definitie
Het Ebola-virus is een pathogeen micro-organisme dat verantwoordelijk is voor een mogelijk dodelijke infectie, die bekend staat als ebolagraafhemorrhagische koorts of, eenvoudiger gezegd, EVD (acroniem voor Ebola-virusziekte ). De ziekte, die sterftecijfers van 50-90% heeft, wordt beschouwd als een van de meest virulente infecties in de wereld.
Het virus ontleent zijn naam aan de rivier Ebola waarin het in 1976 werd geïsoleerd: bij die gelegenheid was er een vreselijke epidemie in de Democratische Republiek Congo en in Sudan.
De ziekte treft vooral de tropische regio's van Sub-Sahara Afrika. Momenteel heeft een infectie met het ebolavirus betrekking op landen zoals Giunea, Sierra Leone en Liberia.
oorzaken
Infectie van het ebolavirus wordt overgedragen via parenterale route of door direct contact met bloed, lichaamsvloeistoffen (bijv. Sperma, vaginaal slijmvlies, braken, urine, feces) en weefsels van geïnfecteerde mensen of dieren. De directe luchtverontreiniging van het Ebola-virus is bijna onwaarschijnlijk: het virus wordt daarom niet overgedragen via besmette druppels speeksel of sputum.
symptomen
De typische symptomen van een Ebola-virusinfectie verschijnen meestal 2 dagen / 3 weken na infectie. In het begin is ebola-hemorragische koorts moeilijk te diagnosticeren: de eerste symptomen zijn in feite niet-specifiek (malaise, misselijkheid, braken, diarree, hoofdpijn, verlies van eetlust), dus de infectie kan verward worden door een eenvoudige griepziekte. Al snel degenereert de ziekte echter snel en veroorzaakt schade aan de bloedsomloop, de nieren en de lever. In een vergevorderd stadium manifesteren mensen die geïnfecteerd zijn met het Ebola-virus huidbloedingen (bijv. Petechiën, purpura, blauwe plekken, hematoom) en gastro-intestinale bloedingen (bijv. Bloed in braaksel, speeksel en feces), geelzucht, convulsies, meervoudig orgaanfalen en coma. Het verschijnen van bloedsymptomen is vaak een indicator van een slechte prognose.
Informatie over Ebola - Geneesmiddelen voor Ebola Care is niet bedoeld om de directe relatie tussen gezondheidswerker en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en / of specialist voordat u Ebola-geneesmiddelen voor ebolabehandeling gebruikt.
drugs
Momenteel zijn er geen specifieke medicijnen die een ebolavirusinfectie kunnen uitroeien.
De farmacologische behandeling is hoofdzakelijk gebaseerd op ondersteunende therapie, gericht op het verzachten van de symptomen: het Ebola-virus lijkt in feite weerstand te bieden aan de antivirale geneesmiddelen die momenteel beschikbaar zijn.
Hoewel niet in staat om in te grijpen in de oorzaak, kunnen de symptomen van deze gewelddadige hemorragische koorts worden verzacht door palliatieve zorg, waaronder:
- Intraveneuze / orale toediening van vloeistoffen: patiënten die lijden aan Ebola-hemorragische koorts lijken vaak uitgedroogd, daarom is intraveneuze / orale toediening van vloeistoffen essentieel om de elektrolytbalans te behouden of te herstellen.
- Zuurstoftherapie en andere apparaten die de ademhaling van de geïnfecteerde patiënt kunnen vergemakkelijken
- Transfusies van bloedplaatjes en bloedtransfusies: deze behandelingen zijn voorbehouden voor patiënten die duidelijke bloedingen of een hoog bloedingsrisico vertonen.
- Geneesmiddelen om pijn te verlichten
- Koortsverlagende medicijnen
- Medicijnen en behandelingen om een adequate bloeddruk te handhaven of te stabiliseren
- Antibiotica: deze geneesmiddelen kunnen worden toegediend aan de patiënt die is geïnfecteerd met het Ebola-virus om secundaire bacteriële infecties te voorkomen.
Ondanks de ondersteunende therapieën sterven in 50-90% van de gevallen patiënten die besmet zijn met het Ebola-virus. Onderzoekers begrijpen niet waarom sommige patiënten overleven terwijl anderen de infectie niet overwinnen. Klinisch bewijs toont echter aan dat geen enkel slachtoffer een effectieve immuunrespons op het ebolavirus heeft ontwikkeld.
Op dit moment zijn er geen vaccins beschikbaar om de ebolavirusinfectie bij mensen effectief te voorkomen. Sommige vaccins die werden getest bij apen hebben in plaats daarvan bevredigende resultaten opgeleverd bij het verminderen van symptomen gerelateerd aan Ebola-virusinfectie, maar bij mensen hebben ze geen duidelijk succes geboekt.
het voorkomen
Er zijn geen specifieke medicijnen of vaccins die de door het Ebola-virus overgedragen infectie effectief kunnen genezen of voorkomen. Om deze reden is het essentieel om alle mogelijke strategieën te gebruiken die nodig zijn om de verspreiding van de ziekte te voorkomen.
Het begin van een epidemie veroorzaakt door het ebolavirus kan in zeer korte tijd verwoestende effecten veroorzaken. Het volstaat om te zeggen dat in de sub-Sahara gebieden, in de periode tussen maart en juli 2014, meer dan 1320 gevallen van Ebola-virusinfectie werden gediagnosticeerd.
Om de verspreiding van het virus te beperken, hebben de regeringen van sommige gebieden met een hoog risico op besmetting gedwongen isolatie (quarantaine) opgelegd aan allen die getroffen zijn door het Ebola-virus.
Gelukkig is voor veel mensen het risico op het oplopen van het Ebola-virus relatief laag . Bovendien maakt de kennis van de talrijke risicofactoren die de waarschijnlijkheid van infectie vergroten, het mogelijk om alle mogelijke preventiestrategieën uit te voeren die hieronder worden opgesomd:
- Vermijd reizen naar Afrika, vooral in gebieden waar in het verleden epidemieën hebben plaatsgevonden of in gebieden waar het Ebola-virus is ontdekt.
- Vermijd onderzoeksexperimenten op dieren die worden erkend als een waarschijnlijk natuurlijk reservoir van het Ebola-virus: sommige primaten (gorilla's, chimpansees, apen) die zijn blootgesteld aan het Ebola-virus kunnen een mogelijke bron van infectie vertegenwoordigen. Er moet echter aan worden herinnerd dat de natuurlijke gastheer van het Ebola-virus nog steeds onbekend is; daarom is het niet mogelijk om een concreet programma uit te voeren dat gericht is op het beheersen of elimineren van het natuurlijke reservoir van het virus.
- Vermijd elk mogelijk direct contact met dieren die besmet zijn met het Ebola-virus. Primaten zijn niet de enige dieren die worden herkend als mogelijke bron van besmetting. Het Ebola-virus kan zelfs worden gecontracteerd - en daarom wijdverspreid - ook door varkens, fruitvleermuizen, antilopen en honden. Besmette dieren moeten worden gedood en karkassen worden verbrand of op de juiste manier begraven.
- Vermijd direct contact met patiënten die besmet zijn met het Ebola-virus. Medisch personeel en familieleden die medische zorg en ondersteuning bieden aan patiënten die door de infectie zijn getroffen, zijn waarschijnlijk besmet in geval van storing of onjuist gebruik van beschermende apparaten. Het juiste gebruik van chirurgische maskers, latexhandschoenen, -jassen en -brillen vermindert bijgevolg het risico op infectie voor alle mensen in direct contact met zieke patiënten.
- Vermijd deel te nemen aan traditionele begrafenisplechtigheden waarbij sprake is van manipulatie of direct contact met de geïnfecteerde overledene. Het Ebola-virus is mogelijk zelfs na de dood van de getroffen persoon besmettelijk. Om besmetting te voorkomen, is het daarom belangrijk om manipulatie te voorkomen van het lichaam van slachtoffers die zijn overleden aan een infectie met het ebolavirus. Begraafpraktijken waarbij de overledene wordt blootgesteld aan familieleden moeten daarom worden vermeden.
Concluderend, effectieve strategieën gericht op het minimaliseren van de kansen op een ebolavirusinfectie zijn gebaseerd op het bewustzijn van risicofactoren en de implementatie van preventiemaatregelen.
