Affectieve afhankelijkheid van G.Bertelli

algemeenheid

Affectieve afhankelijkheid is een relationele pathologie, waarbij liefde en wat daarvan emotioneel voortvloeit het voorwerp wordt van een ziekelijk verlangen of een obsessie .

De stoornis wordt gevestigd tussen twee mensen met een zeer intieme en symbiotische relatie : in deze vorm van afhankelijkheid, wat gretig wordt gezocht, is een affectieve relatie en alles wat volgt uit deze relatie.

In degenen die er last van hebben, bepaalt emotionele afhankelijkheid een schijnbaar gevoel van welzijn en bevrediging, maar tegelijkertijd neemt de behoefte aan een band met de partner op wie hij afhankelijk is toe, waarop hij al zijn energie investeert.

Verder, het onderwerp dat deze voorwaarde presenteert:

Hij heeft moeite om te herkennen wat zijn eigen behoeften kunnen zijn, doelen te stellen naast die van de andere persoon of het paar;
Hij leeft constant in de angst om de persoon die het voorwerp is van zijn verslaving te verliezen en heeft constante geruststellingen nodig dat dit niet zal gebeuren;
Binnen het paar, neigt hij ertoe om voortdurende en overdreven affectieve verzoeken te maken, niet voelend in elk geval behoorlijk gehouden van.

De implicatie van de stoornis is de invloed die dit uitoefent op de geest van degenen die er last van hebben: de emotionele afhankelijkheid heeft de neiging zich in feite te veranderen in een disfunctionele emotionele of sentimentele relatie, met het risico van lijden en het verliezen van je vrijheid.

Wat

Affectieve afhankelijkheid: waar bestaat het uit?

Affectieve afhankelijkheid (ook wel ' liefdesverslaving ' genoemd) is een relationele aandoening die zich presenteert met specifieke symptomen en kenmerken.

Affectieve afhankelijkheid beïnvloedt de emotionele dimensie van het onderwerp en transformeert de relatie tussen een functioneel en een pathologisch paar. Omdat het een relationele stoornis is, is het noodzakelijk om zowel de protagonisten van deze situatie, dat wil zeggen de afhankelijke persoon en de persoon van wie men afhankelijk is, te beschouwen.

Kenmerken van Affectieve verslaving

Affectieve afhankelijkheid heeft betrekking op attitudes, stemmingen en symptomen die voor het grootste deel vergelijkbaar zijn met die van andere gedragsverslavingen .

Deze evenementen omvatten:

PLEZIER of welzijn voortvloeiend uit het voorwerp van afhankelijkheid (partner en relatie met hetzelfde);
Noodzaak om de tijd die met de partner wordt doorgebracht te verlengen en tegelijkertijd de momenten te verminderen die worden geïnvesteerd in autonome activiteiten of contacten met andere mensen ( TOLERANCE );
Zeer intense negatieve emoties - zoals angst, paniek en depressie - wanneer de partner fysiek of emotioneel ver weg is ( ABSTINENCE );
Onvermogen om helder na te denken over de eigen situatie en om het eigen gedrag te beheersen, afgewisseld met momenten van helderheid, waarin de afhankelijke persoon schaamte en wroeging ervaart ( VERLIES VAN CONTROLE ).

Oorzaken en risicofactoren

Affectieve afhankelijkheid is een gedragsstoornis die dezelfde aspecten deelt als alle soorten verslavingen en die tegelijkertijd bijzondere kenmerken vertoont die betrekking hebben op verliefd worden en de romantische relatie .

Normaliteit en pathologische afhankelijkheid

In een sentimentele relatie is het absoluut normaal, bijna fysiologisch, dat er een soort fysieke en psychologische afhankelijkheid tussen de partners tot stand wordt gebracht. Na verloop van tijd, met de overgang van verliefd worden op een meer volwassen liefde, zou een evenwichtig naast elkaar bestaan van de individualiteit en autonomie van elke partner moeten worden vastgesteld. In sommige omstandigheden kan een zekere mate van "positieve" afhankelijkheid worden gehandhaafd, maar in de relatie krijgt dit een functionele, wederkerige en gezonde waarde .
In gevallen van emotionele afhankelijkheid ervaart de persoon echter niet de noodzaak om zijn autonomie en onafhankelijkheid te herwinnen, maar wil hij de wens houden om allesomvattende fusie met de partner, ervaren in de fase van verliefdheid. De afhankelijkheid, aanvankelijk fysiologisch, kan zulke extreme kenmerken aannemen dat het pathologisch wordt. In zekere zin kan emotionele afhankelijkheid worden geïnterpreteerd als een poging om de emoties onder controle te houden: diegenen die er last van hebben proberen hun leven te managen door middel van ervaringen en gedragingen die het gevoel van welzijn vergroten en elke vorm van onplezierige emotie verwijderen, zoals verdriet, pijn, eenzaamheid en verveling.

Waarom is er een emotionele afhankelijkheid vastgesteld?

In tegenstelling tot een normale romantische relatie, waarin liefde een soort van "positieve" afhankelijkheid is, is emotionele afhankelijkheid ongepast en niet wederkerig tussen de twee partners. Deze toestand is gevaarlijk negatief en "giftig" : zonder de aanwezigheid van de partner, ervaart de persoon die een emotionele afhankelijkheid leeft zijn leven als onbeduidend, daarmee afstand doen van zijn eigen ruimte en behoeften, om bij het object van zijn liefde te blijven.

Precies op basis van deze overweging wordt bedrog gevestigd op basis van emotionele afhankelijkheid : we denken dat we de andere persoon liefhebben, dus is het logisch om zoveel dingen voor onze partner te ontnemen. Door zich te concentreren op de absolute en voortdurende behoefte van de ander, raakt het onderwerp geleidelijk meer en meer los van zichzelf en van zijn projecten.

Op deze manier neemt echter het gevoel van leegte toe, vandaar de behoefte aan de ander . Op deze manier wordt een onvermijdelijke vicieuze cirkel gegenereerd die de emotionele afhankelijkheid versterkt.

Affectieve afhankelijkheid: punten die horen bij andere afhankelijkheden

De morbide wens naar mensen en de relatie is vergelijkbaar met afhankelijkheden van zowel stoffen als gedrag:

In de vroege stadia van verliefd worden, euforie, onthouding (wanneer iemand verplicht is om weg te blijven van de geliefde), komen tolerantie, afhankelijkheid en terugval tot uiting. In emotionele afhankelijkheid wisselen deze manifestaties af in een continue vicieuze cirkel.
Liefde stimuleert de hersengebieden die verband houden met beloning, net als een substantie van misbruik; tegelijkertijd kan het voltooien van een relatie angst en depressie veroorzaken.
In beide gevallen (naderen / vertrekken), worden fysieke reacties vastgesteld die de persoon doen neigen naar het vestigen of onderhouden van een emotionele relatie. Daarom wordt de relatie het doel en tegelijkertijd de beloning, die de afhankelijke persoon in staat stelt het lijden te verminderen en zich beter te voelen (zoals gebeurt bij alcohol bij mensen die lijden aan chronisch alcoholisme of bij drugsverslaafden die drugs gebruiken) .

Wat leidt ertoe dat je afhankelijk bent van een relatie?

BIOLOGISCHE FACTOREN

Affectieve afhankelijkheid hangt af van de beschadiging van het neuronale circuit van dopamine, de neurotransmitter betrokken bij psychologische processen van bevrediging en motivatie. Deze stof is direct betrokken bij de verslavende mechanismen ; denk gewoon dat het op dezelfde manier wordt vrijgegeven, tijdens het gebruik van veel medicijnen (cocaïne, nicotine, amfetamine, enz.). In het specifieke geval van emotionele afhankelijkheid, worden de hersenen "getraind" om het molecuul vrij te geven in overeenstemming met bepaald gedrag, zoals nabijheid van de persoon (voorwerp van afhankelijkheid). Dopamine-storing in de hersenen is ook aangetoond door instrumentale neuroimaging-onderzoeken.

FAMILIE-TYPE PSYCHOLOGISCHE FACTOREN

Affectieve afhankelijkheid kan worden bevorderd door een gezinsomgeving waarin een constante neiging tot indringen in gedachten, gevoelens en acties van de andere componenten tot uiting komt. In dit type familie kunnen de grenzen tussen rollen en functies verward raken en kan een persoonlijkheid met emotionele afhankelijkheid in een lid worden gestructureerd.

In sommige gevallen kan de onderliggende reactie op de stoornis nauw verwant zijn aan de sterk negatieve en 'traumatische' ervaringen die in het verleden zijn ondervonden (zoals in het geval van misbruik en mishandeling die resulteerden in een hoog lijden). Affectieve afhankelijkheid kan ook het gevolg zijn van een ervaring die tijdens de jeugd is geleefd (bijvoorbeeld huiselijk geweld, verlating of scheiding van ouders).

INDIVIDUELE PSYCHOLOGISCHE FACTOREN

De aanleg om een emotionele afhankelijkheid te ontwikkelen, kan het gevolg zijn van stoornissen en gedragingen die kunnen worden toegeschreven aan het impulsief-compulsieve spectrum . Relationele pathologie gaat vaak gepaard met andere aandoeningen van psychisch lijden: laag zelfbeeld, angstgevoelens, posttraumatische stressstoornis en depressie.

Affectieve afhankelijkheid leidt diegenen die lijden om de angst voor eenzaamheid en afwijzing te sussen door een reeks romantische fantasieën te idealiseren. In de relatie met de partner wordt de band van gehechtheid die is vastgesteld, het angstbewustzijn of het onbewuste vermindert, verlaten, waardoor het afhankelijke subject uit emotioneel oogpunt wordt beroofd van het kunnen oplossen van zijn eigen tekortkomingen in zelfrespect.

Affectieve afhankelijkheid: wie loopt het meeste risico?

Affectieve afhankelijkheid is een wijdverbreide voorwaarde in de hedendaagse samenleving. Volwassen vrouwen worden het meest getroffen, maar de stoornis kan zich ook bij mannen ontwikkelen.

Affectieve afhankelijkheid kan van invloed zijn op mensen van alle leeftijden, inclusief adolescenten.

Symptomen en complicaties

In het dagelijks leven wordt emotionele afhankelijkheid weerspiegeld in een breed scala aan typische manifestaties en gedragingen.

In het bijzonder voor degenen die lijden aan de stoornis:

Het herkennen van iemands emoties of het uiten van gedachten is buitengewoon moeilijk en een bron van spanning;
Hun behoeften worden voortdurend opzij gezet ten gunste van de behoeften van anderen, tot de toewijding waarvan grote hoeveelheden energie en inspanningen worden geconcentreerd;
Het gevoel van eigenwaarde hangt af van de goedkeuring van de ander: de persoon met een emotionele afhankelijkheid is er vast van overtuigd dat hij impotent is, niet in staat is om zijn eigen kwaliteiten en vaardigheden te herkennen en zich verheugt op gedrag van anderen;
De angst om verlaten te worden is zo intens dat de meeste gedragingen (zoals elke vorm van verandering) de functie hebben om het gevoel van eenzaamheid, de weigering of de verdrijving van de geliefde persoon te vermijden.

Bovendien hebben mensen die afhankelijk zijn van een relatie vaak de volgende attitudes:

Obsessieve behoefte van de partner en onduldbare angst om alleen te zijn;
Moeite om beslissingen te nemen, zonder advies en geruststelling te vragen: het gebrek aan vertrouwen in iemands vermogen om juiste keuzes te maken en de extreme schuldgevoelens bij het maken van fouten, maakt de mogelijkheid om een fout angstaanjagend te maken;
Negatieve emoties zoals angst, wanhoop, een gevoel van verlatenheid en boosheid wanneer ze gedwongen worden om alleen te zijn;
Onvermogen om eigen ruimtes of grenzen te creëren of te verdedigen;
Voortdurende ontkenning of onderdrukking van woede;
Acceptatie van lijden om zich niet in de steek gelaten te voelen.

Mogelijke gevolgen van Affectieve verslaving

De negatieve gevolgen die de relatie op alle levensgebieden met zich meebrengt, worden genegeerd. Degenen die lijden aan een emotionele afhankelijkheid verwaarlozen hun eigen behoeften en hebben niet de energie om zelfstandig projecten of activiteiten uit te voeren, te druk zijn om lief te hebben en de toestemming van de ander te zoeken.
In sommige gevallen wordt veel van de tijd gebruikt om de partner te controleren waarvan ze afhankelijk zijn, met de mogelijkheid van het ontstaan van paranoïde jaloezie .
De persoon met emotionele afhankelijkheid heeft de neiging zich te onderwerpen en gemakkelijk te manipuleren door de partner.
Voor sommige mensen worden relaties een bron van ontevredenheid en frustratie . Ondanks het voortzetten van deze band lijkt het moeilijk, maar de gedachte er aan te worden ontnomen is veel erger.

Waarschuwing! Affectieve afhankelijkheid kan een uiterst ernstige zwaartekracht aannemen als het zo ziekelijk wordt dat het ook gewelddadig is. In deze gevallen kan een mogelijk bedrog door de partner of de eenzijdige beslissing om de relatie te onderbreken, reacties oproepen, zoals:

Ernstige depressie, die ook zelfmoordpoging of anorexia nervosa kan omvatten ;
Vervolginggedrag - zoals stalken - en gewelddadig jegens de geliefde, tot mishandeling en verbale en fysieke agressie .

diagnose

Op dit moment is emotionele afhankelijkheid nog niet een van de officieel erkende psychische stoornissen die wordt beschreven in de "Diagnostische en statistische handleiding voor psychische stoornissen" (DSM), vanwege onvoldoende experimentele gegevens.

De 'deskundigen' zijn het er echter over eens om deze aandoening te definiëren als een specifiek gedragspsychologisch probleem en het te classificeren als 'Nieuwe verslaving', waaronder ook internetverslaving, pathologisch gokken en dwangmatig winkelen.

Affectieve afhankelijkheid: hoe wordt het gediagnosticeerd?

Affectieve afhankelijkheid kan worden aangepakt met de hulp van psychologen en psychotherapeuten. Voorafgaande evaluatie is essentieel om de redenen achter het eigen ongemak te begrijpen en om het probleem in de levensgeschiedenis van het subject in te kaderen, de betekenis ervan te identificeren en de reikwijdte ervan te kwantificeren. Dit maakt het ook mogelijk om vast te stellen welke therapieën het meest geschikt zijn en in welke combinaties.

Behandeling en remedies

Zoals met andere vormen van verslaving, kan de behandeling van emotionele afhankelijkheid lang duren.

De juiste aanpak van het probleem vereist:

Erkenning van iemands emotionele afhankelijkheid;
Bewustzijn van de gevolgen die de verstoring heeft veroorzaakt;
Bereidheid om een proces van verandering door te voeren.

In de meeste gevallen houdt de benadering van emotionele afhankelijkheid in het beëindigen van de disfunctionele relatie en het beginnen met onthouding te beheren, waardoor het mogelijk wordt voor normale romantische relaties om zich te ontwikkelen.

Afhankelijk van de ernst van het ziektebeeld, kan emotionele afhankelijkheid effectief worden aangepakt met de combinatie van verschillende therapeutische benaderingen (psychotherapie, drugs, enz.).

Affectieve afhankelijkheid: cognitieve gedragstherapie

De cognitieve gedragstherapie voor emotionele afhankelijkheid is samengesteld uit verschillende fasen en begint met de zorgvuldige evaluatie van de casus.

Specifiek, met de steun van de therapeut, herleeft de patiënt de geschiedenis van de huidige en vroegere relaties, schetst de gebeurtenissen die hebben bijgedragen aan het ontstaan van de stoornis en de negatieve en beperkende gedachten die verband houden met de relatie met de partner.

Het besef van de dynamiek die is gevestigd, vertegenwoordigt de volgende stap: de erkenning van de mechanismen die ten grondslag liggen aan de emotionele afhankelijkheid van de kant van de patiënt, wordt van fundamenteel belang om te begrijpen hoe mogelijke terugvallen kunnen worden beheerd.

Cognitief-gedragstherapie richt zich daarom op het beheersen van emoties gekoppeld aan de angst voor eenzaamheid, afwijzing en verlating. Bovendien helpt de therapeut de patiënt om de onrealistische geïdealiseerde verwachtingen van liefde te veranderen, hun eigen behoeften te erkennen en de noodzaak om persoonlijke grenzen vast te stellen.

Affectieve afhankelijkheid: drugs

Wat de farmacologische behandeling van emotionele afhankelijkheid betreft, worden uiteindelijk antidepressiva voorgeschreven. Hiermee kunnen normale neuroverzendingen worden hersteld en kunnen ernstige lichamelijke en emotionele symptomen worden verminderd.