BACTRIM ® Sulfamethoxazole + Trimethoprim

BACTRIM ® is een geneesmiddel op basis van Sulfamethoxazole + Trimethoprim

THERAPEUTISCHE GROEP: Antibacterieel voor systemisch gebruik

Indicaties Actie Mechanismen Onderzoek en klinische effectiviteit Gebruiks- en doseringinstructies Waarschuwingen Zwangerschap en borstvoeding InteractiesContra-indicaties Ongewenste effecten

Indicaties BACTRIM ® Sulfamethoxazole + Trimethoprim

BACTRIM ® wordt gebruikt bij de behandeling van infecties veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor sulfonamiden die verantwoordelijk zijn voor respiratoire, genito-urinaire en gastro-enterische infecties.

Werkingsmechanisme BACTRIM ® Sulfamethoxazole + Trimethoprim

BACTRIM ® is een antibioticum dat veel wordt gebruikt in klinische omgevingen voor het brede spectrum van actieve werking, zowel tegen Gram-positieve kokken als Gram-negatieve bacteriën, over het algemeen resistent tegen veel voorkomende antibiotische therapie zoals Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis en Klebsiella.

De grote klinische werkzaamheid is duidelijk te wijten aan de farmacologische associatie tussen Sulfamethoxazol en Trimethoprim, actieve ingrediënten die respectievelijk behoren tot de klasse Sulfonamide en Diaminopyrimidine, die daarom worden gekenmerkt door een duaal en complementair werkingsmechanisme.

Hoewel Sulfamethoxazol het dihydropteoraatsynthetase-enzym remt en zijn para-aminobenzoëzuursub-substraat vervangt, werkt Trimethoprim verder stroomafwaarts door het dihydrofolaat-bacteriële reductase te blokkeren met een duidelijk hogere affiniteit dan die voor het eukaryotische enzym.

Het duale werkingsmechanisme leidt tot een volledige aantasting van de bacteriële synthese van folaten met als gevolg een bacteriedodend effect, dat op grond van de gunstige farmacokinetische eigenschappen slechts enkele minuten nadat het medicijn is ingenomen wordt gerealiseerd.

De therapeutische werkzaamheid wordt verder ondersteund door de optimale verdeling van antibiotica in de weefsels, en bereikt in het bijzonder effectieve concentraties in de long, in het sputum, in het speeksel, in de tracheobronchiale afscheidingen, in de waterige humor, in de vloeistof, in de vaginale en prostaatgeheimen.

Studies uitgevoerd en klinische werkzaamheid

BACTRIM EN CUTANE INFECTIES VAN STAFILOCOCCO

Werk dat aantoont dat de behandeling met Bactrim gedurende 7-15 dagen effectief kan zijn bij de behandeling van Huidstafylokok door Staphylococcus Aureus, zonder het optreden van klinisch relevante bijwerkingen te bepalen.

INTERACTIE TUSSEN BACTRIM EN SPIRONOLATTONE

Onderzoek dat aantoont dat behandeling met Bactrim hyperkaliëmie kan veroorzaken, met de gevolgen ervan, bij patiënten die in een context worden behandeld met kaliumsparende diuretica.

Deze therapeutische combinatie moet daarom waar mogelijk worden vermeden.

BACTRIM IN DE BEHANDELING VAN? OSTEOMIELITE

Onderzoek waaruit blijkt dat orale toediening van Trimethoprim en Sulfamethoxazol effectief en goed verdragen kan worden voor de behandeling van acute osteomyelitis bij kinderen.

Wijze van gebruik en dosering

BACTRIM ®

Oplosbare tabletten en tabletten van 160 mg Trimethoprim en 800 mg Sulfamethoxazol;

Suspensie voor orale oplossing van 80 mg Trimethoprim en 400 mg sulfamethoxazol.

Het therapeutische schema varieert afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, zijn fysiologische omstandigheden en het relatieve klinische beeld.

Om het therapeutische succes te optimaliseren en het optreden van recidieven te vermijden, zou het gepast zijn om de therapie voort te zetten gedurende ten minste 48 uur na de regressie van de symptomatologie.

Waarschuwingen BACTRIM ® Sulfamethoxazole + Trimethoprim

Behandeling met BACTRIM moet worden voorafgegaan en onder voortdurende supervisie van uw arts om de geschiktheid van het recept vast te stellen door het begin van mogelijke bijwerkingen tot een minimum te beperken.

In dit verband zou het raadzaam zijn om de hemochromocytometrische formule evenals de markers van de lever- en nierfunctie aan het begin en het einde van de therapie te controleren, en zorg er daarbij voor dat de therapie indien nodig wordt aangepast.

De arts moet de patiënt op de hoogte stellen van de mogelijke bijwerkingen van de BACTRIM ® -therapie, zodat de laatste ze op tijd kan herkennen en een alarm kan geven aan hun arts, met wie de mogelijkheid kan worden overwogen om de lopende therapie te onderbreken.

BACTRIM moet met voorzichtigheid worden toegediend aan patiënten met lever- en nieraandoeningen, bij pediatrische en seniele patiënten.

ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING

Gezien het vermogen van de actieve ingrediënten in BACTRIM ® om de placenta en het borstfilter over te steken, zou het raadzaam zijn om het gebruik van dit medicijn tijdens de zwangerschap en in de daaropvolgende periode van borstvoeding te vermijden.

interacties

De patiënt die BACTRIM ® krijgt, moet bijzondere aandacht besteden aan de gelijktijdige toediening van:

Orale anticoagulantia, vanwege de? Verlenging van de bloedingstijden;
Orale diuretische en hypoglycemische geneesmiddelen voor potentiële effecten op de concurrentie;
Potentieel honing, nefro en hepatotoxische geneesmiddelen als gevolg van de toename van mogelijke bijwerkingen.

Contra-indicaties BACTRIM ® Sulfamethoxazole + Trimethoprim

Het gebruik van BACTRIM ® is gecontraïndiceerd bij patiënten die overgevoelig zijn voor de werkzame stof of voor een van de hulpstoffen, bij patiënten met nierinsufficiëntie, leveraandoeningen en enzymdeficiëntie van glucose 6-fosfaatdehydrogenase.

Deze contra-indicaties moeten ook worden uitgebreid tot zwangere vrouwen of tot de daaropvolgende borstvoedingsfase en bij pasgeborenen, vanwege het verhoogde risico op hyperbilirubinemie.

Ongewenste effecten - Bijwerkingen

Behandeling met BACTRIM ®, in het bijzonder bij patiënten met predispositie in plaats van gedurende bijzonder lange perioden, zou het optreden kunnen bepalen van misselijkheid, braken, diarree, leukopenie, granulocytopenie, trombocytopenie, hoofdpijn, prikkelbaarheid, koorts en dermatologische reacties.