definitie
Lepra - ook bekend als de ziekte van Hansen - is een chronische infectieziekte die voornamelijk de huid, slijmvliezen van de bovenste luchtwegen, ogen en perifere zenuwen aantast. In tegenstelling tot wat men ten onrechte kan geloven, is melaatsheid geen extreem besmettelijke ziekte en kan het effectief worden genezen.
Er zijn drie verschillende vormen van melaatsheid: tubercoloid lepra, lepromateuze lepra en borderline lepra.
oorzaken
Lepra wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie die wordt veroorzaakt door een bepaald micro-organisme: Mycobacterium leprae .
Er wordt aangenomen dat de infectie plaatsvindt door de luchtdiffusie van druppels speeksel en nasale afscheidingen door hoesten en niezen van geïnfecteerde individuen.
Het is echter belangrijk erop te wijzen dat veel van de mensen die geïnfecteerd zijn, de ziekte niet ontwikkelen, vanwege de adequate reactie van hun immuunsysteem.
symptomen
De incubatieperiode van Mycobacterium leprae varieert van enkele maanden tot 7-10 jaar.
Onder de eerste symptomen die optreden bij patiënten die lijden aan lepra, vinden we gevoelloosheid, zwakte, gebrek aan gevoeligheid voor aanraking en oedeem veroorzaakt door de affiniteit van M. leprae voor perifere zenuwuiteinden. Bovendien verschijnen gehypopigmenteerde vlekken die worden gekenmerkt door hypoesthesie op de huid.
De pathologie kan evolueren ten gunste van het verschijnen van macules, papels of leproma's (afhankelijk van de vorm van lepra die zich ontwikkelt) die op hun beurt leidt tot het optreden van ernstige ulceratie en weefselvernietiging.
Lepra kan ook andere organen en weefsels aantasten, waardoor schade aan het neusslijmvlies, oogbeschadiging, fotofobie, glaucoom, blindheid, nierschade en zelfs chronische nierinsufficiëntie, erectiestoornissen, gynaecomastie en steriliteit worden veroorzaakt.
Als melaatsheid niet goed wordt behandeld, kan dit permanente schade aan zenuwen, ogen, neus, spieren, botten, testikels en nieren veroorzaken.
Informatie over melaatsheid - Geneesmiddelen en Leprabestrijding is niet bedoeld als vervanging van de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt. Raadpleeg altijd uw arts en / of specialist voordat u lepra neemt - geneesmiddelen en lepra.
drugs
Als besmettelijke ziekte zijn de medicijnen die worden gebruikt bij de behandeling van lepra antibiotica.
Meer in detail omvat de behandeling van lepra de zogenaamde multidrugtherapie, dwz het gebruik van twee of meer geneesmiddelen in combinatie.
Bovendien kan de arts beslissen om corticosteroïden voor te schrijven om de ontsteking en het oedeem veroorzaakt door de ziekte zelf te verminderen.
Zie andere Lepra foto's
antibiotica
De eerstelijnsbehandeling voor de behandeling van lepra is de combinatie van twee antibiotica: dapson en rifampicine (Rifadin®). Dapson moet elke dag worden ingenomen in een dosis van 100 mg. Rifampicine, aan de andere kant, moet eenmaal per maand worden ingenomen in een dosis van 600 mg. Aan deze twee geneesmiddelen kan een extra actief ingrediënt worden toegevoegd: clofazimine, dat dagelijks moet worden ingenomen in een dosis van 50 mg.
De therapie is erg lang en kan van zes maanden tot twee of meer jaren duren.
In ieder geval moet de behandeling worden uitgevoerd onder strikte controle van de arts, die ook de exacte doses van de toe te dienen geneesmiddelen moet vaststellen.
Een ander medicijn dat kan worden gebruikt om lepra te behandelen is:
- Clarithromycin (Macladin ®, Klacid ®, Veclam ®): clarithromycine is een antibioticum dat tot de klasse van macroliden behoort. Bij orale toediening is de dosis claritromycine die gewoonlijk wordt gebruikt bij volwassenen en adolescenten ouder dan 12 jaar 250-500 mg geneesmiddel, elke 12 uur in te nemen.
Bij kinderen van zes maanden tot twaalf jaar is de dosis die gewoonlijk oraal wordt toegediend 7, 5 mg / kg lichaamsgewicht, tweemaal per dag in te nemen.
De exacte hoeveelheid actief bestanddeel die moet worden gebruikt, moet echter door de arts worden vastgesteld.
corticosteroïden
Corticosteroïden kunnen worden gebruikt om ontstekingen te beheersen en oedeem van perifere zenuwuiteinden veroorzaakt door de ziekte te verminderen.
Over het algemeen worden corticosteroïden oraal toegediend. De meest gebruikte is prednison (Deltacortene ®). De onderhoudsdosis mag niet hoger zijn dan 10-15 mg per dag.
In ieder geval moet de exacte hoeveelheid prednison worden bepaald door de arts die kan besluiten een hogere aanvangsdosis toe te dienen en deze vervolgens geleidelijk te verlagen - afhankelijk van de respons van de patiënt op de therapie - totdat voldoende symptoomcontrole is bereikt.
