Wat het is en waarvoor het wordt gebruikt
Acarbose is een geneesmiddel dat wordt gebruikt om de glycemische balans bij diabetespatiënten en bij de behandeling van obesitas te verbeteren .
Op acarbose gebaseerde medicijnen :
- GLYCOBASEY ® - Acarbose
- GLUCOBAY ® - Acarbose
Vanuit een farmacologisch oogpunt is het een complex oligosaccharide van microbiële oorsprong, dat werkt als een selectieve en omkeerbare remmer van intestinale alfa-glucosidasen; deze enzymen bevinden zich ter hoogte van de borstelrand van de dunne darm en hebben de taak om de koolhydraten in het voedsel te hydrolyseren ("verteren").
Acarbose en diabetes
Door te interfereren met de fragmentatie van koolhydraten in de individuele monomeren (suikers) waaruit ze bestaan, vermindert acarbose de glucose-opname, met als gevolg een afname van de postprandiale glycemische piek; daarom is de bruikbaarheid van dit medicijn bij de behandeling van ongecompliceerde diabetes mellitus intuïtief.
Op een hypothetische schaal van therapeutische interventies moet acarbose alleen worden gebruikt wanneer dieet en lichaamsbeweging niet de verhoopte voordelen hebben opgeleverd. Het kan ook alleen worden gebruikt of in combinatie met andere orale hypoglycemische geneesmiddelen, zoals sulfonylurea, of insuline-sensibiliserende middelen, zoals metformine.
Acarbose en obesitas
Het gebruik van acarbose bij de behandeling van obesitas is gebaseerd op de lagere absorptie van koolhydraten en het hypoglycemische effect, dat de afgifte van insuline en de daaruit volgende synthese van lipiden vermindert. Aan de andere kant kan het gebrek aan opname van deze voedingsstoffen, vooral wanneer ze in grote hoeveelheden worden ingenomen, bijwerkingen in de darm veroorzaken, zoals meteorisme, winderigheid en diarree; het medicijn associeert daarom de reeds genoemde positieve effecten op de accumulatie van vetweefsel als een belangrijke educatieve actie. Niet-geabsorbeerde koolhydraten worden in feite gemetaboliseerd door de dikke darmbacteriën en deze fermentatie leidt tot de eerder genoemde darmaandoeningen; bijgevolg neigt de patiënt, juist omdat hij bang is om ongewenste manifestaties te ondergaan, om de glucose-inname te beperken, door - dankzij de aanwijzingen van het gezondheidspersoneel - een gezonder dieet aan te nemen.
Gebruik en contra-indicaties
Acarbose moet aan het begin van de maaltijd worden ingenomen in de doses die door de arts worden aanbevolen; het is gecontraïndiceerd bij nierfalen, in geval van leverfunctiestoornissen, inflammatoire darmaandoeningen, darmzweren, gedeeltelijke darmobstructie, zwangerschap, borstvoeding en kleutertijd.
Zie de informatie in de bijsluiter voor de volledige lijst van bijwerkingen en contra-indicaties voor acarbose.
