Psoriasis Behandeling Medicijnen

definitie

"Psoriasis" is een niet-besmettelijke auto-immuun inflammatoire huidaandoening met een chronisch beloop, met een uitgesproken genetische aanleg en een geschatte wereldwijde incidentie van ongeveer 2%. Psoriasis is op zich geen ernstige ziekte, hoewel de psychologische impact ervan op de kwaliteit van het leven vrij groot is en niet altijd ondergeschikt aan de ernst van de ziekte.

oorzaken

De erfelijke component en stress zijn de twee etiopathologische elementen die het meest betrokken zijn bij het ontstaan van psoriasis. Depressie, depressieve stemming en negatieve traumatische gebeurtenissen in iemands leven kunnen de symptomen van psoriasis helpen accentueren.

Risicofactoren die de laesies van een patiënt met psoriasis verhogen: alcoholisme, bovenste luchtweginfecties, overgewicht, roken

symptomen

De symptomatologie van psoriasis wordt gerealiseerd bij de vorming van rode vlekken op de huid, meer of minder uitgebreid, goed omlijnd, bedekt met droge, overvloedige en brosse schubben. Laesies kunnen gelokaliseerd worden op het niveau van de elleboog, hoofdhuid, knieën of verspreid door het lichaam. Psoriasis gaat vaak gepaard met jeuk en plaatselijke roodheid.

Natuurlijke zorg

Informatie over psoriasis - Geneesmiddelen voor psoriasis Behandeling is niet bedoeld ter vervanging van de directe relatie tussen gezondheidswerker en patiënt. Raadpleeg altijd uw arts en / of specialist voordat u Psoriasis - Psoriasis-medicatie neemt.

drugs

Opstandig tegen behandeling kan psoriasis eenvoudig worden "uitgeschakeld", niet volledig genezen; dermatose is terugkerend bij min of meer lange intervallen. Het doel van de behandeling is om blessures zo veel mogelijk te verminderen; om echter te onderstrepen dat psoriasis de neiging heeft om zeer vaak te recidiveren, daarom zal de patiënt de behandelingscycli moeten volgen gedurende zijn hele leven.

Elk afzonderlijk geval van psoriasis verschilt van de anderen, daarom is voordat de therapeutische procedure wordt uitgevoerd, de nauwgezette controle van de ernst van de laesies noodzakelijk.

In de overgrote meerderheid van de gevallen reageert de psoriatische patiënt positief op actuele behandelingen met crèmes, zalven, kompressen, zalven of specifieke gels, die rechtstreeks op het gebied met psoriasis kunnen worden toegepast.

Het wordt altijd aanbevolen om de mogelijke zwangerschapstoestand aan te geven, om het ongeboren kind niet te schaden: niet alle crèmes die worden gebruikt voor de behandeling van psoriasis, kunnen in deze periode worden gebruikt.

Bij milde vormen van psoriasis is behandeling misschien niet nodig: het is echter aan te raden om verzachtende middelen op de huid aan te brengen, om de natuurlijke elasticiteit te vergroten.

Naast een lokale behandeling moet de patiënt met psoriasis het alcoholgebruik uiteindelijk beperken of beter nog vermijden, omdat alcoholanalyse en roken psoriasisklachten kunnen verergeren.

Sommige vormen van psoriasis, ernstiger, kunnen de toepassing van vitamine D, calcipotriol (in het bijzonder aangewezen voor hoofdhuid psoriasis), calcitriol en tacalcitol vereisen; ook vitamine A, met zijn derivaten (bijv. tazarotene), is een farmacologisch preparaat dat wordt aanbevolen om psoriatische laesies te verminderen, hoewel het gebruik ervan tijdens de zwangerschap en borstvoeding is verboden. Crèmes die deze actieve ingrediënten bevatten, kunnen in verband worden gebracht met cortisonzalven, die een krachtig ontstekingsremmend effect kunnen hebben. Steroïden mogen niet langer dan 4 weken worden gebruikt: raadpleeg een arts voor gebruik.

Preparaten op basis van koolteer zijn geïndiceerd voor de behandeling van milde tot matige psoriasis: niet gebruiken tijdens het eerste trimester van de zwangerschap.

Gedurende lange tijd, voor de behandeling van psoriasis laesies, wordt het medicijn ditranol gebruikt in therapie, in het bijzonder geschikt voor de "plaque" variant van psoriasis: het product veroorzaakt irritatie van de huid, daarom wordt het aanbevolen om het uitsluitend bij de laesie aan te brengen.

De zojuist beschreven zijn slechts enkele van de vele geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van psoriasis-laesies: in feite hebben de onderzoekers, gezien de verspreiding van de ziekte en diversificatie in zijn vele vormen, vele farmacologische specialiteiten geëxperimenteerd. We zien de meest gebruikte.

Verzachtende middelen: het gebruik van verzachtende en verzorgende crèmes, zalven of zalven wordt aanbevolen voor alle vormen van psoriasis, zelfs de mildste. De plaatselijke toepassing van deze producten is in feite nuttig om droogheid van de huid, scheuren en schilfering tegen te gaan. De psoriatische varianten die een huidoppervlak inferieur aan 1% betrekken vereisen uitsluitend deze therapieën; voor complexere vormen, wordt het aanbevolen om aanvullende therapieën te gebruiken, naast de toepassing van verzachtende producten. De volgende zijn de meest gebruikte verzachtende actieve ingrediënten voor de formulering van crèmes:

paraffine
zoete amandelolie
dimethicon
teer
ichthyol
glycerine

Vitamine D en derivaten : deze werkzame stoffen vinden toepassingen in de therapie voor de behandeling van psoriasis-laesies omdat ze de celreplicatie bevoordelen. Het wordt aanbevolen deze geneesmiddelen niet te gebruiken in de gegeneraliseerde en erytrodermische pustuleuze varianten van psoriasis: de toepassing van vitamine D, of de derivaten ervan, kan het subject inderdaad predisponeren voor een groter risico op hypercalciëmie. Deze producten zijn effectief, hoewel eerder irriterend voor de huid.

Calcitriol (bijv. Silkis-zalf): actief derivaat van vitamine D. Het werkzame bestanddeel is weinig irriterend voor de huid, in tegenstelling tot de meeste stoffen die in deze categorie vallen. Het wordt aanbevolen om het product op de door de laesies aangetaste huid aan te brengen (tot maximaal 35% van het lichaamsoppervlak of 30 gram product per dag), tweemaal per dag, na zorgvuldige reiniging van de handen en het getroffen gebied.
Calcipotriol (bijv. Psorcutan crème, Daivonex zalf, Psorcutan Sol.Cut): geïndiceerd voor de behandeling van plaque psoriasis. Breng de Calcipotriol-crème of -zalf tweemaal per dag aan, na het schoonmaken van het gebied met psoriasis; gebruik niet meer dan 100 gram medicijn per week op de huid. Voor psoriasis op de hoofdhuid moet de dosering worden verlaagd. Raadpleeg uw arts.
Tacalcitol (bijv. Ticlapsor zalf, Vellutan-emulsie): het wordt aanbevolen om het medicijn toe te dienen in de vorm van zalf of crème, eenmaal per dag (10 g), 's avonds, voor het slapengaan. Geïndiceerd voor de behandeling van plaque psoriasis.

Vitamine A en derivaten : sommige psoriasisletsels reageren positief op de toepassing van tazarotene, een derivaat van vitamine A: het product is geurloos en maakt geen vuile kleren; het enige neveneffect is de milde irritatie die het medicijn in contact met de huid veroorzaakt; daarom wordt aanbevolen om de crème alleen op het punt van de wond te verspreiden, vermijd contact met de niet-verwonde huid.

Tazarotene (bijv. Zorac GEL): het wordt aanbevolen om de crème of zalf op de door psoriasis aangedane huid aan te brengen (geïndiceerd voor milde vormen en voor de plaquevariant). Niet gebruiken tijdens zwangerschap en borstvoeding. De fabrikant contra-indiceert het gebruik ervan bij pustulaire psoriasis en exfoliatieve psoriasis. Verleng de therapie gedurende 3 maanden.
Acitretine (bijv. Neotigason): het medicijn is een retinoïde, een synthetisch analoog van vitamine A. Het therapeutisch effect treedt op na 14 tot 28 dagen na het begin van de behandeling. Neem de zwangerschap niet. Begin de therapie door 2-4 mg capsule van 1 mg of 3 capsules van 10 mg in te nemen. Voor de onderhoudsdosis: neem 25-50 mg van het geneesmiddel per dag, gedurende nog eens 6-8 weken.

Minerale teer : dit actieve ingrediënt wordt gebruikt voor de bereiding van meerdere medicinale specialiteiten voor de behandeling van psoriasis, roos en seborrheic dermatitis, omdat het het cellulaire vervangingsproces vertraagt en een discreet gelokaliseerd ontstekingsremmend effect bepaalt. Nadeel is de geur die het product afgeeft bij contact met de huid: om deze reden geven veel patiënten de voorkeur aan andere producten.

Teer (ex Exxx): het wordt aanbevolen om het product 1-3 keer per dag op de huid aan te brengen, afhankelijk van de ernst van de laesies. Het gebruik ervan kan jeuk, lokale irritatie en allergische reacties veroorzaken.

Topische corticosteroïden :

Hydrocortison (bijv. Locoidon, Colifoam): het is een topisch toegepast steroïde geneesmiddel. Het wordt aanbevolen om de oplossing eenmaal per dag in het gebied met psoriasis aan te brengen; de therapie moet een paar weken worden voortgezet, omdat de eerste verbeteringen ten minste na 7 dagen kunnen worden waargenomen.
Desonide (bijv. Sterades, crème of huidoplossing): voor de behandeling van psoriasis is het medicijn beschikbaar als een crème, lotion, schuim of gel die rechtstreeks op de laesie kan worden aangebracht. De indicatieve dosering omvat het aanbrengen van een dunne laag crème 2-3 keer per dag. Niet toedienen aan kinderen jonger dan drie maanden.
Mometason (bijv. Nasonex, Rinelon): breng voor de behandeling van psoriasis eenmaal daags een dunne laag crème aan op het besmette gebied, volledig in overeenstemming met de instructies van de arts.

Het wordt aanbevolen geen topische corticosteroïden gedurende lange perioden te gebruiken: een dergelijk gedrag kan systemische en actuele bijwerkingen veroorzaken. Raadpleeg altijd uw arts voordat u steroïden gaat gebruiken.

Salicylzuur: het medicijn is een keratologisch product, geïndiceerd voor de agressieve vormen van psoriasis van de hoofdhuid, om altijd te gebruiken in combinatie met verzachtende producten.

Salicylzuur (bijv. Trans Versal, Kerafilmver): het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van vloeistof, crème, lotion of schuim. Laat het product minimaal een uur aan voordat u het product verwijdert. Raadpleeg uw arts.

Biologische geneesmiddelen : het gebruik van deze geneesmiddelen wordt aanbevolen in het geval van middelzware psoriasis, wanneer psoriatische laesies zich over 10% van het lichaamsoppervlak verspreiden. Wanneer de toepassing van actuele crèmes niet voldoende is, wordt het aanbevolen om innovatieve geneesmiddelen, zoals biologisch actieve bestanddelen, oraal in te nemen.

Adalimumab (bijv. Humira): toedien het geneesmiddel subcutaan in een initiële dosis van 80 mg; ga om de week verder naar de dosering van 40 mg. Raadpleeg uw arts.
Etanercept (bijv. Enbrel): geïndiceerd voor de behandeling van plaque psoriasis, zelfs bij kinderen ouder dan 8 jaar. Indicatief, neem 50 mg geneesmiddel, tweemaal per week tijdens de eerste 12 weken van de therapie. Dien het geneesmiddel subcutaan toe.
Infliximab (bijv. Remicade): neem het geneesmiddel via een intraveneuze infusie in een dosis van 5 mg / kg, om te worden herhaald in de tweede en de zesde week na aanvang van de therapie. Ga door met het herhalen van de inname om de 6-8 weken. Als er na 14 weken na de eerste infusie geen reactie is, wordt het aanbevolen om het product te vervangen voor behandeling met psoriasis.

Immunosuppressiva : dit zijn krachtige geneesmiddelen die worden gebruikt voor ernstige vormen van psoriasis

Ciclosporina (bijv. Sandimmun Neoral): de toediening van dit geneesmiddel is nog steeds het onderwerp van discussie en verbijstering, met name wat betreft de dosering. Het medicijn is geïndiceerd voor de behandeling van psoriasis laesies wanneer de andere behandelingen geen bevredigende resultaten melden. Raadpleeg uw arts voordat u met een vergelijkbare therapie begint. Niet toedienen aan kinderen onder de 16 jaar. Begin de therapie met een dosis van 2, 5 mg / kg per dag, in twee doses. De dosis kan worden verhoogd tot een maximum van 5 mg / kg / dag.
Methotrexaat (bijv. Reumaflex, Methotrexaat HSP, Securact): het wordt aanbevolen om het geneesmiddel oraal in te nemen of door intramusculaire / intraveneuze injectie in een dosis van 10-25 mg, eenmaal per 7 dagen. De dosering kan worden gewijzigd op basis van de bereidheid om psoriasislaesies te genezen.