Hondenbeet: wat is het? Oorzaken, risico's en verzorging van G.Bertelli

algemeenheid

De hondenbeet is een traumatische aandoening die, afhankelijk van de grootte van het dier en de intenties, meer of minder ernstig kan zijn.

Dit gebeurt meestal per ongeluk, wanneer het dier per ongeluk geïrriteerd raakt : normaal bijt een hond wanneer hij zich bedreigd voelt of in een situatie van hoge stress is .

Als het onmiddellijk ernstig lijkt, moet de wond die het resultaat is van de hondenbeet door de arts worden onderzocht en behandeld om problemen te voorkomen die relevant zijn vanuit klinisch oogpunt, zoals een infectie als gevolg van de directe inenting van de pathogene micro-organismen in de mond en op de tanden van de mond. dier. De waarschijnlijkheid dat de laatste complicatie optreedt, hangt niet alleen af ​​van het type dier dat betrokken is, maar ook van de plaats, het type letsel, de geïnoculeerde infectieuze agentia en de immuunstatus van het slachtoffer.

Wat

De hondenbeet is een wond die het gevolg is van een reactie van het dier, meestal van een defensieve aard.

Vaak worden de beten veroorzaakt door bekende dieren of waarmee het slachtoffer een zeker vertrouwen heeft; Zelden wordt dit letsel veroorzaakt door zwerfhonden .

Honden zijn dieren met grote tanden die kunnen leiden tot:

• Oppervlakteslijtage ;
• Scheur in de weefsels ;
• Doordringende wonden ;
• Botbreuken .

Naast deze lokale gevolgen kunnen hondenbeten leiden tot allerlei soorten complicaties, en het slachtoffer blootstellen aan het risico van tetanus en hondsdolheid .

Wist je dat ...

Hondenbeten komen minder vaak voor als gevolg van een infectie dan mensen of katten .

Oorzaken en risicofactoren

In veel gevallen lijken de redenen waarom een ​​hond mensen bijt schijnbaar onverklaarbaar. Er moet echter worden benadrukt dat wanneer de aanval of verdediging van de hond met een beet wordt opgelost, dit niet altijd de schuld van het dier is.

Evenzo betekent een hond die het bijt niet dat het "slecht" of agressief is, zoals vaak ten onrechte wordt aangenomen.

Waarom bijt een hond?

Een hondenbeet is een gedragsreactie die zich in verschillende situaties kan voordoen.

In het bijzonder kan het dier bijten als:

• Hij wil zichzelf verdedigen tegen fysieke agressie;
• Hij voelt zich bedreigd of in de val gelopen;
• Hij is bang of zwaar gestrest door een bepaalde situatie, bijvoorbeeld:

• Hij heeft niet veel contact gehad met mensen in zijn leven;
• Hij worstelt met een andere hond;
• Het interpreteert een gedrag als een invasie van zijn grondgebied;
• Hij is gestoord als hij eet of slaapt;

• Hij verdedigt en wil beheersen wat hij als de zijne beschouwt (bijvoorbeeld: een spel, het territorium, de leden van het gezin waartoe hij behoort, enz.).

Naast het "karakter" van het dier, factoren zoals:

• Een techniek van verkeerd onderwijs van de kant van de meester;
• Een ongeschikte spelmodus toen hij een puppy was;
• De exploitatie van de hond in gevechten of andere activiteiten die kunnen bijdragen aan agressieve reacties om zichzelf te verdedigen.

Hoewel het moeilijk is om te identificeren welke honden een grotere neiging hebben om te bijten, kunnen die van grote omvang of getraind om aan te vallen gevaarlijker zijn dan andere, vanwege hun sterkte en de ernst van verwondingen die ze kunnen veroorzaken.

Symptomen en complicaties

De hondenbeet veroorzaakt een traumatische laesie van een variabele entiteit .

Indicatief is de resulterende schade afhankelijk van de combinatie van:

• Grootte van het dier ;
• Type wond (gescheurd-besmeurd of penetrerend);
• Locatie van de hondenbeet (been, nek, hand);
• Gezondheidstoestand van de persoon die gebeten is door een hond.

In feite kan de wond beperkt zijn tot het huidoppervlak of, in de meest ernstige gevallen, zelfs spieren, zenuwen, arteriële en veneuze vaten, pezen, gewrichten en botten.

Als de hondenbeet bepaalde delen van het lichaam aantast, zoals de schedel, de buik of de ademhalingsboom, zijn de gevolgen ernstiger en kunnen bijvoorbeeld luchtwegletsel, hersenbeschadiging en intraperitoneale bloeding omvatten .

Zelden is de uitkomst van de hondenbeet dodelijk; wanneer het voorkomt, is de dood het gevolg van de verwonding van grote bloedvaten of de directe betrokkenheid van een vitaal orgaan.

Wist je dat ...

Hondenbeten kunnen verwondingen met zich meebrengen : de hoeveelheid druk die wordt gegenereerd op de huid van het slachtoffer ligt tussen ongeveer 100 en 450 kilogram per vierkante centimeter.

Kenmerken van de wond

De hondenbeet is meestal een nogal gecompliceerde wond: de tanden kunnen zowel weefselscheurtjes op de huid veroorzaken (in de vorm van oppervlakkige schaafwonden, krassen en doordringende wonden) als blauwe plekken en botbreuken. Als het traanverwondingen veroorzaakt, kan de hondenbeet ook correleren met een overvloedig verlies van oppervlakkige en diepe weefsels.

Hondenbeet: welke lichaamsdelen worden het zwaarst getroffen?

De ledematen zijn de meest getroffen plek, hoewel kinderen tussen de 5 en 10 vaak worden gebeten aan het hoofd en de nek, met verwondingen van een bepaalde ernst. Handen worden gemakkelijker beïnvloed door een infectie.

Infecties overgedragen door de hondenbeet

De hondenbeet moet correct worden behandeld, omdat het gemakkelijk geïnfecteerd kan raken.

Ziekteverwekkers in de mond en tanden van het dier worden via direct contact overgebracht naar de beschadigde weefsels van het slachtoffer. In aanwezigheid van enkele risicofactoren kunnen deze micro-organismen aanleiding geven tot zowel een lokale infectie als verspreiding naar het gehele organisme.

Risicofactoren voor infecties na de hondenbeet

Het risico om een ​​infectie op te lopen neemt toe naargelang het type hondenbeet (opmerking: de punctaat en diepe wonden zijn ernstiger) en de tijd die is verstreken tussen het moment van de beet en de behandeling.

De kans op het ontwikkelen van een infectie neemt toe bij mensen die lijden aan arteriopathieën, veneuze insufficiëntie, diabetes en klinische voorwaarden voor immuno-compromis.

De infectieuze agentia die het vaakst betrokken zijn bij complicaties bij hondenbeten zijn:

• Pasteurella spp;
• Staphylococcus spp;
• Streptococcus spp;
• Moraxella spp;
• Corynebacterium spp.

Bovendien is het slachtoffer blootgesteld aan het risico van tetanus en hondsdolheid, waarvan het dier drager kan zijn. Andere infectieziekten die overdraagbaar zijn met een hondenbeet zijn leptospirose en herpesvirusinfecties . Hondenbeten kunnen ook diepe weefselabcessen en osteomyelitis veroorzaken .

Het is duidelijk dat de aanval door een wild of los dier deze waarschijnlijkheid vergroot, maar het optreden van dergelijke complicaties maakt het raadzaam om uw arts te raadplegen voor een consult, zelfs als de wond klein en ondergeschikt lijkt. Als vanaf het begin de hondenbeet ernstige gevolgen heeft gehad, is het beter om naar de eerste hulp te gaan.

diagnose

Het letsel als gevolg van de hondenbeet moet altijd zorgvuldig worden onderzocht.

De arts controleert eerst het betrokken huidoppervlak om te evalueren:

• Uitbreiding en soort wond (lacero-contused, puntvormig, enz.):
• Niveau van penetratie en mogelijke schade aan spieren, botten, zenuwen en pezen;
• Tekenen van infectie zoals roodheid, oedeem, gezwollen regionale lymfeklieren en de aanwezigheid van etterende afscheidingen of fluctuerende collecties.

Alarmsignalen

Sommige symptomen geassocieerd met hondenbeten moeten worden geïnterpreteerd als alarmbellen. Het plotselinge begin van deze manifestaties of hun progressieve verslechtering, moet ertoe leiden dat de arts binnen korte tijd wordt geraadpleegd :

• In de dagen na de hondenbeet is het gebied pijnlijk, rood, warm en gezwollen;
• Op de plaats van de laesie en in de naburige weefsels verschijnen jeuk en veranderde gevoeligheid;
• Na een hondenbeet beginnen systemische symptomen, zoals misselijkheid, braken, spierzwakte of koorts.

Wanneer moet u naar de eerste hulp gaan?

• De hondenbeet is diep;
• Bloeden van de wond stopt niet;
• De beet is veroorzaakt door een mogelijk geïnfecteerde hond, dus het is noodzakelijk om de kans te evalueren om rabiësprofylaxe uit te voeren en om te controleren of het slachtoffer tetanusvaccinatie nodig heeft.

Behandeling en remedies

Behandeling met hondenbeet varieert afhankelijk van het geval.

De meeste wonden lossen zonder enige tussenkomst op, echter als het onmiddellijk ernstig lijkt, moet de hondenbeet door de arts worden onderzocht en behandeld zoals aangegeven.

Eerste hulp maatregelen

Na een hondenbeet is het eerste wat u moet doen het verwonde deel grondig reinigen, met een langdurige wasbeurt met stromend water (tap of fysiologisch indien beschikbaar). Dit maakt het mogelijk om zoveel mogelijk achtergebleven vuil en bacteriën in de wond te verwijderen. Vaak gaat de hondenbeet precies in een infectie omdat deze eerste operaties niet correct worden uitgevoerd.

Om het bloeden te stoppen, drukt u de wond in met een schone doek en dep u gedurende 1-2 minuten. Als de wond nog steeds bloedt, oefen dan nog eens 5 minuten druk uit.

Droog goed af met een steriel gaasje of een schone zakdoek, breng dan een ontsmettingsmiddel aan op de hondenbeet en bedek het met een pleister of een medicinale pleister. Sluit de wond niet met specifieke pleisters voor hechtingen (zoals een sterilisatiestrook): het is beter om de laesie te genezen, zodat deze onbedekt blijft.

Om te onthouden

Als de hondenbeet niet oppervlakkig is, ga dan onmiddellijk naar een arts om te beoordelen of antibiotica of andere medicijnen nodig zijn; bovendien zal de patiënt indien nodig worden onderworpen aan tetanusvaccinatie en / of na de blootstelling aan behandeling tegen rabiës.

Antibiotica en post-blootstellingsvaccin

Over het algemeen is de kans op infectie laag als de wond oppervlakkig is en de persoon in goede gezondheid verkeert en antibiotica niet nodig zijn. Deze medicijnen worden voorgeschreven door de arts, in plaats van in geval van een hoog risico of duidelijk geïnfecteerde wonden en wanneer het slachtoffer immuno-aangetast is. De duur van antibiotische profylaxe is in het algemeen 3-5 dagen. In het geval van cellulitis, abcessen of andere infectieuze complicaties, zal het langer moeten duren en, indien mogelijk, laten leiden door de uitkomst van cultuurtesten.

Ziekenhuisopname is over het algemeen voorbehouden aan de ernstigste gevallen. De arts moet ook rekening houden met de immuniseringsstatus tegen tetanus.

Wat het risico op rabiës betreft, is na blootstelling aan de behandeling (vaccinatie) aangegeven, na overweging van enkele factoren:

• Type letsel;
• Italiaanse regio waar het incident plaatsvond en in welke omstandigheden zich heeft voorgedaan;
• Huisdier of wild dier (let op: het risico is bijna nul als het een hond is die in een huiselijke omgeving leeft, terwijl als hij verdwaald is en wegrent nadat hij gebeten heeft, het belangrijk is om de dokter te evalueren).

het voorkomen

Wat te doen als een hond wil bijten?

Als een hond geïrriteerd lijkt en lijkt te bijten:

• Blijf kalm en neem een ​​rustige houding aan: schreeuwen of reageren op een overdreven manier, bijvoorbeeld door hem te slaan, is in deze gevallen ongepast, omdat het dier nog meer zou veranderen.
• Ga weg van de stimulus of situatie die deze reactie veroorzaakte bij het dier, terwijl je de riem lichtjes omhoogtrekt met korte rukjes om de aandacht af te leiden. Om hem af te leiden, is het ook mogelijk om kroketten op de grond te leggen, dan een rustige plaats te bereiken, vrij van prikkels die hem opgewonden of boos maken.

Hondenbeet: welke voorzorgsmaatregelen moeten worden genomen?

Het gebruik van bepaalde gedragingen kan helpen om het risico te verkleinen dat iemand door een hond wordt gebeten.

• Allereerst moeten we altijd onthouden om voorzichtig met dieren om te gaan, in het bijzonder met diegenen die elkaar niet kennen, en gedrag dat hen kan verbazen, bang maken of bedreigen, moet worden vermeden. Een hond wordt namelijk snel geïrriteerd en kan onvoorspelbare reacties krijgen als hij zich bedreigd voelt door een gedrag dat hij als een invasie van zijn territorium beschouwt of gestoord is wanneer hij aan het eten, slapen of verzorgen is van zijn puppy's.
• Het is ook belangrijk om kinderen te leren de dieren niet te irriteren (bijvoorbeeld met hun wrok of rennen of schreeuwen in hun aanwezigheid) en toestemming te vragen aan de eigenaar voordat ze een hond strelen. Ten slotte moeten kinderen met honden spelen, ook al zijn ze bekend, altijd onder streng toezicht van volwassenen.