definitie
Bekkenontstekingsziekte lijkt de meest voorkomende vorm van ernstige infectie van de vrouw te zijn: het is een ontstekingsproces met een acuut of chronisch beloop, tegen de vrouwelijke voortplantingsorganen (in het bijzonder eileiders, baarmoeder, eierstokken en bekken peritoneum) .
oorzaken
Pelvic inflammatory disease heeft een infectieuze oorsprong en wordt meestal veroorzaakt door pathogenen zoals Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma hominis . De ziekte kan het gevolg zijn van infecties van aangrenzende organen (bijvoorbeeld appendicitis) of van bloed (tuberculose).
symptomen
Pijn in de onderbuik en bekken is het meest voorkomende symptoom van bekkenontstekingsziekte. Daarnaast herinneren we ons: asthenie, diarree, moeite met urineren, dyspareunie, braken, koorts, lage rugpijn, abnormale en stinkende vaginale afscheidingen.
Complicaties: verlies van vruchtbaarheid, buitenbaarmoederlijke zwangerschappen, acute bekkenpijn, abcessen in de slangen
Informatie over bekkenontsteking - Geneesmiddelen voor de behandeling van bekkenontsteking zijn niet bedoeld als vervanging van de directe relatie tussen gezondheidswerker en patiënt. Raadpleeg altijd uw arts en / of specialist voordat u Pelvic Inflammatory Disease - geneesmiddelen voor de behandeling van aandoeningen van de bekkenontsteking gebruikt.
drugs
Bij de meeste patiënten met bekkenontsteking is een antibioticabehandeling voldoende voor remissie van symptomen en herstel van de stoornis. In geval van ernst wordt de patiënt in het ziekenhuis opgenomen en behandeld met intraveneuze antibiotica of onderworpen aan een nauwkeurige chirurgische ingreep.
Alvorens een antibioticabehandeling uit te voeren, is de diagnose essentieel om precies te identificeren welke pathogenen mogelijk betrokken zijn bij de manifestatie van ontstekingsziekten van het bekken.
De volgende zijn de klassen van geneesmiddelen die het meest worden gebruikt in therapie tegen bekken ontstekingsziekte, en enkele voorbeelden van farmacologische specialiteiten; het is aan de arts om de meest geschikte werkzame stof en dosering voor de patiënt te kiezen, op basis van de ernst van de ziekte, de gezondheid van de patiënt en zijn reactie op de behandeling:
macroliden
- Azithromycine (bijv. Azithromycin, Zitrobiotic, Rezan, Azitrocin): geïndiceerd in geval van ontsteking van het bekken. Het wordt aanbevolen om eenmaal daags 500 mg IV in te nemen; na twee dagen therapie, neem je eenmaal daags 250 mg actief ingrediënt gedurende 7 dagen.
tetracycline
- Doxycycline (bijv. Doxicicl, Periostat, Miraclin, Bassado): geneesmiddel bij uitstek voor de behandeling van ontstekingsziekten van het bekken. Het wordt aanbevolen om elke 12 uur 100 mg actief per os of intraveneus toe te dienen, in combinatie met Cefoxitine, Ceftriaxon (zelfs zonder de combinatie met metronidazol). Over het algemeen is de duur van de behandeling 2 weken.
- Tetracycline (bijv. Tetrac C, Pensulvit, Ambramycin) voor de behandeling van ontstekingsziekten van het bekken, tetracyclines worden niet altijd aanbevolen omdat ze bijna uitsluitend effectief zijn in combinatie met andere meer actieve geneesmiddelen. Een effectieve vervanger voor tetracycline is doxycycline.
quinolones
- Levofloxacine (bijv. Levofloxacine, Tavanic, Aranda, Fovex): het wordt aanbevolen om 500 mg van het geneesmiddel om de 24 uur parenteraal of oraal in te nemen. Levofloxacine dient te worden ingenomen in combinatie met metronidazol in het geval van een bekende of vermoedelijke infectie met anaerobe micro-organismen in de context van bekkenontstekingsziekte.
cefalosporinen
- Ceftriaxon (bijv. Ceftriaxon, Pantoxon, Ragex, Deixim): ambulante behandeling voor de behandeling van milde bekkenontstekingsziekte omvat de toediening van 250 mg intramusculair geassocieerd met doxycycline en / of metronidazol, zoals bepaald door de arts. In het geval van ernst heeft 14-daagse doxycycline-behandeling de voorkeur (in het bijzonder bruikbaar voor chlamydiale infecties die zijn geassocieerd met bekkenontstekingsziekte).
- Cefoxitine (bijv. Mefoxin): voor gehospitaliseerde patiënten met matige bekkenontsteking, wordt intramusculaire toediening van 2 gram geneesmiddel geassocieerd met 1 gram probenecide (bijv. Probenec) aanbevolen, gevolgd door behandeling per os met doxycycline of metronidazol, in de dosering aangegeven door de arts. Als alternatief, intraveneus toedienen om de 6 uur 2 g actief. Overschrijd niet elke 4 uur 2 g ev of 3 g ev om de 6 uur. Over het algemeen moet de duur van de behandeling worden verlengd tot 24 uur na remissie van de symptomen.
- Cefotaxima (bijv. Cefotaxima, Aximad, Lirgosin): toedienen om de 6-8 uur 1-2 g geneesmiddel intramusculair / intraveneus. Overschrijd 2 G ev om de 4 uur niet. De behandelingsduur van de bekkenontstekingsziekte bij benadering is 14 dagen; de therapie moet echter worden voortgezet tot volledig herstel, zoals aangegeven door de arts.
Lincosamides: (Antibiotica)
- Lincomycine (bijv. Lincocine) in het algemeen, wordt het aangeraden om dit medicijn in een dosis van 600 mg intramusculair elke 24 uur toe te dienen, in het geval van bacteriële infecties in het algemeen en bekkenontstekingsziekten in het bijzonder. Als de toestand ernstig is, kan de dosering worden verhoogd tot 600 mg tweemaal daags (elke 12 uur).
Beta Lactamase-remmers
- Ampicilline / sulbactam (bijv. Unasynim) toedienen om de 6-8 uur 1, 5 tot 3 mg intraveneuze of intramusculaire medicatie. Parenterale therapie moet worden voortgezet tot 48 uur na volledige remissie van de symptomen. Orale therapie kan nuttig zijn als een aanvulling (voor de volgende 14 dagen).
Om de symptomen van de ziekte te verlichten, is het mogelijk om een aantal ontstekingsremmende medicijnen te nemen . De keuze van het geneesmiddel en de dosering om pijn te verlichten in de context van bekkenontstekingsziekte moeten door de arts worden aangegeven.
