ontsteking van de lever veroorzaakt.
Het veroorzakende middel is een klein enkelstrengs RNA-virus, afkomstig van de familie picornaviridae, genaamd Hepatitis A Virus (HAV). Leverontsteking wordt voornamelijk gecontracteerd via de fecaal-orale route, voornamelijk door direct contact met andere geïnfecteerde personen of inname van water en besmet voedsel. Risico's zijn met name rauwe visconserven. Slechte omstandigheden van persoonlijke hygiëne en onjuist eetgedrag tijdens het hanteren van voedsel kunnen besmetting bevorderen.
Hepatitis A kan ook worden overgedragen via anale-anale sekspraktijken en, in zeldzame gevallen, is door bloed overgedragen infectie mogelijk. Hepatitis A-virus prolifereert in de darm en de lever en wordt via de feces uitgescheiden met maximale eliminatie 1-2 weken na infectie (dwz vóór de symptomen verschijnen).
Meest voorkomende symptomen en symptomen *
- anorexia
- asthenie
- Verhoogde transaminasen
- rillingen
- Buikpijn
- Milt pijn
- Pijn in het bovenste deel van de buik
- Spierpijn
- zwelling
- hepatomegalie
- koorts
- Ik heb het duidelijk gemaakt
- geelzucht
- hoofdpijn
- misselijkheid
- jeuk
- splenomegalie
- Donkere urine
- braken
Verdere aanwijzingen
Het begin van de symptomen is abrupt. Na een relatief korte incubatieperiode (15-50 dagen, gemiddeld 1 maand) manifesteert hepatitis A zich als griepachtige symptomen: koorts, hoofdpijn, verlies van eetlust, spier- en buikpijn, misselijkheid, braken en algemene malaise . Vervolgens verschijnen tekenen die duiden op leverschade, zoals geelzucht (gelige verkleuring van de huid, slijmvliezen en sclera van het oog), vanwege de verhoogde concentratie van bilirubine in het bloed. Zelfs de urine kan donker worden, marsala-gekleurd, vanwege het bilirubine dat zich in de bloedsomloop verzamelt, terwijl de ontlasting duidelijk wordt.
Bij sommige personen kan hepatitis A asymptomatisch zijn.
In de meeste gevallen heeft hepatitis A een goedaardige evolutie en verdwijnt spontaan in een paar weken, zonder permanente schade aan de lever te laten. De letaliteit is vrij laag (berekend rond 0, 1%) en is vooral gecorreleerd aan het uiteindelijke acute leverfalen (fulminante hepatitis). In tegenstelling tot hepatitis B en C wordt het niet chronisch; bovendien ontwikkelt hij die herstelt van hepatitis A een langdurige immuniteit die beschermt tegen latere infecties.
Hepatitis A wordt gediagnosticeerd door een medisch onderzoek in de symptomatische fase en analyse van een bloed- en stoelgangmonster. De serologische marker-test maakt de detectie van antilichamen gericht tegen het virus mogelijk (anti-HAV IgM: geproduceerd in de vroege stadia van acute infectie, de piek bereiken ongeveer 1-2 weken na het verschijnen van geelzucht; anti-HAV IgG: aangeven eerdere blootstelling aan HAV).
De behandeling is meestal ondersteunend. In het algemeen worden rust en een uitgebalanceerd dieet aanbevolen. Hepatitis A kan worden voorkomen door vaccinatie, wat wordt aanbevolen voor alle mensen met een hoog risico op het oplopen van de ziekte (medisch personeel, personen met chronische leverziekte en immunosuppressie).
Naast vaccinatie moeten hygiënemaatregelen in acht worden genomen om de overdracht van hepatitis A te voorkomen. Het is heel belangrijk om je handen te wassen, vooral na het gebruik van de badkamer en voor het bereiden van maaltijden of eten. Drink niet goed water of in elk geval van onzekere oorsprong. Wat eten betreft, is het erg belangrijk om rauwe of onvoldoende verhitte vis te vermijden, omdat ze een bron van infectie kunnen zijn. Fruit en groenten moeten altijd goed worden gewassen voor consumptie en indien mogelijk worden gepeld.
