Uremie - oorzaken en symptomen

Verbonden artikelen: Uremie

definitie

Uraemia is een pathologische aandoening die optreedt in de gevorderde stadia van nierfalen.

Wanneer de nieren niet langer in staat zijn om toxische afvalproducten (zoals ureum, creatinine, fosfaten en zure stoffen) te verwijderen, treden chemische veranderingen op in het bloed en andere organische vloeistoffen. Deze veranderingen resulteren in een kenmerkend complex van symptomen, zoals vermoeidheid, misselijkheid, braken, verlies van eetlust, urinegeur van adem, zweten, bleekheid, kortademigheid, hypertensie, zwelling van de benen, gevoeligheidsstoornissen, jeuk en soms, convulsieve toestand en coma.

Andere manifestaties geassocieerd met uremie variëren afhankelijk van de mate van nierfalen, de snelheid waarmee deze is vastgesteld en de gelijktijdige functionele beperking van andere systemen.

Uremie kan het gevolg zijn van verschillende pathologische processen. De meest voorkomende oorzaken zijn chronische glomerulonefritis, chronische tubulaire en interstitiële nefropathieën, type 1 of type 2 diabetes mellitus en vasculaire nefrosclerose.

Uremie kan ook het gevolg zijn van reumatologische pathologieën, hartfalen, langdurige renale ischemie, maligne neoplasmata, eerdere chirurgische ingrepen aan de urinewegen, virale hepatitis of HIV-infectie.

Andere oorzaken zijn obstructieve uropathie, niercalculose, terugkerende urineweginfecties, multipel myeloom, amyloïdose en sommige vasculitis. Verder kunnen geavanceerde stadia van nierfalen worden geïnduceerd door nefrotoxinen (waaronder zware metalen, methotrexaat en radiopaque contrastmiddelen) en als reactie op sommige geneesmiddelen (bijv. Antihypertensiva, NSAID's enz.).

Als uremie niet correct wordt behandeld, verloopt het progressief en kan het leiden tot het overlijden van de patiënt als gevolg van verschillende complicaties. Het beheer van deze aandoeningen vereist interventie op de triggers en kan dialyse of niertransplantatie vereisen.