D-mannose is een eenvoudige suiker, een monosacharide met zes koolstofatomen dat vaak de samenstelling van plantenpolymeren binnengaat.
Onlangs is mannose voorgesteld als een natuurlijk middel tegen cystitis, een alternatief voor antibiotica en hun bijwerkingen. Laten we uitvinden waarom.
Mannose, daarom kan het uitermate nuttig zijn in de aanwezigheid van blaasontsteking
Cystitis is een ontsteking van het slijmvlies van de blaas, aanhoudend - meestal - door bacteriën, in het bijzonder door optionele anaerobe stammen die afkomstig zijn van de intestinale bacteriële flora. Onder deze, de meest voorkomende en bekende is ongetwijfeld Escherichia Coli, die naar schatting verantwoordelijk is voor 85% van de ambulante infecties en 50% van de ziekenhuisinfecties. Waargenomen onder de microscoop, heeft deze bacterie filamenteuze appendages op het oppervlak, functioneel vergelijkbaar met tentakels. Dankzij deze structuren die fimbriae of pili worden genoemd, kunnen bacteriën zich namelijk aan epitheelcellen hechten en weefsels koloniseren (gebruikmakend van eiwitmoleculen, adhesinen of lectines genaamd, aan het uiteinde van pili).
Op basis van het vermogen van mannose om te interfereren met microbiële adhesie, worden twee hoofdtypes van pili onderscheiden, mannose-gevoelig (of type I) en mannose-resistent (of type P). Gevoelige mannose fimbriae zijn aanwezig op het oppervlak van veel E. coli die verantwoordelijk zijn voor urineweginfecties, zoals cystitis. Sommige van deze micro-organismen hebben echter pili ontwikkeld met adhesieve mechanismen onafhankelijk van mannose. Deze natuurlijke evolutie wordt waarschijnlijk gedicteerd door het vermogen van het urinaire slijmvlies om actief glycoproteïnen uit te scheiden met mannose-residuen, die gretig binden aan type I pili door de engraftment van het pathogeen tegen te gaan en urinaire eliminatie te begunstigen. In feite hechten de bacteriën zich hieraan via specifieke receptoren, waardoor de mogelijke plaatsen van binding aan het blaasslijmvlies worden verzadigd en de adhesiecapaciteit aanzienlijk wordt verminderd
Tamm-Horsfall-eiwit (uromoduline) is een glycoproteïne dat mannose bevat, geproduceerd door de nieren en in grote hoeveelheden in de urine wordt uitgescheiden; sommige bacteriën binden er gretig aan en dit voorkomt de kolonisatie van de urinewegen door hen.
Samenvattend wat tot nu toe is gezegd, is het duidelijk dat als mannose:
het wordt voornamelijk in de urine uitgescheiden
en het bindt zich gretig aan bacteriële pili en blokkeert de hechting ervan aan het slijmvlies van de blaas
het vertegenwoordigt, althans in theorie, een uitstekende remedie tegen cystitis. De anti-adhesieve eigenschappen van de Amerikaanse cranberry ( Vaccinium macrocarpon nuttige natuurlijke remedie tegen cystitis) zijn niet toevallig terug te voeren tot de genereuze aanwezigheid van mannose.
Mannose komt ook in de samenstelling van de zogenaamde mannano-oligosacchariden (MOS), die, oraal ingenomen, bifidogene eigenschappen hebben getoond (het zijn dus prebiotica). Deze stoffen kunnen de geabsorbeerde dunne darm overwinnen en de laatste wijken van de darm bereiken waar ze worden gehydrolyseerd en ter plaatse worden gebruikt door de bacteriële flora. Op dit niveau kunnen ze daarom de spijsverteringsmicroflora beïnvloeden als een gunstig substraat voor nuttige enterobacteriën, een deel van de pathogenen neutraliseren en de afweerkrachten van het lichaam versterken (zoals aangetoond door de toename in plasma-immunoglobulinen die zijn opgenomen in verschillende onderzoeken die de effectiviteit van een suppletie met prebiotica). Mannan-oligosacchariden lijken, dankzij de aanwezigheid van mannose, ook een antibioticumactiviteit uit te oefenen die gericht is op het enterische niveau, in dezelfde zin volgend op het zelfde anti-koloniserende mechanisme (mannose VS-adhesinen) op blaasniveau. Normaal gesproken binden bacteriële cellen met mannose-specifieke pili zich in feite aan mannosebevattende cellen in het darmkanaal.
Door de vestiging van een vriendelijke darmflora te bevorderen, ten koste van de pathogene, zou de integratie van mannose verder gunstig kunnen zijn in de preventie van blaasontsteking, waarvan we in veel gevallen weten dat deze juist veroorzaakt wordt door de blaaskolonisatie van fecale bacteriën (zoals de Escherichia) coli).
Dieet mannose, bijwerkingen en doseringen gebruikt in de strijd tegen cystitis
Mannose wordt in beperkte hoeveelheden in de voeding opgenomen; we vinden het in kleine concentraties in fruit (peren, appels, sinaasappels ...) als vrij monosaccharide, en in voedselglycoproteïnen in complexe vorm.
De voorwaardelijke gebruikt in het artikel met betrekking tot de antibacteriële eigenschappen van mannose lijkt op zijn minst een plicht, omdat deze suiker nog niet wordt gebruikt door de officiële geneeskunde bij de behandeling van cystitis. Het is daarom moeilijk om uitspraken te doen over doseringen en mogelijke bijwerkingen, zelfs als - aangezien het een stof is die gewoonlijk in de voeding voorkomt, en ook wordt gesynthetiseerd door het menselijk organisme - deze laatste beperkt moet zijn. Het beschikbare bewijsmateriaal over absorptie- en eliminatiekinetiek suggereert mogelijke bijwerkingen op het niveau van het maagdarmkanaal (winderigheid, diarree, meteorisme) en nieraandoeningen (gecontraïndiceerd in geval van een nieraandoening).
De doseringen van mannose die normaal worden gesuggereerd bij de behandeling van cystitis variëren van één tot 2, 5 gram per dag (van één tot twee theelepeltjes), eventueel tezamen genomen met royale hoeveelheden water om te profiteren van het waseffect daarvan. In ieder geval, voordat u mannose gebruikt om cystitis te bestrijden, is het raadzaam om de goedkeuring van uw arts te verkrijgen.
