Foliumzuur bijwerkingen

Is het echt vrij van bijwerkingen?

In talloze teksten en informatieve artikelen lezen we dat foliumzuur (vitamine B9) een veilig, wateroplosbaar molecuul is dat geen bijwerkingen veroorzaakt. Natuurlijk kan adequate suppletie van deze zeer belangrijke vitamine, specifiek voor de behoeften van het individu, alleen maar belangrijke voordelen voor het lichaam met zich meebrengen.

Denk bijvoorbeeld aan het belang van reguliere foliumzuursuppletie tijdens de zwangerschap: vitamine B9 is inderdaad noodzakelijk voor de groei en juiste ontwikkeling van het ongeboren kind en voor de preventie van vreselijke anomalieën zoals spina bifida. Bovendien kan foliumzuursuppletie het risico op cardiovasculaire aandoeningen bij patiënten die aan dit type stoornis lijden (vooral in het geval van hoge cholesterol- en homocysteïnespiegels), tot een minimum beperken.

De vaardigheid en sluwheid van sommige reclamepropaganda en bepaalde internetsites lijken echter de spot te drijven met potentiële klanten, hun goedgelovigheid en vindingrijkheid te misbruiken om hen aan te moedigen megadoses foliumzuur in te nemen om mogelijke (en vreselijke) risico's van een tekort te voorkomen ", waarop een bepaalde (en overmatige) nadruk wordt gelegd. Het is duidelijk dat de potentiële klant, door de mogelijke gevolgen van een tekort aan foliumzuur op te sporen, bang is door hem ervan te overtuigen dat het beter is om met de doses te overschrijden, in de verkeerde overtuiging dat "zo veel, het doet geen pijn".

Let op

Wat veel advertentiekanalen niet specificeren, is dat foliumzuur onaangename bijwerkingen kan veroorzaken, zelfs als het teveel wordt ingenomen.

Aanbevolen doses en overdosis

Foliumzuur is een veilig molecuul en veroorzaakt geen bijwerkingen als het wordt ingenomen binnen de aanbevolen doseringen voor iemands gezondheid en leeftijd.

Ter indicatie: de aanbevolen dagelijkse inname van folaten is:

200-300 mcg (microgram of μg) bij de volwassene
400 mcg tijdens de zwangerschap
350 mcg tijdens borstvoeding

Voor de behandeling van bepaalde cardiovasculaire aandoeningen, bevelen sommige artsen aan om foliumzuur in grotere hoeveelheden te nemen, in de orde van grootte van 400-1000 mcg per dag.

Sommige zwangere vrouwen met een verhoogd risico op foliumzuurdeficiëntie hebben zelfs 5 mg (5000 mcg) foliumzuur per dag nodig (te nemen in de vorm van supplementen). Desondanks wordt zwangere vrouwen geadviseerd de door de arts voorgeschreven dosering van foliumzuur nauwgezet te respecteren: bij de pasgeborene zijn enkele bijwerkingen gemeld na een overdreven integratie van vitamine B9 door de moeder tijdens de zwangerschap. Bij deze kinderen werd al een hogere incidentie van astma en piepende ademhaling waargenomen tijdens de neonatale en kinderleeftijd.

Bijwerkingen van een overdosis

Hoewel het risico op toxiciteit door teveel foliumzuur relatief laag is, is het toch raadzaam om te overwegen welke bijwerkingen een overdreven overschot van deze vitamine kan veroorzaken.

Met uitzondering van sommige zwangere vrouwen die een verhoogd risico lopen op foliumzuurgebrek, kan bij gezonde volwassenen een inname van vitamine B9 hoger dan 400-1000 mcg / dag bijwerkingen van een overdosis veroorzaken.

De tabel toont de meest voorkomende overdosisrisico's en mogelijke bijwerkingen (hoewel vrij zeldzaam).

Frequente bijwerkingen van overdosis foliumzuur (doseringen> 400 mcg / dag maar minder dan 1000 mcg)	Zelden voorkomende bijwerkingen van overdosis foliumzuur (doseringen> 1000 mcg / dag)
alopecia Stemmingsverandering Roodheid van de huid Verhoogd risico op erytheem krampen Uitputting (verlies) van zink diarree Uitslag en rode vlekken op de huid winderigheid Bittere smaak misselijkheid urticaria Droge / schilferige huid jeuk stomatitis Variatie van de natuurlijke kleur van de urine (hun kleur wordt meer geladen)	Wijziging van het vermogen om iemands mening te uiten Verhoogde frequentie van aanvallen bij patiënten met epilepsie Slaapstoornis (slapeloosheid) prikkelbaarheid hyperactiviteit prikkelbaarheid Algemene malaise Dromen en terugkerende nachtmerries Onvrijwillige spasmen van het lichaam met tijdelijk bewustzijnsverlies

Zeer hoge doses foliumzuur kunnen ernstige bijwerkingen veroorzaken in het centrale zenuwstelsel.

Patiënten met epilepsie die hoge doses foliumzuur slikken, benadrukken de symptomen van epileptische aanvallen.

We mogen bovendien niet vergeten dat een teveel aan foliumzuur de symptomen van bloedziekten kan verbergen, zoals pernicieuze anemie, een ziekte veroorzaakt door de aanhoudende en onbehandelde vitamine B12-tekort. Deze vorm van bloedarmoede, waarvan de symptomen juist verborgen zijn door een overdosis foliumzuur, kan ernstige neurologische problemen van het slachtoffer veroorzaken, zoals paresthesie, verlies van gevoeligheid en, in de ernstigste gevallen, totale verlamming.

Bijwerkingen van interacties

Sommige patiënten moeten bijzondere aandacht besteden aan het nemen van foliumzuursupplementen, omdat vitamine B9 na interactie met bepaalde geneesmiddelen onaangename bijwerkingen in het lichaam kan veroorzaken:

Foliumzuur kan een min of meer gevoelige verlaging van de bloeddruk veroorzaken. Om soortgelijke bijwerkingen te voorkomen, moeten patiënten die geneesmiddelen of natuurlijke stoffen gebruiken die de bloeddruk verlagen, nauwgezet de door de arts voorgeschreven dosering van foliumzuur respecteren.

Foliumzuur moet met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt in combinatie met aspirine: sommige onderzoeken bij mensen wijzen erop dat, onder vergelijkbare omstandigheden, vitamine B9 in staat is om de gunstige effecten van aspirine op C-reactief eiwit ( bekende inflammatoire marker). Laten we kort herhalen dat aspirine kan worden gebruikt bij de behandeling van ziekten zoals acute pericarditis of andere hartaandoeningen om de bloedspiegels van het C-reactieve eiwit te verlagen (overdreven door de ziekte); in dergelijke omstandigheden annuleert of vermindert het gelijktijdig gebruik van foliumzuur en aspirine het effect van het geneesmiddel.

Een intraveneuze oplaaddosis foliumzuur, vitamine B6 en vitamine B12, gevolgd door orale inname van dezelfde cocktail van stoffen, dagelijks toegediend na een coronaire stentoperatie (een buisje in een ader ingebracht om obturatie te voorkomen) verhoging van het risico op restenose (reformatie van de atheromateuze plaque die optreedt in de eerste maanden na de aderverwijderingsinterventie). Om het risico van restenose bij deze patiënten te minimaliseren, is het noodzakelijk om de toediening van deze vitamine-combinatie te vermijden.

Het lijkt erop dat de profylactische en langdurige suppletie van foliumzuur en ijzer op de een of andere manier het risico op overlijden kan verhogen bij patiënten in gebieden met een hoog risico op malaria. Laten we kort herinneren dat foliumzuur kan worden gebruikt bij de behandeling van malaria-anemie samen met ijzer, omdat de synergistische werking van de twee stoffen het anemische beeld aanzienlijk lijkt te verbeteren in vergelijking met alleen-ijzerbehandeling met ijzer. Het lijkt er echter op dat het toedienen van medicijnen op de lange termijn, vanwege profylactische doeleinden, niet wordt aanbevolen vanwege het verhoogde risico op overlijden.

Foliumzuur kan de bloedsuikerspiegel verlagen: daarom moeten diabetespatiënten die specifieke medicijnen gebruiken om hun bloedsuikerspiegel onder controle te houden, bijzondere aandacht besteden aan het nemen van foliumzuur om onaangename bijwerkingen te voorkomen.
Veel van de bijwerkingen van foliumzuur die in het artikel worden vermeld, zijn opgenomen op de website van de Mayo-kliniek: //www.mayoclinic.com/health/folate/NS_patient-folate/DSECTION=safety