algemeenheid
"Tanquillanti" is een vrij algemene term die gewoonlijk wordt gebruikt om een groep geneesmiddelen aan te duiden die is ontworpen om kalmerende, kalmerende patiënten te herstellen die lijden aan bepaalde pathologieën, zoals angst en psychose.
- Kleine kalmerende middelen, gebruikt bij de behandeling van angst;
- Belangrijke kalmerende middelen, gebruikt bij de behandeling van verschillende vormen van psychose.
Ongeacht het type tranquillizers, deze geneesmiddelen kunnen alleen worden afgegeven na overlegging van een recept en het gebruik ervan moet uitsluitend en uitsluitend worden uitgevoerd onder strikt toezicht van de arts, als onderdeel van een welomschreven therapeutische strategie.
Kleine kalmeermiddelen
Als we het hebben over kleine kalmerende middelen, verwijzen we naar de geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van angststoornissen, zoals: gegeneraliseerde angststoornissen, paniekaanvallen, fobieën, obsessief-compulsieve stoornissen en posttraumatische stressstoornissen.
Daarom wordt de term "kleine tranquillizers" gebruikt als een synoniem voor "anxiolytische geneesmiddelen".
In de groep van kleinere tranquillizers vinden we actieve ingrediënten die behoren tot verschillende klassen van geneesmiddelen die hieronder kort zullen worden beschreven.
Voor meer gedetailleerde informatie hierover raden we echter aan het artikel gewijd aan "Anxiolytica - Anxiolytica" te lezen.
benzodiazepines
Benzodiazepinen zijn zeker de kleine kalmerende middelen die meestal worden gebruikt bij de behandeling van angststoornissen van verschillende oorsprong en aard.
Benzodiazepinen oefenen hun anxiolytische werking uit door de activering van de GABA-A-receptor voor γ-aminoboterzuur.
Hoewel ze als relatief veilige kalmerende middelen worden beschouwd, kunnen benzodiazepines bijwerkingen veroorzaken, zoals: slaperigheid overdag, overmatige sedatie, ataxie, depressie, anterograde amnesie, tolerantie, afhankelijkheid en verslaving.
Tot de werkzame bestanddelen van deze klasse geneesmiddelen behoren lorazepam, diazepam en clonazepam.
5-HT1A-receptoragonisten
Onder de actieve ingrediënten die tot deze klasse van kalmerende geneesmiddelen behoren, vinden we de buspiron, de gepirone en de ipapiron.
De hiervoor genoemde kleine tranquillizers oefenen hun anxiolytische werking uit door de interactie en activatie van de 5-HT1A-type serotoninereceptoren.
Een van de belangrijkste bijwerkingen die kunnen optreden na het gebruik van deze geneesmiddelen, noemen we: misselijkheid, duizeligheid en hoofdpijn. In tegenstelling tot benzodiazepines veroorzaken deze geneesmiddelen echter geen tolerantie of afhankelijkheid.
Selectieve remmers van serotonineheropname
Selectieve serotonineheropnameremmers (of SSRI's) zijn geneesmiddelen die gewoonlijk worden gebruikt om depressie te behandelen. Sommige actieve ingrediënten die tot deze klasse geneesmiddelen behoren, hebben echter ook interessante anxiolytische eigenschappen en om deze reden worden ze ook gebruikt bij de behandeling van angststoornissen. Deze omvatten fluoxetine, fluvoxamine, citalopram en sertraline.
Onder de belangrijkste ongewenste effecten die deze kalmerende middelen kunnen veroorzaken, noemen we: diarree, misselijkheid en seksuele disfunctie.
Grotere kalmerende middelen
Zoals vermeld, worden de belangrijkste kalmerende middelen gebruikt bij de behandeling van verschillende soorten psychose. Daarom, als we het hebben over belangrijke kalmerende middelen, verwijzen we naar de bekende antipsychotica, ook wel bekend als neuroleptica.
Onder de verschillende vormen van psychose die het meest bekend zijn en die kunnen worden behandeld met grote kalmerende middelen, noemen we schizofrenie, schizofreniforme stoornis, schizoaffectieve stoornis, korte, gedeelde of misleidende psychotische stoornissen en door substantie geïnduceerde psychotische stoornis.
Soorten belangrijke kalmeermiddelen
Tot de groep van de belangrijkste kalmerende middelen behoren verschillende actieve ingrediënten, die kunnen worden ingedeeld op basis van hun chemische structuur. We kunnen daarom onderscheiden:
- Fenotiazines met antipsychotische werking (het is belangrijk om het type actie dat wordt uitgevoerd te specificeren, omdat de klasse van fenothiazines zowel moleculen met antipsychotische werking als moleculen met antihistaminische werking omvat). Deze groep van fenothiazinen omvat actieve ingrediënten zoals perfenazine, flufenazine en chloorpromazine.
- Butyrrofenonen, waaronder haloperidol, droperidol en spiperon.
- Benzazepinederivaten, inclusief actieve ingrediënten gedefinieerd als atypische antipsychotica, waaronder we vinden: quetiapine, olanzapine en clozapine.
- Benzamidederivaten . Tot deze groep behoort de sulpiride, een ander atypisch antipsychoticum.
Actiemechanisme
Het werkingsmechanisme waarmee belangrijke kalmerende middelen hun antipsychotische activiteit uitoefenen, is gebruikelijk voor alle hierboven genoemde klassen van geneesmiddelen.
Meer in detail werken deze actieve ingrediënten door het antagoniseren van de dopamine-receptoren van het D2-type.
Verder interageren benzazepinederivaten en butyrofenonen ook met serotonine-type 5-HT2-receptoren.
Bijwerkingen
De belangrijkste bijwerkingen die kunnen optreden na het innemen van de belangrijkste kalmerende middelen zijn:
- hypotensie;
- sedatie;
- Visiestoornissen;
- Blaasstoornissen;
- Seksuele disfuncties;
- Extrapiramidale symptomen (tremoren, spierstijfheid, acathisie, bradykinesie, dystonie, enz.);
- Kwaadaardig neuroleptisch syndroom.
Er dient echter te worden opgemerkt dat atypische antipsychotica in veel mindere mate extrapiramidale bijwerkingen veroorzaken dan typische antipsychotica.
Raadpleeg voor meer informatie over belangrijke kalmerende middelen het speciale artikel dat al op deze site staat: "Antipsychotics - Antipsychotic Drugs".
