Hyperprolactinemie - Oorzaken en symptomen

Gerelateerde artikelen: Hyperprolactinemie

definitie

Hyperprolactinemie bestaat uit een aanhoudende toename van de prolactinespiegels in het bloed.

Prolactine is een hormoon geproduceerd door de hypofyse, dat onder normale omstandigheden de functie heeft om de productie van melk door de borst te stimuleren, in de periode na de geboorte (puerperium).

Prolactine heeft ook een rol in de adaptieve mechanismen van het lichaam om stress te veroorzaken.

Bloedniveaus van dit hormoon hoger dan normaal produceren verschillende effecten, waaronder veranderingen in de menstruatiecyclus en anovulatie (bij vrouwen); verlies van libido, impotentie en vermindering van het volume van het ejaculaat (bij mensen) en mogelijke uitscheiding uit de tepel (galactorrhea).

Na verloop van tijd kan hyperprolactinemie leiden tot demineralisatie van het bot (osteopenie en osteoporose) en tot pijnlijke symptomen tijdens geslachtsgemeenschap (dyspareunie).

Hyperprolactinemie kan fysiologische, farmacologische en pathologische oorzaken hebben.

Slaap, zwangerschap, tepelafzuiging, orgasme, lichaamsbeweging en stress behoren tot de fysiologische omstandigheden die een toename van prolactineproductie door de hypofyse kunnen veroorzaken.

Met betrekking tot de pathologische oorzaken die het vaakst een overmatige en aanhoudende prolactinesecretie veroorzaken, moeten de prolochoïd-secreterende hypofyse-adenomen (kleine goedaardige tumoren van de hypofyse) worden genoemd.

Hypothalamische tumoren en infiltratieve pathologieën van de hypothalamus-hypofyse regio kunnen ook hyperprolactinemie veroorzaken. Andere oorzaken zijn hypothyreoïdie (verminderde schildklierfunctie), chronische nierinsufficiëntie, levercirrose en laesies in het borst- en borstgebied.

Hyperprolactinemie wordt ook gevonden in andere endocrinologische (zoals acromegalie) of gynaecologische (polycystische ovariumsyndroom) aandoeningen.

Ten slotte kunnen verhoogde prolactinewaarden worden geïnduceerd door bepaalde geneesmiddelen te nemen (iatrogene hyperprolactinemie), met name antidepressiva en kalmerende middelen.