Brachiale slagader van A.Griguolo

algemeenheid

De armslagader is de belangrijkste slagader van de bovenste extremiteit.

Met de steun van talrijke takken, zowel het onderpand als het uiteinde, levert de armslagader de arm, onderarm- en handspieren, het opperarmbeen, het ellebooggewricht en enkele botelementen van de pols met zuurstofrijk bloed.

Het verloop van de armslagader begint op het niveau van de onderste marge van de grote ronde spier van de schouder en eindigt kort na de elleboog, met de verdeling in de terminale takken die bekend staan als radiale slagader en ellepijpslagader.

De arteria brachialis kan een slachtoffer van letsel of een enigszins ongewoon fenomeen zijn, een pseudo-aneurysma genoemd.

Op het gebied van klinische diagnostiek is de armslagader belangrijk omdat deze de meting van de systolische bloeddruk (brachiale puls) mogelijk maakt.

Korte bespreking van wat een slagader is

In de menselijke anatomie is elk bloedvat dat wordt gebruikt voor het transporteren van bloed van het hart naar de verschillende weefsels en organen van het lichaam opgenomen in de lijst met slagaders .

In tegenstelling tot wat veel mensen denken, stroomt alleen zuurstofrijk bloed (dwz "belasting" van zuurstof) NIET in de bloedvaten; om aan te tonen wat zojuist is gezegd, is het bestaan van de longslagader en zijn vertakkingen, dat wil zeggen de arteriële bloedvaten die bestemd zijn om zuurstofarm bloed van het hart naar de longen te transporteren, om oxygenatie van het bovengenoemde bloed te verschaffen.

Wat is de brachiale slagader?

De armslagader is de belangrijkste slagader van de bovenste extremiteit . De arteria brachialis is in feite het arteriële vat waaruit de verschillende kleine slagaders afkomstig zijn, bestemd om de botten en zachte weefsels van de arm, onderarm en hand te voorzien van zuurstofrijk bloed.

Met behulp van een parallellisme is de armslagader equivalent aan de stam van een grote boom, waaruit talrijke takken aftakken.

In de onderste ledematen is de slagader die overeenkomt met de arteria brachialis ...

In de onderste extremiteit is de slagader die overeenkomt met de slagader in de armslag de femorale slagader .

anatomie

Inleiding: in de menselijke anatomie is de beschrijving van het beloop van de slagaders en aders gebaseerd op de richting van de bloedstroom; in de praktijk betekent dit dat de beschrijving van de route van een slagader vanuit het hart of vanaf het einde het dichtst bij het hart begint, terwijl de beschrijving van de route van een ader vanuit de periferie begint.

De armslagader is in feite een voortzetting van de okselader ; het precieze punt van oorsprong ligt op het niveau van de onderste marge van de grote ronde spier, een van de 6 zogenaamde intrinsieke schouderspieren .

De okselader is de hoofdslagader van de okselregio ; afkomstig van de subclavia-slagader, met zijn verschillende takken, heeft als taak de axillaire structuren, de schouder, de scapula en het bovenste deel van de thorax te voorzien van zuurstofrijk bloed.

Uitgaande van de onderste marge van de grote ronde spier, begint de armslagader daarom een koers in de richting van de elleboog, die hem naast het opperarmbeen ( armbeen ) brengt, eerst in een mediale positie en vervolgens in voorste positie. Met andere woorden, tussen het punt van oorsprong en de elleboog slingert de armslagader het opperarmbeen, eerst aan de binnenkant en vervolgens aan de voorkant van het vooroppervlak.

Vergeleken met de andere niet-bot-anatomische elementen die aanwezig zijn in de sectie die hierboven is besproken, bevindt de armslagader zich in een mediale positie ten opzichte van de biceps brachialis- spier ; het is anterieure van de triceps brachialis spier ; zij aan zij de basisader voor de hele route; ten slotte, naast de medianuszenuw, eerst in een mediale positie en dan in een laterale positie.

De medianuszenuw is een van de 5 belangrijke perifere zenuwen die afkomstig zijn van de zogenaamde brachiale plexus .

Op klinisch-pathologisch gebied is bekend dat de mediane zenuw de protagonist is van het carpaaltunnelsyndroom, een reeks symptomen en tekenen die het gevolg zijn van de compressie van de betreffende zenuw bij de pols.

De slagader brachialis besluit zijn weg bij de zogenaamde cubital elleboog ; gelegen op de voorkant van de elleboog, de cubital fossa van de elleboog is het driehoekige gebied als gevolg van de bijzondere dispositie van de epicondyles van de humerus, superieur, van de pronator ronde, mediaal, en van de brachioradialis spier, zijwaarts.

In de cubital fossa, naast de brachiale slagader, zijn er: de radiale zenuw, de pees van de biceps brachiale spier en de medianuszenuw.

Om de conclusie van de armslagader te markeren is zijn onderverdeling, aan de top van de cubital fossa van de elleboog, in twee kleinere slagaders, die de radiale slagader en de ellepijpslagader zijn.

Takken van de armslagader

De takken van een ader zijn zijn takken; deze takken kunnen tijdens de cursus ontstaan (preterminale of collaterale vertakkingen) of aan het einde ervan (terminale vertakkingen).

De arteria brachialis is een slagader die zowel zijtakken als terminale takken heeft .

BRANCI COLLATERALI VAN DE BRACHIALE SLAG

Van boven naar beneden (dus in volgorde van oorsprong), zijn de zijtakken van de armslagader:

De diepe armslagader . Afkomstig uit het allereerste gedeelte van de armslagader, kruist deze tak het gehele opperarmbeen en wigt zich in de zogenaamde radiale groef, een karakteristieke laterale sulcus van de humerus waarin de radiale zenuw ook stroomt.
Via sommige van zijn takken levert de diepe armslagader de deltoïde spier, de triceps brachialis-spier en de anconeus-spier met zuurstofrijk bloed.
De bovenste arteriële collaterale ellepijp . Deze tak wordt precies net onder het centrale deel van de arm geboren.
De bovenste arteriële collaterale ader levert het ellebooggewricht met zuurstofrijk bloed.
De onderste slagaderlijke ulnaire collaterale slagader . Deze tak wordt precies 5 centimeter boven het ellebooggewricht geboren.
De onderste arteriële ulnaire collaterale slagader levert de brachialis-spier, de biceps brachialis en de coracobrachialis-spier met zuurstofrijk bloed.

Opgemerkt moet worden dat, langs het vaatstelsel met inbegrip van de hiervoor genoemde collaterale arteriën, de arteria brachialis ook aanleiding geeft tot talrijke kleine vaten die zijn ontworpen om het botweefsel van de humerus te voeden; in de anatomie worden deze kleine belangrijke vaten voedende vaten genoemd .

TERMINAL BRANCHE VAN DE BRACHIALE SLAG

De terminale takken van de armslagader zijn de eerder genoemde radiale slagader en ulnaire slagader:

De radiale slagader is het belangrijkste slagadervat van de onderarm; kijkend naar de onderarm met de palm naar de waarnemer toe, loopt deze terminale tak van de arteria brachialis langs het gehele bovenoppervlak van de straal (een van de twee botten van de onderarm), en bezet daarmee een laterale (uitwendige) positie. Zijn loop eindigt in de hand, waar het de ellepijpader ontmoet en de zogenaamde diepe palmaire boog vormt .
Geflankeerd door de radiale zenuw en voorzien van verschillende takken, heeft de radiale slagader de taak om zuurstofrijk bloed te leveren: het ellebooggewricht, de spieren van de laterale en achterste delen van de onderarm, de radiale zenuw, de carpale botten en de gewrichten tussen hen geplaatst, de duim en het zijgebied van de wijsvinger.

De aderslagader is het tweede belangrijkste slagader van de onderarm; observeren van de onderarm met de palm naar de waarnemer toe, loopt deze terminale tak van de arteria brachialis over het bovenoppervlak van de ellepijp (de tweede van de twee botten van de onderarm), en bezet aldus een mediale positie (intern). Zijn loop eindigt in de hand, waar de eerdergenoemde ontmoeting met de radiale slagader plaatsvindt, een ontmoeting die leidt tot de vorming van de diepe palmaire boog.
Geflankeerd door de nervus ulnaris en voorzien van verschillende takken, heeft de aderslagader de taak om zuurstofrijk bloed te leveren: het ellebooggewricht, de mediale en anterieure spieren van de onderarm, de medianuszenuw en de nervus ulnaris .

Op het niveau van de elleboog vormen de terminale takken van de arteria brachialis, via enkele van hun takken, een complex netwerk van anastomosen (verbindingen tussen bloedvaten), die de bloedcirculatie van het nabijgelegen gewricht nog efficiënter maken.

functie

Om samen te vatten, door zijn talrijke takken en kleine takken, voedt de armslagader met zuurstofrijk bloed:

De deltoïde spier van de schouder;
De armspieren biceps brachialis, brachialis, triceps brachialis, coracobrachialis en anconeus (*);
De spieren van de onderarm van het voorste en achterste compartiment (bijv. Brachioradium, ronde pronator, extensor lange radiale carpus, pronator in het kwadraat, lange palmaire, radiale flexor van de carpus, flexor carpi ulnar, oppervlakkige flexor van de carpus, radiale extensor kort voor de carpus etc.);
De spieren van de hand;
Het ellebooggewricht;
Carpale botten en hun gewrichten;
De mediane, ulnaire en radiale zenuwen.

(*) NB : volgens sommige anatomische visies zou de anconeale spier een spier van de arm zijn; volgens andere anatomische visioenen, zou het daarentegen tot de onderarm behoren.

ziekten

De arteria brachialis kan een slachtoffer zijn van verwonding of een bepaald fenomeen, een pseudo-aneurysma genoemd .

Brachialisletsel

Wanneer het letsel oploopt, verliest de armslagader zijn natuurlijke continuïteit en dit compromitteert de bloedtoevoer naar de onderarm en vooral naar de pols.

Onder de hoofdoorzaken van brachiale aderbeschadiging zijn er meer ernstige humerusfracturen.

Pseudo-aneurysma van de armslagader

Een pseudo-aneurysma is een ongewone bloedcollectie tussen de meest externe weefsels (gespierde tuniek en toevallige japon) van een slagader.

De vorming van een pseudo-aneurysma in de armslagader is een zeer zeldzaam verschijnsel, dat voornamelijk kan ontstaan door: een infectie, polyarteritis nodosa, een aangeboren arterieel defect of een perforerend trauma (bijvoorbeeld door bij het inbrengen van een naald of een naald-canule).

Klinisch gebruik

Omdat het nogal oppervlakkig is, kan de arm van de armalis die door het voorste gedeelte van de elleboog passeert, de bloedstroom die door de slagader in kwestie gaat, worden gecontroleerd door palpatie en om de systolische bloeddruk te meten met behulp van een stethoscoop en bloeddrukmeter.