Voeding en gastro-oesofageale reflux

algemeenheid

Gastro-oesofageale reflux en voeding zijn nauw met elkaar verbonden, in termen van oorzaken, therapie en preventie.

Zeker, voor de gastro-oesofageale refluxpatiënt, is het meest interessante aspect het dieet als een therapie; dit dieet omvat: de uitsluiting van bepaalde voedingsmiddelen (voedingsmiddelen die te vet zijn, koffie, chocolade, specerijen, koolzuurhoudende dranken, enz.), de voorkeur voor bepaalde soorten voedsel (mager eiwitrijk voedsel, fruit zonder citroenzuur, niet-vette volle granen, groenten, enz.), het gebruik van gezonde kook- en voedselbereidingsmethoden en de trage en serene consumptie van maaltijden.

Kort overzicht van gastro-oesofageale reflux

In de geneeskunde wordt het fenomeen waarbij maagsappen stijgen van de maag naar de slokdarm en in de ernstigste gevallen zelfs de keel bereikt, gastro-oesofageale reflux of gastrische reflux genoemd .

Gastro-oesofageale reflux treft sporadisch veel mensen en kan in sommige omstandigheden een chronische aandoening worden; wanneer het chronisch wordt, vertegenwoordigt het een echte ziekte, waarvan de specifieke naam gastro-oesofageale refluxziekte is, maar die in gewone jargon gewoon (en opnieuw) gastro-oesofageale reflux wordt genoemd.

In geïndustrialiseerde landen wordt gastro-oesofageale reflux beschouwd als een tamelijk veel voorkomende aandoening, aangezien volgens sommige statistieken tussen 20 en 40% van de mensen tussen 45 en 64 jaar oud is.

Wanneer het chronisch is, is gastro-oesofageale reflux het gevolg van een defect van de cardia, dat is de klep die, geplaatst tussen de slokdarm en de maag, voorkomt dat het voedsel daaruit stijgt.

Onder de factoren die de werking van de cardia kunnen beïnvloeden, zijn er aandoeningen zoals obesitas, roken, hiatale hernia, astma, de constante inname van bepaalde medicijnen, zwangerschap, stress en slechte voeding. gezond.

Om chronische gastro-oesofageale reflux het hoofd te bieden, hebt u het volgende nodig:

• Een medicamenteuze behandeling op basis van geneesmiddelen zoals maagzuurremmers, alginaten, anti-H2 en protonpompremmers, die maagzuur remmen en / of de productie van zure spijsverteringssappen uit de maag verminderen,

en

• Een geschikte dieettherapie, die de tonus van de cardia verhoogt in plaats van deze overmatig te ontspannen, waardoor de intra-abdominale druk op een laag niveau blijft in plaats van te stijgen en die leidt tot een zuursecretie die de maag bevat.

Dieet en levensstijl

Gastro-oesofageale reflux en voeding zijn respectievelijk een aandoening en een gedrag van het dagelijks leven dat, zoals het mogelijk was om uit de inleiding af te leiden, een onafscheidelijke band is, niet alleen op een causaal niveau maar ook en vooral op een therapeutisch niveau.

De volgende paragrafen van dit artikel gaan in op de zeer belangrijke rol die een correct voedingsregime speelt bij de behandeling van gastro-oesofageale reflux met een chronische frequentie; het doel is om lezers te voorzien van een gids om informatie te verzamelen over hoe te eten, welk voedsel om te eten, welk voedsel te vermijden, hoe voedsel te koken, enz., in de aanwezigheid van gastro-oesofageale reflux.

Kleine en frequente maaltijden

De grote eetbuien om hongergebrek in te perken, als gevolg van langdurig vasten, vertegenwoordigen voor mensen met gastro-oesofageale reflux een van de belangrijkste redenen voor het optreden van symptomen.

Deze consequentie tussen grote eetbuien en het fenomeen van refluxen van de maag verklaart waarom artsen de consumptie van kleine en frequente maaltijden sterk aanbevelen: in feite neemt het nemen van ingesloten hoeveelheden voedsel en met een bepaalde dagelijkse frequentie overmatige overbelasting van de maag, in een situatie terecht vasten en meer calorieën nemen dan het lichaam echt nodig heeft.

Sla de maaltijd nooit over en vermijd overbelasting van uw maag tijdens het spijsverteringsproces.

Eet weg van de tijd van de nachtrust

Voor diegenen die lijden aan gastro-oesofageale reflux, gaat een veel voorkomende fout die de symptomen kan veroorzaken naar bed gaan kort na een maaltijd, dan met de zogenaamde "volle buik". De horizontale positie, genomen in bed, begunstigt in feite de opstijging naar de slokdarm van het zuurgehalte van de maag.

Wat dit onderwerp betreft, is het verstandige advies van artsen en deskundigen om ten minste twee uur te wachten voordat ze naar bed gaan, en te gaan liggen met het hoofd 15-20 centimeter omhoog uit het bed.

De maag heeft ten minste twee uur nodig om het ingenomen voedsel te verteren en een deel van de maagsappen te ledigen, terwijl de positie met de verhoogde kop ervoor zorgt dat de resterende maagsappen niet in de slokdarm opstaan.

Houd een rechtopstaande houding aan tijdens en direct na de maaltijd

Als de horizontale positie na de maaltijden de stijging van het maagsap naar de slokdarm begunstigt, is de rechte (dus verticale) positie in plaats daarvan een obstakel voor de bovengenoemde stijging, om fysische redenen.

Daarom raden artsen aan om rechtop te eten en gedurende minstens 45-60 minuten in deze houding te blijven, zelfs na het eten.

Beheersing van het lichaamsgewicht en intra-abdominale druk

De overmatige aanwezigheid van vet in de buikstreek leidt tot een hogere intra- abdominale druk dan normaal. De aanwezigheid van een hogere dan normale intra-abdominale druk heeft de neiging de structuur en het functioneren van de maag, in het bijzonder de cardia, te beïnvloeden; de laatste verzwakt in feite vanuit het oogpunt van de spieren en wordt minder effectief in het bevatten van maagsappen in de maag, die op dit punt gemakkelijker in de slokdarm kunnen opstijgen.

In het licht hiervan is het gemakkelijk om het belang te begrijpen dat, in een context van gastro-oesofageale reflux en obesitas, een verandering in dieet kan hebben, die in eerste instantie zal moeten richten op het bereiken en vervolgens handhaven van een gezond gewicht (daarom gewichtsverlies en consolidatie van het nieuwe lichaamsgewicht).

nieuwsgierigheid

De toename van de intra-abdominale druk kan niet alleen afhangen van overtollig buikvet, maar ook van andere factoren, zoals:

• Zwangerschap, waarbij de vergrote baarmoeder op de maag drukt;
• Het gebruik van riemen of kleding die te strak in de taille zitten ;
• De ongewone ontwikkeling van sommige reeksen abdominals na een grote maaltijd.

Te vermijden voedingsmiddelen

Onder de gezworen vijanden van degenen die lijden aan gastro-oesofageale reflux zijn sauzen en vooral voedingsmiddelen die rijk zijn aan vet (bijv. Gefrituurd, vetrood vlees, vette kaas, te veel olie, enz.); deze blijven in feite lang in de maag (omdat ze lang duren voor de spijsvertering), veroorzaken een enorme productie van maagsappen (opnieuw om redenen die verband houden met de spijsvertering) en verminderen ten slotte de spierspanning van de cardia.

Dips en vette voedingsmiddelen uit elkaar, in de lijst van voedingsmiddelen die moeten worden vermeden in de aanwezigheid van gastro-oesofageale refluxziekte, omvatten: cafeïnehoudende dranken (dwz koffie en thee), chocolade, munt, rauwe tomaten, sterke dranken, koolzuurhoudende dranken en specerijen zoals peper, chili, curry, nootmuskaat enz.

nieuwsgierigheid

Het verlaten van het dieet-voedingsveld, een andere belangrijke factor die in staat is het fenomeen van gastro-oesofageale reflux teweeg te brengen, is het roken van sigaretten . In feite hebben wetenschappelijke studies aangetoond dat roken de cardia verzwakt en de goede werking ervan schaadt.

Wat te eten

Vermeld het voedsel dat moet worden vermeden in het geval van gastro-oesofageale reflux, het moet nog worden opgehelderd wat het subject met het bovengenoemde probleem zonder gedachten kan eten.

Onder de aanbevolen voedingsmiddelen toegestaan ​​in de aanwezigheid van gastro-oesofageale refluxziekte, merken we op:

• Mager en eiwitrijk voedsel (zoals wit vlees, eieren, de meeste vis, zeevruchten, enz.), Omdat ze, in tegenstelling tot vette voedingsmiddelen, gemakkelijker verteerbaar zijn, minder productie van maagsappen nodig hebben en de spierspanning van de cardia.
• Verse groenten, vanwege het verminderde gehalte aan vetten en suikers, waarvan de vertering een aanzienlijke productie van maagsappen vereist.
• Vetarme volle granen . De grote hoeveelheid volkoren vezels absorbeert maag-maag-sappen, waardoor het fenomeen van gastro-oesofageale reflux minder waarschijnlijk wordt.
• Het fruit ontbreekt in citroenzuur, zoals meloenen, peren, appels, bananen en bessen, omdat ze de zuurgraad van de maag binnen aanvaardbare waarden houden.

Opgemerkt moet worden dat de bovengenoemde voedingsmiddelen zijn goed voedsel voor degenen die lijden aan gastro-oesofageale reflux, alleen als hun koken en / of hun voorbereiding bepaalde regels respecteert (zie de volgende sectie).

Goed koken op lage temperatuur

Als het gekookt of onvoldoende bereid is, kan zelfs het voedsel dat wordt aangegeven aan degenen die lijden aan gastro-oesofageale reflux schadelijk zijn en ervoor zorgen dat het zuurgehalte van de maag stijgt in de slokdarm.

Eten is bijvoorbeeld contraproductief:

• Gebakken eieren of groenten;
• Wit vlees dat overdreven gekruid is met olie, dipsauzen en / of specerijen;
• wit vlees gekookt op de plaat bij zeer hoge temperaturen;
• De zoete vrucht;
• Volkoren geroosterd brood;
• Enz.

Daarom zijn, in de aanwezigheid van gastro-oesofageale reflux, niet alleen de soorten geconsumeerd voedsel belangrijk, maar ook de bereidings- en bereidingsmethoden, die gezond moeten zijn.

Ze vertegenwoordigen bijvoorbeeld een winnende keuze:

• Gebakken in folie voor vis of mager vlees;
• Stomen voor groenten;
• Het witte gegrilde vlees, gekookt bij lage temperaturen (het is dan aan de consument om geen verkoolde delen te eten);
• Consumptie rauw en met weinig olie van de seizoensgroenten;
• Consumptie van natuurlijk fruit, zonder toegevoegde suiker;
• De dressing van pasta met gestoomde groentesauzen en een scheutje olijfolie, in plaats van met sauzen die rijk zijn aan vetten en aroma's;
• Enz.

nieuwsgierigheid

Wanneer diegenen die lijden aan gastro-oesofageale reflux een slecht aangegeven of onvoldoende gekookt voedsel eten, vertoont hun organisme, beginnend vanuit de maag, een zekere teleurstelling door een symptomatologie, die, naast de klassieke verbranding in het retrosternale gebied en zure oprispingen, aandoeningen omvat zoals slikproblemen, pijn op de borst, keelpijn, heesheid, halitose, enz.

Kauw goed en zonder haast

Om een ​​beeld te completeren dat al gebalanceerde voeding omvat, de keuze van het juiste voedsel en het gebruik van gezonde kookmethodes, draagt ​​het ook bij aan de sereniteit om maaltijden te consumeren .

In feite is goed eten ("goed" in de zin van genezing) niet genoeg, het is ook noodzakelijk om langzaam te kauwen en voorzichtig te slikken .

Zeker, een hulp bij het nemen van een dergelijke benadering van voedsel komt van het bijwonen, op het moment van de maaltijd, van serene en ontspannende omgevingen .

nieuwsgierigheid

Het dieet voor gastritis is grotendeels gebaseerd op dezelfde eenvoudige regels van het dieet voor gastro-oesofageale reflux, aanwezig in dit artikel.

conclusies

Een dieet zoals hierboven beschreven, ondernomen bij de eerste tekenen van gastro-oesofageale reflux (zuurgraad, zure oprispingen, maagpijn, enz.), Kan voorkomen dat de laatste met een zekere constantheid verschijnt en de contouren van een chronische aandoening aanneemt.

Het vermijden van de chronicisatie van gastro-oesofageale reflux is belangrijk, omdat het kan leiden tot belangrijke complicaties, zoals de slokdarmzweer, esophageale stenose en Barrett's slokdarm.

Daarom is, in het licht hiervan en van wat in de vorige paragrafen van dit artikel werd gezegd, in een context van gastro-oesofageale reflux, het dieet een hoeksteen van zowel therapie als preventie.

Table. Welke soorten voedingsmiddelen worden aangegeven en welke zijn het minst, in aanwezigheid van gastro-oesofageale reflux?

Type eten	Wat is goed	Wat is niet goed
Melk en zuivelproducten	Magere melk, met een maximum van 2% vet. Magere yoghurt.	Volle melk en melk met een vetpercentage ≥ 4%. Melkchocolade.
groente	De meeste groenten	Rauwe tomaten. Alle groenten gefrituurd of gekruid met dipsaus.
fruit	Vruchten met een laag citroenzuurgehalte (bijv. Appels, meloenen, peren, bessen, bananen, perziken, enz.).	Citrusvruchten (bijv .: sinaasappels, grapefruit, citroen, enz.). Ananas.
Brood en ontbijtgranen	Alle vetarme bereidingen.	Preparaten in combinatie met melk en melkderivaten. Bereidingen met te veel vet. Geroosterd brood.
Vlees en vleesvervangers	Mager vlees, eieren, vis (bij voorkeur de magere) en zeevruchten.	Fijne vleeswaren. Vet vlees (bijv. Worst, bacon, kippenvel, enz.).
Vetten en oliën	Kleine doses, beter als van plantaardige oorsprong.	Grote doses, ongeacht of het van dierlijke of plantaardige oorsprong is.
Desserts en desserts	Alle desserts zonder of met weinig vet (minder dan 3 gram).	Chocolate. Desserts bereid met olie en / of vet (ex: boter).
dranken	Water, cafeïnevrije dranken en niet-zure vruchtensappen.	Drankjes met cafeïne, munt, alcohol, muntthee en koolzuurhoudende dranken.
Soepen	Alle bereidingen zonder of met weinig vet.	Soepen met toegevoegd vet vlees, melk, olie, etc.