foetale gezondheid

Zwangerschapsweek Berekening: wat is het? Hoe de datum van de bevalling te schatten? Waar is het voor? door G.Bertelli

algemeenheid

De berekening van de zwangerschapsweken is een belangrijke schatting om rekening te houden met de meest waarschijnlijke geboortedatum en om de ontwikkeling van de foetus in de baarmoeder te volgen.

De duur van de zwangerschap is ongeveer 280 dagen, dat wil zeggen 40 weken als referentie voor het begin van de laatste menstruatie . Het is echter moeilijk om de geboortedatum samen te laten vallen met de geplande datum. Over het algemeen kan worden gezegd dat als de menstruatiecycli 28-30 dagen zijn en de zwangerschap normaal verloopt, de geboorte van het kind op elk moment kan plaatsvinden, tussen twee weken vóór en twee weken na de geplande datum.

Voor een betere benadering is het echter mogelijk om rekening te houden met enkele individuele factoren (zoals de datum van de veronderstelde eisprong of onbeschermde geslachtsgemeenschap), die vervolgens zal worden ondersteund door de gynaecologische evaluatie, laboratoriumanalyses en echografisch onderzoek .

Wat

Zwangerschapsweek Berekening: waar bestaat het uit?

Tot op heden verwijzen de artsen over het algemeen naar de dag van het begin van de laatste menstruatie . De duur van de zwangerschap is ongeveer 280 dagen, ofwel 40 weken vanaf de dag die als referentie wordt genomen.

De geschatte geboortedatum wordt dan berekend door negen maanden en een week (in feite 280 dagen) toe te voegen aan de eerste dag van de laatste menstruatie.

Zwangerschap: waarom wordt het berekend in weken?

Allereerst moet een gemeenschappelijke veroordeling worden verdreven: de zwangerschap duurt niet precies negen kalendermaanden, maar tien maanmaanden, die samenvallen met 280 dagen (40 weken).

De zwangerschapsdating wordt uitgevoerd in weken om nauwkeurige indicaties te maken, met het oog op het feit dat de weken altijd worden gemaakt van 7 dagen, terwijl de maanden een variabel aantal dagen hebben (bijvoorbeeld oktober heeft 31 dagen, 30 november enzovoort ).

Zwangerschapsweek Berekening: wanneer de draagtijd begint?

De conceptie vindt plaats wanneer de spermatozoa, die de baarmoeder opgaan, de rijpe eicel bereiken, die tijdens de eisprong uit de eierstok wordt bevrijd en beschikbaar is voor bevruchting.

Het bevruchte ei wordt getransporteerd door de beweging van de haarcellen van de buis in de richting van de baarmoederholte, waar het ongeveer 6-7 dagen na onbeschermde geslachtsgemeenschap in het endometrium sluimert (dwz rond de 21e dag van een regelmatige menstruatiecyclus) van 28 dagen, als de bevruchting op de veertiende dag plaatsvond).

Op dit punt begint ook de productie van het choriongonadotrofine, waarvan de "bèta" -subeenheid belangrijk is voor het functioneren van de zwangerschapstest .

Voor meer informatie: wanneer moet u een zwangerschapstest doen? »

De periode waarin het mogelijk is dat het ei wordt bevrucht, begint 4-5 dagen vóór de eisprong en eindigt 1-2 dagen later. Dit is mogelijk met het oog op het feit dat de volwassen eicel, wanneer deze uit de eierstok wordt verdreven, erin slaagt ongeveer 24 uur te overleven, terwijl de spermatozoa tot 72-96 uur levensvatbaar kunnen blijven in het genitale apparaat van de vrouw. Daarom kan onbeschermde geslachtsgemeenschap zelfs 3 of 4 dagen vóór de eisprong leiden tot bevruchting.

Weten

In technische termen praten we over:

  • GESTATIONAL AGE, wanneer de duur van de zwangerschap wordt berekend vanaf de eerste dag van de laatste menstruatie. De zwangerschapsduur wordt uitgedrukt in volledige dagen of volledige weken;
  • CONCEPTIONELE LEEFTIJD, wanneer de telling begint vanaf het moment van de veronderstelde conceptie.

Zwangerschap weken berekening: hoe lang gaat de draagtijd?

NORMALE DUUR

De zwangerschapsduur wordt conventioneel vastgesteld binnen 40 weken .

Zoals verwacht, is deze periode echter bij benadering, zo erg dat de delen die plaatsvonden tussen de 37e en 41e week van de zwangerschap nog steeds normaal zijn .

PRE-TERM EN POST-TERM PARTY

Wanneer de duur van de zwangerschap korter is dan zevenendertig weken (volledig) spreekt men van vroeggeboorte of van vóór de bevalling ; op dezelfde manier worden de delen die na de termijn voorkomen, dat wil zeggen, vanaf de 42e week, als post-term beschouwd .

Hoe het te doen

Zwangerschapsweek Berekening: Hoe is het gedaan?

Volgens afspraak neemt de berekening van de zwangerschapsweken als een referentie de eerste dag van de laatste menstruatie: terwijl een "standaard" zwangerschap 280 dagen duurt, zeven dagen moeten worden toegevoegd en drie maanden verwijderd van deze datum ( Naegele-regel ).

voorbeeld:

  • Begindatum van de laatste menstruatie : 21 augustus;
  • Verwachte leverdatum : 28 mei.

Het is duidelijk dat de berekening van de zwangerschapsweken een indicatie geeft van de vermoedelijke geboortedatum. Over het algemeen kan worden gezegd dat als de menstruatiecycli 28-30 dagen zijn en de zwangerschap normaal verloopt, men op elk moment kan verwachten te bevallen, tussen twee weken vóór en twee weken na de geplande dag met de telling.

Zwangerschapsweken berekening: wat moet worden overwogen?

De duur van de zwangerschap wordt berekend in weken, beginnend met de dag van het begin van de laatste menstruatie : om deze reden is het belangrijk om deze datum met zekerheid te weten.

  • Berekeningsweken Zwangerschap volgens de menstruele cyclus - De berekening van de aldus beschreven zwangerschapsweek is des te meer waar, des te regelmatiger zijn de menstruatiecycli. Een menstruatiecyclus wordt als normaal beschouwd als deze herhaald wordt met tussenpozen van 28 dagen (kortom, bedacht moet worden dat deze periode wordt berekend door het aantal dagen vanaf de eerste dag dat de menstruatie begint te tellen tot de dag vóór het begin van de volgende menstruatie). Een menstruatiefrequentie van 25 tot 36 dagen en een bepaalde individuele variabiliteit moeten echter als normaal worden beschouwd (de duur van de cyclus kan in feite van maand tot maand veranderen door de tussenkomst van verschillende factoren).
  • Berekening Weken Zwangerschap volgens Ovulatie - Nog steeds uitgaande van een zekere regelmaat van menstruatiecycli, kan de duur van de zwangerschap worden berekend vanaf de veronderstelde leeftijd van de eisprong, rekening houdend met het feit dat dit altijd 14 dagen vóór de laatste stroom plaatsvindt (luteïnefase) en gemiddeld 14 dagen na het begin van de laatste menstruatie (folliculaire fase). In het laatste geval is de variabiliteit groter en hangt deze af van de regelmaat van de cyclus: de periode voorafgaand aan de ovulatie (folliculaire fase) heeft in feite geen vaste periodiciteit en kan, hoewel hij een gemiddelde duur van ongeveer 14 dagen heeft, oscillaties variërend van 1 tot 3 weken; het is precies vanaf de duur van de folliculaire fase dat de variaties in de duur van de menstruatiecyclus worden afgeleid. Voor de meeste vrouwen is de luteïne-fase (van ovulatie tot het begin van de menstruatie) echter constanter en duurt 12 tot 16 dagen (gemiddelde duur: 14 dagen).
  • Berekeningsweken Zwangerschap volgens het Cohital-rapport - In aanvulling op de datum van de vermoedelijke geboorte, maakt de berekening van de zwangerschapsweken het mogelijk om, met een zekere foutmarge berekend in overmaat of defect, de dag van conceptie vast te stellen. Vanzelfsprekend is het tegenovergestelde ook geldig, dat wil zeggen, men kan met zekerheid de exacte dag van bevruchting kennen in het geval dat een enkele en geïsoleerde seksuele relatie is voltrokken na de laatste menstruatie en dat dit is gevolgd door amenorroe (afwezigheid van menstruatie) .

Samengevat :

Om de zwangerschapsweken met een goede benadering te berekenen, moet u weten:

  • Startdatum van de laatste menstruatie ;
  • Gemiddelde duur van de cycli : van 22 tot 45 dagen, met dien verstande dat het fysiologische referentie-interval gelijk is aan 28 dagen;
  • Gemiddelde lengte van de luteïne-fase (post-ovulatie) : van 9 tot 16 dagen (over het algemeen is dit gelijk aan 14 dagen).

De berekening van de weken van zwangerschap begint vanaf de datum van de laatste periode . Deze verwijzing is de enige zekerheid in het bezit van de vrouw, als we het gebruik van de ovulatietest of de bewaking van de basale temperatuur uitsluiten om preciezer te weten wanneer de conceptie plaatsvindt.

Om meer te weten: ovulatietest - wat is het en hoe werkt het? »

Aan het begin van de laatste menstruatie worden de twee weken van de "nuttige" menstruatiecyclus voor bevruchting toegevoegd. De volgende overwegingen zijn afhankelijk van de specifieke gevallen: het is in feite berekend dat als een zwangerschap normaal verloopt, zonder complicaties, deze een gemiddelde duur van 280 dagen heeft (dwz 266 dagen vanaf het moment van conceptie tot het moment van geboorte), gelijk aan 40 weken.

Een fysiologische zwangerschap kan echter veilig eindigen, zelfs bij een lichte vooruitgang of uitstel, tussen 37 en 42 weken.

Gebruik de online calculator om: de datum van het begin van de zwangerschap te bepalen »

beperkingen

In het algemeen moet de berekening van weken zwangerschap worden beschouwd als een indicatie . Bepaalde omstandigheden houden feitelijk een variabiliteit in van de tijd die het moeilijk maakt om de veronderstelde geboortedatum van het kind in te schatten (bijv. Sterke onregelmatigheden in de cyclus, pathologische of iatrogene amenorroe, enz.).

Het moet daarom niet worden vergeten dat de berekening van de weken van de zwangerschap ook afhankelijk is van de specifieke kenmerken van elke moeder: zeer jonge vrouwen, multipara of rokers hebben een verhoogd risico op het hebben van kleinere foetussen voor de zwangerschapsduur. Daarom is het risico van een onjuiste datering van de zwangerschap niet uitgesloten.

De kans dat de schatting van de zwangerschapsduur niet nauwkeurig is, neemt ook toe met het gebruik van de anticonceptiepil of andere hormonale anticonceptiva in de drie maanden voorafgaand aan de laatste menstruatie.

In elk geval is een preciezere berekening van de mogelijke weken een startpunt : deze informatie kan met een betere benadering worden vastgesteld door middel van een echoscopie en andere medische onderzoeken die tijdens de dracht worden uitgevoerd.

Zwangerschapsweek Berekening: wanneer is het moeilijk of onmogelijk?

De berekening van weken zwangerschap kan behoorlijk moeilijk zijn, zoals in het geval van:

  • Onregelmatige cycli ;
  • Datum van de laatste onzekere menstruatie ;
  • Gebruik van kunstmatige reproductietechnieken .

Omdat ze een functie zijn van de duur van de menstruatiecyclus, kunnen vrouwen met sterke onregelmatigheden een idee hebben, maar niet de vermoedelijke dag van conceptie met uiterste zekerheid vaststellen. Op andere momenten is het niet mogelijk om te verwijzen naar de normale regels voor het berekenen van de weken van de zwangerschap, omdat bevruchting plaatsvond tijdens een periode van fysiologische, pathologische of iatrogene amenorroe .

Bij de berekening van de zwangerschapsweken wordt bovendien geen rekening gehouden met de variaties op de normale voortgang van de dracht, zoals bijvoorbeeld kan gebeuren bij maternale ziekten, bepaalde incidenten of problemen die de bevalling kunnen beïnvloeden.

Zwangerschapsweek Berekening: Hoe wordt het gecorrigeerd door uw arts?

In het geval dat het te vroeg of te laat is, kan de berekening van de weken van de zwangerschap worden "aangepast" door de gynaecoloog.

De datering van de dracht wordt vastgesteld met een betere benadering door instrumentele onderzoeken, zoals de echografie van het eerste trimester . In feite maakt dit onderzoek de waarneming van de zwangerschapskamer en de grootte van het embryo mogelijk, waardoor de gynaecoloog de initiële schatting, datering van het begin van de zwangerschap met een zeer lage foutenmarge, bijna 3 dagen kan bevestigen of corrigeren.

Verloskundige regel: wat het is en hoe het werkt

De obstetrische dia is het hulpmiddel dat door verloskundigen en gynaecologen wordt gebruikt om de verwachte geboortedatum te berekenen . Deze bestaat uit een genummerde schijf gevormd door twee boven elkaar geplaatste wielen, in het midden verbonden door een oogje, zodat ze onafhankelijk van elkaar kunnen draaien. Het onderste wiel is verdeeld in 12 secties, een voor elke maand van het jaar, op zijn beurt gesorteerd met de dagen van de maand; de bovenste geeft de 40 weken zwangerschap aan, verdeeld in de 3 trimesters. Op de eerste dag van de laatste menstruatie, bevestigt de arts de berekening van de weken, stelt de verwachte bevallingsdatum vast en stelt de verschillende controles in om de zwangerschap te controleren.

Dating Ultrasound (First Quarter Ultrasound)

De dating echografie is de eerste die wordt uitgevoerd; dit examen is een van de drie gratis echoscopische controles gepland door de nationale gezondheidsdienst tijdens de zwangerschap. Voor een nauwkeurige zwangerschapsduur worden de cranio-caudale lengte (CRL) en de biparietale diameter van de foetus gemeten.

De echo-datering zou idealiter binnen de tiende week van de zwangerschap moeten plaatsvinden. Hoe vroeger het examen wordt uitgevoerd, hoe nauwkeuriger de berekening van de zwangerschapsweek is.

Waar is het voor?

Zwangerschapsweek Berekening: waar is het voor?

De berekening van de weken is een nuttige indicatie om te weten in welke periode van de zwangerschap de zwangere vrouw en haar kind worden gevonden. Deze informatie maakt deel uit van de gegevens die verzameld zijn in de anamnese en draagt ​​daarom bij aan het bewaken van de groei van de foetus, ondersteunt de verschillende echo's en de controles die tijdens de zwangerschap zijn gepland. Het risico dat we lopen door het niet goed daten van de zwangerschapsduur is een kind overwegen dat in plaats daarvan alleen jonger is dan we dachten en omgekeerd.

Waarom is het belangrijk om de tijd tijdens de zwangerschap te berekenen?

Elke drachtperiode komt overeen met een specifieke fase van foetale groei. Daarom is het goed daten van de zwangerschap een belangrijke referentie voor:

  • Bewaak de ontwikkeling van het kind in de baarmoeder;
  • Bepaal de vermoedelijke datum van conceptie en de verwachte geboortedatum ;
  • Evalueer foetale groeiparameters ;
  • Geef aan de toekomstige moeder de termijnen die niet mogen worden vergeten, zoals de medische controles die tijdens de zwangerschap zijn gepland (bloedonderzoek, echo's, enz.).

De berekening van de weken van de zwangerschap is ook nuttig om het ideale zorgplan voor de toekomstige moeder aan te geven: een te vroeg geboren baby zou meer zorg nodig kunnen hebben, evenals een zwangerschap die langer dan 42 weken duurt, maakt het noodzakelijk om arbeid te induceren .