algemeenheid
Het litteken van de keizersnede is een teken dat het resultaat is van de chirurgische incisie van de buik en baarmoederwand, die als doel heeft het kind uit de baarmoeder te verwijderen. Deze snede kan zich in een transversale of longitudinale richting uitstrekken.
Voor veel vrouwen is het keizers litteken een min of meer voor de hand liggende onvolkomenheid om mee te leven; andere keren is het echter geassocieerd met complicaties (zoals keloïden, hernia's of verklevingen) die de aanwezigheid bijzonder vervelend maken.
Hoewel het misschien moeilijk is, net voor het moment waarop de nieuwe moeder leeft, is het belangrijk om aandacht te schenken aan het litteken van de keizersnede. Vanaf het begin moet de chirurgische wond die het gevolg is van de operatie met medicijnen worden behandeld en met zorg worden behandeld, volgens de instructies van de arts. Zodra het litteken is gevormd, is het raadzaam om specifieke producten (op siliconen gebaseerde apparaten, medicijnen of cosmetica) toe te passen, geschikt om hun uiterlijk te verbeteren en hun afvlakking in de loop van de tijd te bevorderen .
Als deze strategieën echter niet voldoende zijn, is het mogelijk om de optie van plastische chirurgie of esthetiek te gebruiken die meer geschikt is voor iemands geval.
Wat
Het keizersnaadlitteken is het resultaat van een geboorte die niet tot stand is gebracht door de "traditionele" vaginale manier. In bepaalde omstandigheden, in feite, wordt een chirurgische incisie door de artsen toegepast om de geboorte van het kind te vergemakkelijken . Deze snede strekt zich ongeveer 8-15 cm uit, in een lengterichting (dat wil zeggen, in overeenstemming met de centrale lijn van de buik, beginnend vanaf het bekken) of transversaal (boven de schaamstreek).
Na een paar weken regent de chirurgische wond op natuurlijke wijze. Na verloop van tijd, als het met de nodige zorgvuldigheid wordt beheerd, wordt het litteken van de keizersnede een dun, bijna onmerkbaar teken. Op andere momenten kan wat overblijft van de snede uitgroeien tot een keloïde of aanleiding geven tot andere problemen.
Keizersnede: belangrijkste punten
- Keizersnede is een chirurgische ingreep waarbij een kind wordt geboren door een incisie in de wand van zowel de buik als de baarmoeder van de zwangere vrouw. Deze optie wordt alleen gekozen als het als veiliger wordt beschouwd voor de toekomstige moeder of de foetus, vergeleken met de natuurlijke geboorte via de vagina. De operatie wordt uitgevoerd na de toediening van anesthesie, die ruggengraat, epiduraal of algemeen kan zijn.
- De keizersnede kan keuzevak zijn (dwz geprogrammeerd aan het einde van de zwangerschap, vóór de bevalling) of worden aangenomen in een noodgeval (wanneer de gezondheid van de moeder en het kind direct gevaar lopen).
oorzaken
Zoals bij elke chirurgische ingreep, laat een keizersnede een min of meer zichtbaar litteken achter op de huid.
Direct na de operatie heeft de wond als gevolg van de incisie op buikniveau een roodachtige of roze kleur. Na verloop van tijd heeft de pigmentatie van het litteken de neiging donkerder te worden, waarbij een schaduw van paars tot bruin wordt aangenomen, afhankelijk van de teint.
Na ongeveer een jaar heeft het litteken de neiging op te lichten tot een lichte of bruine tint, die steeds meer op huidtinten lijkt.
Verschillende factoren kunnen van invloed zijn op het genezingsproces van de cesarean .
Allereerst moet worden overwogen dat na de bevalling twee heel verschillende stukken weefsel aan elkaar worden gestikt: de schaamstreek, constitutioneel dikker en vetter en de buik, meestal heel dun juist vanwege de zwangerschap. Dit kan predisponeren tot de vorming van "stap" of hypertrofische littekens (keloïden).
Keloid litteken: waarom is het gevormd?
Caesarean keloïde wordt gevormd als gevolg van buitensporige proliferatie van fibroblasten en een toename in collageenproductie. Deze afwijkingen in het genezingsproces resulteren in een omvangrijk litteken, uitgebreider dan de initiële wond, slechts enkele weken na de geboorte. Van zacht en rood, kan dit teken na verloop van tijd verdikken en hypertrofisch worden, totdat het dik en hard wordt.
Wist je dat ...
De kwaliteit van de littekens wordt beïnvloed door de genetica. Om deze reden zijn sommige mensen grondwettelijk vatbaar voor het ontwikkelen van duidelijke tekenen, zelfs wanneer alle voorzorgsmaatregelen zijn genomen om hun juiste herstel te bevorderen.
Symptomen en complicaties
Het litteken van de keizersnede kan de nieuwe moeder op een andere manier beïnvloeden: sommige chirurgische wonden blijven met het verstrijken van de tijd bijna onzichtbaar, andere zijn duidelijk zichtbaar of veroorzaken een vervorming van de buik, in termen van verdikking of zinken.
Na een keizersnede geven de steken de voorkeur aan het sluiten van de operatiewond, die binnen 7-10 dagen sluit. In plaats daarvan heeft weefselconsolidering een paar maanden nodig.
Keizersnede: geassocieerde aandoeningen
- Isthmocele : dit is een inwendige hernia van baarmoederslijmvlies dat wordt gevormd na een keizersnede. Preciezer gezegd, er wordt een soort buidel gemaakt in het gebied van de baarmoederwand (tussen het cervicale kanaal en de interne baarmoederopening) die is ingesneden om het kind te extraheren en vervolgens wordt gehecht. De istmocele kan verschillende aandoeningen veroorzaken, zoals pijn en atypisch bloedverlies, tot onvruchtbaarheid.
- Adhesces : ze verschijnen als fibrositeiten onder het litteken van de keizersnede, die twee delen verbinden die niet mogen worden samengevoegd. In dit geval stromen de musculaire vlakken en de onderste buikorganen niet goed, wat een defect van het onderdeel en hevige pijn veroorzaakt.
- Littekeninfectie : manifesteert zich door overgevoeligheid van het deel, rode en zeer gezwollen randen, bloeding of pus en hoge koorts. Als dit gebeurt, is het raadzaam om de arts onmiddellijk te bellen.
diagnose
De evaluatie van de keizersnede is de verantwoordelijkheid van de dermatoloog, die de meest geschikte strategieën kan aanbevelen om deze te minimaliseren en een goed genezingsproces te bevorderen. In feite zijn er verschillende opties voor het beheer van het probleem, maar het is belangrijk om de kenmerken van de laesie en de huid zorgvuldig te onderzoeken, om de meest geschikte behandeling voor uw geval te identificeren.
Om te onthouden
Het genezingsproces varieert van persoon tot persoon en kan ook afhankelijk zijn van het type huid.
Therapieën en remedies
Het litteken van de keizersnede vereist enige zorg na de geboorte om de weefsels op de beste manier te laten regenereren . Deze maatregelen dienen om te voorkomen dat de helende snede hypertrofisch wordt en zelfs nog duidelijker wordt.
De oplossingen die beschikbaar zijn om het litteken van een keizersnede geleidelijk te laten verdwijnen, zijn talrijk en omvatten bijvoorbeeld enkele minuten massage per dag, lokaal gebruik van cosmetica die geschikt is om hun uiterlijk te verbeteren, vochtinbrengende producten en compressie met op siliconen gebaseerde apparaten. In het puerperium helpen deze apparaten de weefsels beter te helen en de uitkomst van de betreffende interventie te minimaliseren. Als deze strategieën echter niet voldoende zijn om dit probleem op een definitieve manier op te lossen, is het mogelijk om een operatie uit te voeren .
Onmiddellijk na een keizersnede
Na een keizersnede zijn enkele voorzorgsmaatregelen nodig om wondgenezing te vergemakkelijken .
Aan het einde van de operatie hecht de chirurg de incisie in de baarmoeder en in de buikwand met draad of metalen nietjes, die in de volgende 7-10 dagen worden verwijderd. In het gebied waar de snee werd gemaakt, is het optreden van pijn, tintelingen of verbranding mogelijk, vooral bij het veranderen van positie of het opstaan; in dit geval is het mogelijk om een pijnstiller te nemen, na overleg met de arts. Deze symptomen zouden binnen een week of twee in intensiteit moeten afnemen.
Onmiddellijk moet de snede worden gemedicineerd en met zorg worden behandeld volgens de instructies van de arts : de wond van de keizersnede moet bedekt en gedesinfecteerd blijven totdat deze volledig is hersteld. Tijdens het herstel moet erop worden gelet dat er niet over de kleding wordt gewreven, om de steken niet te scheuren.
Wanneer het is genezen, kan het litteken worden gereinigd met water en neutrale zeep, gebufferd met steriel gaas (zonder wrijven) en enkele minuten aan de lucht worden gedroogd.
massage
Zodra het litteken is gevormd, is de wond genezen en veroorzaakt niet langer pijn, het is raadzaam om de wond te masseren met zachte bewegingen en specifieke producten. Deze dagelijkse gewoonte kan de afvlakking van de laesie ten goede komen, en het uiterlijk ervan in de loop van de tijd verbeteren. Het ideaal is om de massage in rugligging uit te voeren, gedurende ten minste 20 minuten. Je kunt cirkelvormige bewegingen afwisselen met de vingertoppen (zowel boven het litteken als er omheen) tot lichte percussie, waarbij je onthoudt dat de massage nooit pijnlijk mag zijn.
Gel- en siliconenpleisters
Een eenvoudige methode om het keizersnaad effectief te minimaliseren, is het gebruik van een pleister of siliconenfolie . Dit apparaat moet elke nacht, na de geboorte, op het snijgebied regelmatig worden aangebracht, totdat het litteken verdwijnt.
De siliconenpleister is ontworpen om de hypertrofie van het litteken te beperken, dat wil zeggen de uitzetting ervan, waardoor wordt voorkomen dat het te vezelig en dik blijft.
Gedurende de dag moet het effect van de siliconenpleister worden ondersteund door de toepassing van een op siliconen gebaseerde of op heparine gebaseerde gel, die de minimalisatie of zelfs het verdwijnen van het litteken bevordert.
Cosmetica en natuurlijke remedies
Het keizersnede litteken kan worden aangepakt met actuele producten geformuleerd met ingrediënten met hoge regeneratieve eigenschappen tegen huidweefsel.
Er zijn natuurlijke crèmes, gels en extracten (zoals muskusroos, aloë vera, borage, goudsbloem en lavendel) die ontstekingen verminderen, huidregeneratie stimuleren en natuurlijke antiseptische eigenschappen bieden. Deze producten dragen ook bij aan het verminderen van de dikte en pigmentatie van het keizers litteken.
Keizersnede: elimineer het met een operatie
Het gebruik van een operatie kan worden aangegeven wanneer het keizers litteken esthetisch onaangenaam is of een duidelijke misvorming van de buik veroorzaakt, zoals in het geval van de zogenaamde "schortbuik" (dwz er wordt een soort trede gevormd) of van de vorming van bijzonder ernstige keloïden .
Beschikbare opties zijn onder meer:
- Microsurgical lifting : de huid krimpt in en hervat de toniciteit, "snijdt" het oude keizersnaadlitteken weg en vervangt het door een klein zichtbaar teken;
- Abdominoplasty : hiermee kunt u de flap van de zachte en gerimpelde huid verwijderen en tegelijkertijd een deel van het overtollige onderhuidse vet en striae van de zwangerschap wegwerken. Daarom minimaliseert de operatie het litteken van de keizersnede en verandert de buik opnieuw.
Andere therapeutische opties
Om het litteken van de keizersnede geleidelijk te verwijderen, kunnen specifieke behandelingen, zoals lasertherapie of lipofilling, ook worden uitgevoerd bij gekwalificeerde medische centra. Deze oplossingen maken de stoffen "vitaler", waardoor hun natuurlijke regeneratie wordt geactiveerd. Na een paar sessies is het mogelijk om de esthetische verbetering van het keizers litteken te observeren.
Andere beschikbare interventies zijn druktherapie, cryotherapie, injecties met intralesionale geneesmiddelen en radiotherapie .
Elk advies
- Vertrouwen op het advies van uw huisarts of uw dermatoloog is zeker een uitstekende strategie om op de meest correcte manier met het keizersnedeteken om te gaan;
- Houd het littekengebied gehydrateerd om de natuurlijke regeneratie van de huid te bevorderen (dit helpt ook om de pijn veroorzaakt door lichaamsbewegingen en spanningen te minimaliseren);
- Bescherm het keizers litteken tegen de zon om hyperpigmentatieverschijnselen te voorkomen;
- Het kiezen van een gezond en uitgebalanceerd dieet, rijk aan fruit en groenten, is essentieel om de huid te voeden en de elementen te verzekeren die nodig zijn om de normale functies, inclusief weefselregeneratie, te bevorderen.
