Wat is Iatale Hernia
De hiatale hernia wordt veroorzaakt door de passage van een deel van de maag van de buik naar de borst, door een gat in het middenrif. Dit gat wordt de oesofageale diafragmatische hiatus genoemd, precies omdat het onder normale omstandigheden de passage van de slokdarm door het diafragma mogelijk maakt. In het geval van een hiatale hernia stijgt een min of meer substantieel deel van de maag door deze opening, waardoor de typische symptomen van de ziekte worden veroorzaakt.
De hiatale hernia is een vrij algemene pathologie, omdat deze gemiddeld ongeveer 15% van de Italianen treft.
Artsen onderscheiden drie verschillende soorten hiatale hernia's.
Soorten Iatal Hernia
Glijdende hernia
Het is het meest frequent (aanwezig in ongeveer 90% van de gevallen); het wordt gekenmerkt door het passeren van een deel van de maag door de slokdarmhiaat. De gastro-oesofageale overgang wordt dus in veel gevallen naar boven geduwd, waardoor een aandoening wordt veroorzaakt die kenmerkend is voor de ziekte gastro-oesofageale reflux .
Rolling of Paraesophageale hernia
Meer zeldzame aandoening maar ook gevaarlijker dan de vorige. In dit geval blijft de kruising tussen de maag en de slokdarm in zijn natuurlijke stoel terwijl de onderkant van de maag in de borstkas loopt. Het grootste nadeel in dit geval is dat de hernia leidt tot verstikking tussen de slokdarm en de hiatus of dat de toevoer van bloed naar de maag ernstig wordt aangetast.Gemengde Hernia
Type hiatus hernia met kenmerken van beide eerder beschreven vormen.oorzaken
Epidemiologie en risicofactoren
De hiatale hernia is een aan leeftijd gerelateerde pathologie, in feite heeft ongeveer 25% van de bevolking ouder dan 50 lijdt en bijna 100% van de bevolking ouder dan 80. De organische verslechtering die kenmerkend is voor veroudering, in verband met de voortdurende herhaling van bewegingen kenmerkend voor slikken, het eindigt het veranderen van de elasticiteit van de slokdarm overgang en hiatus, begunstiging van hernia.
Vrouwen en obesitas worden meer getroffen door hiatale hernia dan hun normale gewichtsgenoten. Bij kinderen is de aanwezigheid van een hiatal hernia bijna altijd aangeboren en komt vaak voor in associatie met andere ziekten.
oorzaken
Geleerden hebben nog geen unieke verklaring gevonden voor het uiterlijk van deze pathologie. Sommige mensen hebben last van een hiatale hernia na een ernstig abdominaal trauma, anderen wegens aangeboren redenen die verband houden met de zwakte of overmatige opening van de slokdarmhiaat.
De toename in abdominale druk, zoals we hebben gezien, bevordert het begin van de pathologie. Chronische hoestpatiënten, zwangere vrouwen en mensen met overgewicht lopen daarom meer risico.
Roken, de gewoonte om strakke kleding en ouderdom te dragen, maakt het individu ook vatbaar voor het optreden van een hiatale hernia.
Hiatal hernia - Video: oorzaken, symptomen, genezingen
X Problemen met het afspelen van video? Herladen van YouTube Ga naar videopagina Ga naar Wellnessbestemming Bekijk de video op youtubesymptomen
Om meer te leren: hiatale hernia symptomen
Het klinische beeld van hiatus hernia is vrij variabel en terwijl voor sommige mensen de ziekte volledig asymptomatisch is voor anderen, kan het meer of minder ernstige aandoeningen veroorzaken. Vaak ontdekt een patiënt af en toe dat hij een hiatale hernia heeft tijdens een bezoek in verband met andere slokdarmziekten.
Als de hiatale hernia tamelijk groot is, kan dit een terugvloeiing van het maagzuur in het terminale deel van de slokdarm veroorzaken.
Tussen de slokdarm en de maag bevindt zich een speciale klep die in normale omstandigheden opent en sluit om de voedselbolus in een enkele richting door te laten. Het diafragma, met zijn druk, bevordert de werking van dit mechanisme, comprimeren en houden van de sluitspier gesloten. Wanneer zich een hiatale hernia ontwikkelt, duwt het deel van de maag dat uit zijn natuurlijke zit komt, de sluitspier boven het diafragma, waardoor het normale openings- en sluitmechanisme wordt gewijzigd. Deze flap van spierweefsel kan dus zelfs op de minst geschikte momenten worden geopend, waardoor de maaginhoud stijgt (zure pH 0, 9-3, 5). Deze aandoening wordt " gastro-oesofageale reflux syndroom" genoemd.
Vanwege de extreme zuurgraad van de maaginhoud kunnen de slokdarmwanden worden beschadigd, wat de typische symptomen van de ziekte veroorzaakt:
- ernstige pijn op de borst en een branderig gevoel in het borstbeen
- zure regurgitaties
- gevoel van bitterheid in de mond
- intense speekselafscheiding
- heesheid
Al deze symptomen lijken te verschijnen of verergeren tijdens zware inspanningen of tijdens de zwangerschap, vanwege de tijdelijke toename van de intra-abdominale druk. De horizontale of "ondersteboven" positie (zoals wanneer een schoen wordt vastgemaakt) verergert verder de typische symptomen van hiatale hernia.
Hoewel er effectieve geneesmiddelen zijn bij het behandelen van deze specifieke aandoening, wordt soms chirurgische correctie gebruikt, vooral als de hiatale hernia erg uitgebreid is. Enkele ernstige complicaties van hiatale hernia omvatten het verhoogde risico op het ontwikkelen van maagzweren en slokdarmkanker, ademhalingsmoeilijkheden, bloedarmoede en bloedverlies met braken of uitwerpselen.
Degenen die last hebben van hiatale hernia ervaren vaak een gevoel van beklemming op de borst dat gemakkelijk kan worden verward met een angina-aanval of een hartaanval. Dit is ook de reden waarom vroege detectie van de ziekte erg belangrijk is.
Als zich ernstige pijn ontwikkelt in de borst of buik geassocieerd met misselijkheid, braken of een gevoel van maagvernauwing, raadpleeg dan zo snel mogelijk uw arts. Het kan in feite een complicatie zijn die verband houdt met een ernstige obstructie van de bloedtoevoer naar de maag.
