Wat is het?
Transvaginale echografie of eenvoudiger TVS ( trans-vaginale echografie ) is een diagnostische beeldvormende techniek, die de morfologie en de gezondheidstoestand van vrouwelijke inwendige geslachtsorganen onderzoekt.
Dankzij dit onderzoek is het mogelijk baarmoeder, eierstokken en aanhangsels te bestuderen en om de zwangerschap te beheersen in het eerste trimester of in het kader van geassisteerde voortplantingstechnieken.
Transvaginale echografie is gebaseerd op de emissie van hoogfrequente geluidsgolven (onhoorbaar voor het menselijk oor) door een sonde die in de vagina wordt ingebracht; zoals bij elk ander echografisch onderzoek, worden de geluidsgolven die door het apparaat worden uitgezonden gedeeltelijk weerspiegeld door de weefsels die ze tegenkomen, in verhouding tot hun dichtheid (echo-fenomeen). De aldus weerspiegelde geluidsgolven worden opgepikt door dezelfde sonde die ze heeft gegenereerd en verwerkt door een computer om real-time beelden van de bestudeerde anatomische gebieden te reconstrueren.
Wanneer en waarom wordt het uitgevoerd?
Transvaginale echografie wordt meestal gebruikt bij vrouwen met onvruchtbaarheidsproblemen, abnormale bloedingen (die kunnen worden gekoppeld aan vrij veel voorkomende goedaardige oorzaken, zoals vleesbomen of poliepen), bekkenpijn van onbekende oorsprong, amenorroe, aangeboren misvormingen van de baarmoeder en eierstokken, en vóór op verdenking van tumoren of infecties.
Het kan ook worden gebruikt aan het einde van de eerste maand van de zwangerschap (obstetrische echografie) vanwege het vermogen om de beelden van het embryo en de aanhangsels eerder te markeren, waarbij de definitie en kwaliteit van afbeeldingen duidelijk superieur zijn aan transabdominale echografie. In latere fases van de zwangerschap kan transvaginale echografie worden gebruikt als een betere visualisatie van de structuren naast de cervix vereist is.
We herinneren eraan dat transvaginale echografie niet het gebruik van ioniserende straling (zoals die gebruikt tijdens röntgenfoto's) met zich meebrengt en daarom geen gevaar oplevert voor de moeder en de foetus.
Hoe het te doen
Transvaginale echografie kan de transabdominale bekken echografie (TAS) vervangen, die rigoureus moet worden uitgevoerd met een volledige blaas om visualisatie en studie van de bekkenorganen te vergemakkelijken. In tegenstelling hiermee wordt transvaginale echografie bij voorkeur uitgevoerd met een lege blaas, waardoor de patiënt dit ongemak bespaart; Aan de andere kant mag het mogelijke ongemak dat door de sonde wordt veroorzaakt en eventuele handmatige handelingen van de arts, die kunnen worden gebruikt om de baarmoeder en de andere bekkenorganen te verplaatsen, zeker niet over het hoofd worden gezien. We herinneren ons in dit verband dat de uitvoering van transvaginale echografie erg lijkt op een gynaecologisch onderzoek; de patiënt ligt namelijk op de bank in een gynaecologische positie. De sonde, bedekt door een soort condoom besprenkeld met een steriel glijmiddel, wordt vervolgens voorzichtig in de vagina ingebracht. Over het algemeen is geen speciale voorbereiding vereist in de dagen voorafgaand aan de echoscopie; alle documentatie met betrekking tot eventuele eerder uitgevoerde onderzoeken, moet naar de kliniek worden gebracht wanneer de echografie wordt uitgevoerd, die in elk stadium van de menstruatiecyclus kan worden uitgevoerd.
De transvaginale benadering voor het onderzoek van de bekkenorganen maakt het mogelijk om meer precieze en gedetailleerde beelden te verkrijgen van de anatomische studie van de regio, gezien de nabijheid van de sonde tot de te onderzoeken structuren, en gezien het gebrek aan organen en weefsels aangetroffen in de trans-abdominale manier (zoals juist de blaas en de vetlaag, problematisch bij zwaarlijvige vrouwen). In het bijzonder, dankzij het gebruik van hogere intonatiefrequenties, maakt transvaginale echografie het mogelijk om anatomische details van de baarmoeder, eierstokken en endometrium te verkrijgen die niet met TAS kunnen worden gereproduceerd. Vaak worden transvaginale echografie en trans-abdominale bekkenecho echter gezamenlijk gebruikt om een globaal beeld te krijgen van de gezondheidsstatus van de bekkenorganen. Trans-abdominale / transvescische echografie maakt een betere visualisatie mogelijk van oppervlakkige en distale structuren in de vagina.
