Bronchi en bronchiolen

De bronchi vertegenwoordigen de luchtwegen grenzend aan de luchtpijp, die - bij de volwassene - splitst ter hoogte van de 4e tot 5de borstwervel om de twee primaire of primaire bronchiën op te wekken, één voor de rechterlong en één voor de linkerlong. De primaire bronchiën zijn op hun beurt onderverdeeld in takken van steeds kleiner kaliber, die de zogenaamde bronchiale boom vormen (net als een plant vormen ze takken die geleidelijk kleiner worden).

De bronchiale boom bestaat uit de luchtwegen buiten de longen (extrapulmonaire primaire bronchieën) en de intrapulmonale luchtwegen (secundaire en tertiaire bronchiën, bronchiolen, terminale bronchiolen en bronchiolen van de luchtwegen).

Net als de bovenste luchtwegen (neusholten, nasopharynx, farynx, strottenhoofd en luchtpijp), zijn de bronchiën in wezen verantwoordelijk voor het transport van lucht van de externe omgeving naar de functionele eenheden van de longen, de longblaasjes, waarin gasuitwisseling plaatsvindt (de longblaasjes zijn kleine holtes gevuld met lucht, dicht omgeven door haarvaten en verantwoordelijk voor de uitwisseling van zuurstof en koolstofdioxide).

De structuur van de primaire bronchiën is identiek aan die van de luchtpijp; als zodanig onderhouden ze een kraakbeenachtige steunstructuur in hun muur. Deze bronchiën leiden geleidelijk tot kanalen van kleinere kaliber, waardoor de zogenaamde bronchiolen ontstaan, waarin de hierboven beschreven kraakbeenstructuur verloren gaat.

De rechter primaire bronchus is meer rechtopstaand, kort en gedrongen dan die aan de linkerkant, en is verdeeld in drie bronchi (secundaire of lobaire genoemd), die in de respectieve lobben van de rechterlong doordringen; de linker hoofdbronchus, aan de andere kant, vertakt zich in slechts twee takken, die de twee lobben van de linker long binnenkomen. We spreken daarom van secundaire bronchiën of lobben . Deze anatomische diversiteit wordt gedicteerd door de aanwezigheid van het hart, waardoor het volume van de linkerlong afneemt en de hoeveelheid lucht die het kan ontvangen (vandaar de kleinere diameter van de linker primaire bronchus dan de rechter). Om samen te vatten: de rechterlong wordt gedeeld door diepe kloven in drie lobben (bovenste, middelste en onderste), en heeft als zodanig twee secundaire bronchiën, terwijl de linker long enkel twee lobben heeft (bovenste en onderste), dus het bevat slechts twee secundaire bronchiën .

Na het doordringen in de relevante longlobben, verdeelt elke lobaire of secundaire bronchus zich in de verschillende bronchopulmonaire segmenten. In de longen verliezen de lobaire bronchiën de kraakbeenachtige ondersteunende structuur die kenmerkend is voor de luchtpijp en de primaire bronchiën (C-ringen) en bedekken zich met onregelmatige plaques van hyalien kraakbeen, terwijl de gladde spier complete ringen vormt (in tegenstelling tot wat er gebeurt in de luchtpijp, waar de achterste kraakbeenachtige openingen worden opgevuld door de tracheale spier). Op deze manier hebben de intra-uteriene bronchi niet langer een afgevlakt gedeelte aan de achterzijde, maar zijn ze volledig afgerond.

Naarmate men de bronchiale boom binnenkomt, wordt ook de dikte van de bronchiën, minder en minder rijk aan kraakbeenweefsel en steeds rijker aan spierweefsel, verminderd, samen met de luchtwegmeter.

Zodra ze de longlobben binnendringen, worden de secundaire bronchiën onderverdeeld in kleinere takken, de zogenaamde tertiaire (of segmentale) bronchiën . Elk van deze vertakt zich door te dienen met verschillende takken van het longweefsel, bronchopulmonale segmenten genaamd. Zoals te zien is in de figuur, wordt elke long in feite gedeeld door 10 bronchopulmonale segmenten, van elkaar gescheiden door bindweefsel.

De zogenaamde bronchiolen zijn afkomstig van de tertiaire bronchiën, door herhaalde vertakkingen. Zoals verwacht, naarmate de bronchiale luchtwegen dunner worden, neemt ook de hoeveelheid kraakbeen in hun wand af; tegelijkertijd neemt het aantal klieren en slijmbekercellen (belangrijk voor het voorkomen van het binnenkomen van bacteriën en stof) af, terwijl de bijdrage van glad spierweefsel en elastisch weefsel toeneemt. Bovendien neemt de hoogte van het epitheel geleidelijk af, terwijl in de terminale bronchiën de haarcellen kubusvormig worden (van kolomvormig of cilindrisch), hun wimpers verliezen en afvlakken in de gebieden die zijn toegewezen aan gasuitwisseling (waar spierweefsel afwezig is).

Onderverdeling van de bronchiale boom
NAAM	NUMBER	DIAMETER (cm)
Hoofdbronchiën (primair)	2	Ongeveer 1.3
Bronchi lobari (secundair)	5	Ongeveer 0.9
Segmentale of zonale bronchi (tertiair)	10	Ongeveer 0.7
Subsegmentale bronchiën	Ongeveer 20	Ongeveer 0, 5
bronchioles	Ongeveer 78.000	Ongeveer 0, 05 tot 0, 018
Respiratoire bronchiolen	900.000 ongeveer	Over 0.015-0.011
Honingraatzakken	Ongeveer 7.000.000	Ongeveer 0, 010
alveoli	Ongeveer 300.000.000	Ongeveer 0.005

Op hun beurt worden de bronchiolen herhaaldelijk onderverdeeld, hetgeen aanleiding geeft tot kleinere en kleinere kanalen, de zogenaamde terminale bronchiolen, met een diameter van minder dan 0, 5 mm. Deze vormen het eindgedeelte van het geleidingssysteem van de ademhalingsapparatuur; in feite leveren ze lucht aan de longbessen waar gasuitwisseling plaatsvindt.

De bronchiolen hebben geen klieren of kraakbeen in hun wand, terwijl ze een continue laag gladde spieren hebben die ondersteuning bieden aan het slijmvlies; ze bevatten ook de zogenaamde Clara-cellen, die de slijmachtige slijmbekercellen vervangen en vermoedelijk worden gebruikt om het ademhalingsepitheel te beschermen tegen bacteriën, toxines en collaps, wat ook zorgt voor de regeneratie ervan in geval van schade.

Hieronder houden de terminale bronchiolen zich aan met de respiratoire bronchiolen, die aanzienlijk verschillen van de voorlopers doordat ze zijn voorzien van alveoli die direct op hun wand openen; ze hebben daarom een ​​dubbele functie, zowel van geleiding als van gasuitwisseling.