algemeenheid
Het oor is het orgel dat de perceptie van geluiden (het zogenaamde gehoor) toelaat en dat de statische en dynamische balans van het lichaam garandeert.
Deelbaar in drie compartimenten - waarvan de namen het buitenoor, het middenoor en het binnenoor zijn - bestaat het oor uit kraakbeenachtige delen, botten, spieren, zenuwen, bloedvaten, talgklieren en klierklieren.
In het uitwendige oor zijn de belangrijkste elementen: de oorschelp, de uitwendige gehoorgang en de laterale oppervlakte van het trommelvlies; in het middenoor zijn de belangrijkste elementen: het timpaan, de drie gehoorbeentjes, de trompet van Eustachius, het ovale venster en het ronde venster; ten slotte zijn in het binnenoor de meest relevante elementen: het slakkenhuis en het vestibulaire apparaat.
Wat is het oor?
Het oor is het orgaan van horen en balans .
Bij mensen en zoogdieren in het algemeen heeft het oor drie componenten, die anatomen noemen: het uitwendige oor, het middenoor en het binnenoor .
anatomie
Het oor is een gelijk orgel, dat zich op het niveau van het hoofd bevindt.
Het bevat delen van kraakbeenachtige aard, botten, spieren, zenuwen, slagaders, veneuze bloedvaten, talgklieren en klierklieren.
Extern oor
Het buitenoor is, in hoofdzaak, het onderdeel van het oor dat zichtbaar is voor het blote oog aan de zijkanten van het hoofd. De belangrijkste onderdelen waaruit het bestaat zijn: de oorschelp, de uitwendige gehoorgang (of externe akoestische gehoorgang ) en de buitenkant van het trommelvlies (of trommelvlies).
- Pinna. Overdekt met de huid is het een overwegend kraakbeenachtige structuur, waarop de anatomen verschillende karakteristieke gebieden identificeren, waaronder: twee gebogen rijmen, de een meer uitwendig dan de ander, elice en antielice genoemd ; twee uitsteeksels, een tragus en antitragus genoemd, die de neiging hebben de externe akoestische meatus te bedekken; het bekken, dat het concave gebied is waarin de opening van het uitwendig gehoorkanaal plaatsvindt; tot slot, de lob, bestaande uit vetweefsel en gelegen aan de lagere kant.
- Externe gehoorgang. Tussen 2, 5 en 4 centimeter lang en bedekt met huid, is het kanaal dat, met een karakteristieke S-curve, van de oorschelp (precies van het bassin) naar het timpaan gaat.
Het initiële kanaal van de uitwendige gehoorgang is kraakbeenachtig van aard, terwijl het laatste gedeelte van de botten van botten is. Het botgedeelte dat het laatste deel vormt, behoort tot het tijdelijke bot van de schedel en wordt de auditieve bel ( oftewel tympanische bel ) genoemd.
De huid die de uitwendige gehoorgang bedekt, is rijk aan talgklieren en klierklieren . De taak van deze klier is het afscheiden van stoffen zoals cerumen, die dienen om het oor in het algemeen te beschermen tegen mogelijke bedreigingen.
- Uitwendig vlak van het trommelvlies. Het is het gezicht dat naar de opening van de uitwendige gehoorgang kijkt.
Verschillende spieren en ligamenten worden op het buitenoor geplaatst.
De spieren van het menselijke uitwendige oor zijn extrinsiek en intrinsiek en zijn structuren die vanuit functioneel oogpunt bijna volledig irrelevant zijn.
Integendeel, de ligamenten spelen een rol van enige betekenis: degene die als extrinsiek worden gedefinieerd, verbinden het kraakbeen met het slaapbeen, terwijl degenen die als intrinsiek worden gedefinieerd, het kraakbeen op hun plaats houden en de oorschelp vormen.
Middenoor
Het middenoor is de component van het oor tussen het buitenoor en het binnenoor. De belangrijkste onderdelen zijn: het trommelvlies (of timpaan ), de trommelholte, waarin de zogenaamde drie gehoorbeentjes plaatsvinden, de gehoorbuis, het ovale venster en het afgeronde raam .
- Timpano. Gelegen aan het einde van de uitwendige gehoorgang en onmiddellijk vóór de trommelholte, is het een dun membraan van ovale en transparante vorm, dat de taak heeft geluidstrillingen over te brengen, doordrongen door het uitwendige oor, naar de ketting van de drie gehoorbeentjes.
Het trommelvlies kan worden verdeeld in twee gebieden: de zogenaamde pars flaccida en de zogenaamde pars tensa .
Heel vaak beschrijven anatomen het als het grenspunt tussen het buitenoor en het binnenoor.
- Tympanic holte. Ook bekend als de trommelholte of trommelholte, het is een hol gebied dat ontstaat op het niveau van de zogenaamde rotstekening van het schedelbeen in de tijd . Met andere woorden, de trommelholte is een botholte behorend tot het schedelbeen in de tijd.
In de trommelholte vindt plaats de drie kleine botten van het middenoor, namelijk: de hamer, het aambeeld en de stijgbeugel .
De hamer, het aambeeld en de beugel hebben de belangrijke functie om geluidstrillingen van het trommelvlies te ontvangen, te versterken en over te dragen aan het binnenoor, zodat ze met elkaar kunnen communiceren.
Van de drie botten van het middenoor is de hamer die directe betrekkingen heeft met het trommelvlies en als eerste geluidstrillingen ontvangt de hamer. In de hamer bevindt het contactpunt met het trommelvlies zich in een gebied dat bekend staat als het stuur van de hamer .
Bij elkaar genomen, nemen de drie kleine botten ook de naam " ketting van gehoorbeentjes " aan. De term "ketting" verwijst naar de activering in volgorde van de betreffende botelementen, op het moment dat de geluidstrillingen het trommelvlies bereiken: de eerste die beweegt is de hamer, dan het aambeeld, na stimulatie door de hamer en ten slotte de beugel, na interactie met het aambeeld.
- Hoorbuis. Misschien beter bekend als de trompet van Eustachius, is het de geleider die de trommelholte verbindt met de keelholte en de zogenaamde mastoïde luchtcellen (of mastoïde cellen).
De buis van Eustachius heeft verschillende taken, waaronder: zorgen voor de juiste druk op het trommelvlies en voorkomen dat normale lichamelijke geluiden (bijvoorbeeld als gevolg van ademhalen of slikken) direct tegen het trommelvlies stoten.
- Ovaal raam en rond raam. Het zijn twee membranen die erg lijken op het trommelvlies, gelegen aan de rand tussen het middenoor en het binnenoor.
De taak van het ovale venster en het ronde venster is het overbrengen van de geluidstrillingen van de beugel naar een bepaalde vloeistof - de endolymfe - aanwezig in de twee hoofdstructuren van het binnenoor, namelijk: het vestibulaire apparaat en het slakkenhuis.
Om preciezer te zijn, interageert het ovale venster met de endolymfe van het vestibulaire apparaat, terwijl het ronde venster interageert met de endolymfe van het slakkenhuis.
Wat de positie van de betreffende membranen betreft, bevindt het ovale venster zich boven het ronde venster.
Figuur : middenoor. Het is interessant om de lezers erop te wijzen dat de beugel alleen rechtstreeks in wisselwerking staat met het ovale venster. Niettemin trilt het ronde venster nog steeds met de beugelbeweging. Dit alles is mogelijk, omdat het ovale venster de trillingen uitzendt die het naar het ronde venster hieronder investeren. Afbeelding overgenomen van en.wikipedia.org
Twee spieren behoren tot het middenoor, die de taak hebben om de beweging van de gehoorbeentjes waarmee ze verbonden zijn te bevorderen. De spieren in kwestie zijn de stapedius-spier en de tensor-spierspier . De eerste is verbonden met de beugel, terwijl de tweede is verbonden met de hamer.
Ovaal raam en rond raam: middenoor of binnenoor?
In sommige anatomieteksten behoren het ovale venster en het ronde venster tot de elementen waaruit het binnenoor bestaat.
Het is een ander gezichtspunt in vergelijking met dat volgens welke de ovale en ronde vensters deel zouden uitmaken van het middenoor, maar even correct.
Inner Ear
Het binnenoor is het diepste onderdeel van het oor.
Gevestigd in een holte van het slaapbeen, wiens naam het benige labyrint is, zijn de delen waaruit het binnenoor bestaat in feite twee: het vestibulaire apparaat (of vestibulair systeem ) en het slakkenhuis .
In de anatomie neemt het complexe "vestibulaire apparaat - slakkenhuis" de naam van vliezig labyrint aan .
Zowel binnen als buiten, van het vestibulaire apparaat en van het slakkenhuis, circuleert een kenmerkende vloeistof: de vloeistof aan de buitenkant neemt de naam van perilinfa aan, terwijl de vloeistof binnenin de reeds genoemde endolymfe is .
Tussen het benige labyrint en het membraanachtige labyrint treedt de perilinfa op als een schokabsorberend kussen, dat botsingen tussen een van de binnenoorstructuren en de omliggende benige wanden voorkomt.
De endolymfe speelt daarentegen een fundamentele rol in het proces van waarneming van geluiden en in de mechanismen van balans.
- Vestibulair apparaat. De structuur van het oor, die specifiek verantwoordelijk is voor het regelen van de balans, bestaat uit twee elementen: de vestibule en de halfcirkelvormige kanalen .
De vestibule omvat twee karakteristieke blaasjes: een bovenste, genaamd utricle en een lagere, de saccule genoemd . De utricle heeft een langwerpige vorm, is nauw verbonden met de ampullen van de halfcirkelvormige kanalen en communiceert met de beugel, door het ovale venster. De saccule daarentegen heeft een bolvorm en is nauw verbonden met het slakkenhuis.
Wat betreft de halfcirkelvormige kanalen, dit zijn drie gebogen kanalen, die plaatsvinden boven de vestibule en dus het bovenste deel van het gehele vestibulaire apparaat vertegenwoordigen. Aan de basis van elk halfcirkelvormig kanaal bevindt zich een kleine uitbreiding, die de naam ampulla draagt.
De oriëntatie van de halfcirkelvormige kanalen is bijzonder; in feite vormt elk kanaal een rechte hoek met elk van de andere twee.
Binnen de vestibule en halfcirkelvormige kanalen, verspreid in de endolymfe, zijn er de zogenaamde otolieten (calciumcarbonaatkristallen) en bepaalde cellulaire elementen, voorzien van trilharen ( haarcellen ).
Samen met de endolymfe spelen de otolieten en de ciliate cellen van de vestibule en halfcirkelvormige kanalen een centrale rol in de mechanismen van balansregulatie.
- Auger. Net als bij een slak - een gelijkenis waaraan het zijn tweede naam dankt - is de structuur van het oor specifiek toegewezen aan de perceptie van geluiden.
In het slakkenhuis zijn drie kamers herkenbaar, wiens naam is: vestibulaire schaal, cochleaire duct en tympanic schaal.
Van deze drie kamers - alle drie heel belangrijk - nemen we vooral het cochleaire kanaal waar, omdat het een fundamenteel element bevat voor het proces van auditieve waarneming: het zogenaamde orgaan van Corti . Het orgaan van Corti bestaat uit een aantal zeer specifieke haarcellen, die zijn aangewezen om interactie te hebben met de endolymfe.
Ten slotte moet worden opgemerkt dat het gebied van het cochlea dat is verbonden met het ronde venster, gelegen is op de grens met de vestibule, in de onmiddellijke nabijheid van de utricle.
INNERVATIE VAN HET EXTERNE OOR
Met een sensorische functie, zijn de belangrijkste zenuwen die relaties hebben met het uitwendige oor:
- De grote auriculaire zenuw . Het behoudt de onderste 2/3 van het voor- en achteroppervlak van het externe oor.
- De auriculaire tak van de nervus vagus (of auriculaire zenuw of Arnold's zenuw ). Innerveert de vloer van de uitwendige gehoorgang en het bekken.
- Auricolotemporale zenuw . Het bewaart 1/3 van het bovenste voorste deel van het buitenoor.
- De kleine achterhoofdzenuw . Het bewaart 1/3 van het bovenste deel van de achterkant van het oor.
INNERVATIE VAN HET MIDDEN-OOR
De zenuwen die relaties hebben met of door het middenoor zijn:
- De zogenaamde geveltop . Het is een tak van de zevende hersenzenuw (of nervus nervosa). Het heeft een gevoelige functie en heeft, tussen de verschillende functies die het uitvoert, ook de taak om het slijmvlies van de trommelholte te zenuwen.
- De auricolotemporale zenuw, de auriculaire tak van de nervus vagus en de trommelvlieszenuw (of de zenuw van Jacobson of de trommelvliesvertakking van de nervus glossopharyngeus). Het zijn de sensorische zenuwen van het trommelvlies.
- Bovenste en onderste caroticotympanic zenuwen . Ze passeren de trommelholte en dragen bij aan de zogenaamde tympanic plexus, een reticulair complex van verschillende sensorische zenuwen die de taak hebben om het middenoor te verzengen.
- De kleine stenige zenuw . Het is een voortzetting van de trommelvlieszenuw en heeft gevoelige functies. Het maakt deel uit van de tympanic plexus.
- De grote stenige zenuw . Het is een tak van de zevende hersenzenuw en heeft gevoelige functies. Draagt bij tot de tympanic plexus.
- De motortak van de gezichtszenuw die verantwoordelijk is voor de controle van de Stapedius-spier.
- Interne pterygoid zenuw . Het is een motorvertakking van de mandibulaire zenuw, die op zijn beurt deel uitmaakt van de zogenaamde trigeminuszenuw . De taak van de interne pterygoid zenuw is om de tensorspier van de tensor te laten regenereren.
Innervatie van het binnenoor
De innervatie van het binnenoor berust bij de vestibulocochlear zenuw (of achtste schedelzenuw). De vestibulocochlear zenuw is een belangrijke zenuwstructuur met een sensorische functie, die ontstaat op het niveau van de Varolio brug (hersenstam) en is verdeeld in: bovenste vestibulaire zenuw, lagere vestibulaire zenuw en cochleaire tak (of cochleaire zenuw ).
De bovenste vestibulaire en lagere vestibulaire zenuwen hebben de taak om zenuwsignalen van het vestibulaire apparaat - waarmee ze communiceren en waaraan ze de naam hebben - uit te zenden naar het encefalon.
De cochleaire zenuw daarentegen heeft de functie om zenuwsignalen van het slakkenhuis - waarmee het verbonden is en waaraan het zijn naam dankt - uit te zenden naar het encephalon.
vascularisatie
Elk uitwendig oor, middenoor en binnenoor hebben hun eigen netwerk van slagaders, dat hen voorziet van het zuurstofrijke bloed dat nodig is voor het overleven van de verschillende samenstellende anatomische elementen.
In het bijzonder is de stroom van zuurstofrijk bloed naar het uitwendige oor hoofdzakelijk toe te schrijven aan de posterior auricular artery en, secundair aan de voorste auricular slagader en de occipitale slagader.
De bloedsomloop van het middenoor hangt in de eerste plaats af van de stilo-mastoïde tak van de auriculaire aorta posterior en van de auriculaire ader, en ten tweede van de middelste meningeale ader, de oplopende pharyngeale arterie, de interne halsslagader en de pterygoide kanaalslagader.
Tenslotte behoort de toevoer van geoxygeneerd bloed aan het binnenoor toe aan: de voorste trommelvaattak van de maxillaire ader, de stylo-mastoïde tak van de auriculaire ader, de petrochemische tak van de middelste meningeale slagader en de labyrintische slagader.
| Oor componenten | slagaders |
Uitwendig oor |
|
Middenoor |
|
Innerlijk oor |
|
functie
De oorfunctie is al uitgebreid besproken.
Hier zal daarom aandacht worden besteed aan hoe het proces van perceptie van geluiden en het mechanisme van controle en regulatie van balans plaatsvindt.
PERCEPTIE VAN HOORZITTING
De perceptie van geluiden in de omgeving omvat alle drie de componenten van het oor.
Geluidsgolven penetreren in feite het buitenoor, passeren door het middenoor en beëindigen uiteindelijk hun pad naar het binnenoor.
Dankzij hun specifieke anatomie hebben de structuren die het externe oor vormen de taak om de geluidsgolven naar het middenoor over te brengen: de oorschelp ontvangt de geluidsgolven en zorgt ervoor dat ze de uitwendige gehoorgang naar het trommelvlies nemen.
Met de komst van geluiden op het trommelvlies begint het te trillen.
De trilling van het trommelvlies markeert het begin van de participatie van het middenoor in het proces van waarneming van geluiden. Vibrerend triggert het trommelvlies de ketting van de drie gehoorbeentjes: het eerste te activeren bot is de hamer, de tweede is het aambeeld en de laatste is de beugel.
Vanaf de beugel passeren de trillingen het ovale venster en het ronde venster, die op dezelfde manier werken als het trommelvlies.
Vanaf dit moment heeft het middenoor zijn taken voltooid en komt het binnenoor in beeld.
De trillingen van het ovale venster en het ronde venster zetten in feite de in het slakkenhuis aanwezige endolymfe in beweging. De bewegingen van de cochleaire endolymfe vertegenwoordigen het signaal dat de cellen van het orgaan van Corti triggert. Eenmaal geactiveerd, behandelen de cellen van het orgaan van Corti het belangrijke proces van omzetting van geluidsgolven in zenuwimpulsen.
Na conversie komt de cochleaire zenuw in het spel, die neogenerated zenuwimpulsen verzamelt en ze naar de temporale kwab van de hersenen stuurt.
In de temporale kwab van de hersenen vindt herbewerking van zenuwimpulsen en het genereren van een adequate respons plaats.
nieuwsgierigheid
Het oor van de mens kan geluiden horen met een frequentie tussen 20 Hz en 20 kHz. Onder 20 Hz hebben we het over infrageluid; boven 20 kHz, aan de andere kant, we praten over echografie.
BALANS
Het evenwichtsgevoel staat onder controle van een nauwkeurig deel van het oor: het vestibulaire apparaat van het binnenoor.
In dit geval regelen utricle en saccule het zogenaamde statische evenwicht - dat wil zeggen, het evenwicht voor de momenten waarop het lichaam onbeweeglijk is of beweegt in een rechte lijn - terwijl de drie halfcirkelvormige kanalen het zogenaamde dynamische evenwicht reguleren - dat is het evenwicht voor de momenten waarin het lichaam roterende bewegingen maakt.
Zoals verwacht spelen otolieten en haarcellen, samen met de endolymfe, in het vestibulaire apparaat een fundamentele rol in het mechanisme van balansregulatie. In feite produceert de beweging van otolieten en haarcellen, volgend op de beweging van het lichaam, een nerveus signaal, dat de hersenen informeert over de bovengenoemde bewegingen.
Zodra het encefalon de bewegingen van het lichaam kent, produceert het een respons op maat, die stabiliteit en een gevoel van positie in de ruimte garandeert voor het bewegende onderwerp.
De middelen waarmee het vestibulaire apparaat kan communiceren met de hersenen zijn de vestibulaire zenuwen.
ziekten
Het oor kan aan veel ziekelijke aandoeningen onderhevig zijn.
Onder de ziekten die het oor aantasten, zijn het syndroom van Ménière, otitis media, benigne paroxismale positieduizeligheid, labyrintitis, vestibulaire neuronitis, otosclerose, akoestisch neuroma, cholesteatoma en perforatie zeker het vermelden waard. van het trommelvlies.
MEESTE GEMEENSCHAPPELIJKE SYMPTOMEN VAN OORZIEKTEN
De meest voorkomende symptomen van ooraandoeningen zijn: duizeligheid, gehoorverlies, doofheid, tinnitus (of tinnitus), het gevoel van verstopt oor en verlies van evenwicht.
Meer informatie over ooraandoeningen is beschikbaar op de Ear Health-pagina.
