definitie
Reumatische koorts is een inflammatoire pathologie van infectieuze oorsprong, die verschillende organen en systemen van het lichaam aantast. Preciezer gezegd, reumatische koorts is een complicatie die kan optreden na een bacteriële infectie.
Het centrale zenuwstelsel, het hart, de gewrichten en de huid zijn de districten van het lichaam die het meest worden getroffen door de bovengenoemde ontsteking.
Reumatische koorts treft vooral pediatrische patiënten, vooral kinderen in de leeftijd van 5 tot 15 jaar.
oorzaken
Als persistent is reumatische koorts een ontstekingsziekte die kan optreden na een bacteriële infectie, ondersteund door groep A streptococcus.
De infectie zelf is echter niet de enige die verantwoordelijk is voor het ontstaan van reumatische koorts. In feite lijkt het erop dat de ontsteking wordt veroorzaakt door een storing in het immuunsysteem die - eerder geactiveerd om de streptokok tegen te gaan - op een gegeven moment het organisme zelf begint aan te vallen. De oorzaak hiervan is echter nog niet volledig opgehelderd.
Bovendien vinden we onder de risicofactoren die het uiterlijk van reumatische koorts kunnen bevorderen - naast de slechte hygiënische omstandigheden die de samentrekking van streptokokkeninfecties bevorderen - ook genetische factoren. Sommige mensen hebben zelfs een bepaalde genetische aanleg voor de ontwikkeling van deze ziekte.
symptomen
Aangezien het centrale besneeuwde systeem, het hart, de huid en de gewrichten de lichaamsgebieden blijken te zijn die het meest door ontsteking worden getroffen, kunnen episodes van migrerende polyartritis, ontsteking van endocardium, myocard en pericardium optreden bij patiënten die lijden aan reumatische koorts. valvulaire disfuncties, hartritmestoornissen, cardiomegalie, hartaandoeningen, atriale fibrillatie, pijn in de gewrichten, spieren en botten, gewrichtszwelling, Sydenham's chorea, hoofdpijn, stemmingswisselingen, slaperigheid, asthenie, erytheem, uitslag, onderhuidse knobbeltjes en oedeem.
Vaak kunnen de hierboven beschreven stoornissen optreden in combinatie met buikpijn, pijn op de borst, koorts, misselijkheid, braken, hoest, vochtretentie, bleekheid, anorexia, gewichtsverlies, toegenomen ESR, levercongestie.
Informatie over reumatische koorts - Geneesmiddelen om reumatiek te behandelen is niet bedoeld als vervanging van de directe relatie tussen gezondheidswerker en patiënt. Raadpleeg altijd uw arts en / of specialist voordat u reumatische koorts gaat gebruiken - Geneesmiddelen om reumatische koorts te behandelen.
drugs
In sommige gevallen kan reumatische koorts zichzelf oplossen zonder het gebruik van medicijnen. Echter, indien niet goed behandeld, kan deze ontstekingsziekte permanente schade veroorzaken.
Hoewel er in werkelijkheid geen echte geneesmiddelen zijn om reumatische koorts te behandelen, kan men farmacologische behandelingen ondernemen om de symptomen te verminderen. Over het algemeen schrijft de arts niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voor.
In meer ernstige gevallen en / of in de aanwezigheid van ernstige carditis, kunnen corticosteroïden ook worden voorgeschreven.
Het is duidelijk dat als groep A-streptokokinfectie nog steeds aanwezig is, het noodzakelijk is om te interveniëren met adequate antibioticatherapieën om het betreffende infectieuze agens uit te roeien.
NSAID's
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen kunnen worden gebruikt om reumatische koorts te behandelen vanwege hun ontstekingsremmende, pijnstillende en koortswerende eigenschappen.
Daarom zijn ze nuttig voor het verminderen van ontstekingen en voor het beheersen van de acute symptomen die hierdoor worden veroorzaakt.
Onder de meest gebruikte actieve ingrediënten herinneren we ons:
- Ibuprofen (Brufen®, Moment®, Nurofen®, Arfen®, Actigrip-koorts en pijn®, Vicks-koorts en pijn®): het is een geneesmiddel dat beschikbaar is in verschillende farmaceutische formuleringen die geschikt zijn voor verschillende toedieningsroutes. Bij kinderen wordt ibuprofen meestal oraal of rectaal toegediend.
Bij orale toediening mag de gebruikte dosis van de medicatie niet meer bedragen dan 1200 mg werkzame stof per dag. In ieder geval moet de arts de dosering individueel vaststellen op basis van de ernst van de ziekte en afhankelijk van de leeftijd en het lichaamsgewicht van elke patiënt.
corticosteroïden
Corticosteroïden zijn krachtige ontstekingsremmende middelen die echter ernstige bijwerkingen kunnen veroorzaken. Om deze reden is hun gebruik gereserveerd voor de ernstigste gevallen van reumatische koorts en in gevallen waar er ook ernstige carditis is. Het gebruik ervan moet echter onder strikte controle van de arts staan.
Onder de verschillende actieve ingrediënten die kunnen worden gebruikt, noemen we prednison (Deltacortene ®). De dosis van het actieve ingrediënt die gewoonlijk oraal wordt toegediend, varieert van 5 mg tot 15 mg per dag.
De precieze hoeveelheid geneesmiddel die moet worden ingenomen, moet altijd op individuele basis door de arts worden vastgesteld voor elke patiënt.
antibiotica
Antibiotica worden gebruikt om de infectie veroorzaakt door groep A streptococcus volledig uit te roeien.
Onder de meest gebruikte antibiotica, herinneren we ons:
- Amoxicilline (Augmentin®, Zimox®, Amox®, Clavulin®, Velamox®): Amoxicilline is een antibioticum dat tot de klasse van penicillines behoort.
De dosis medicatie die gewoonlijk bij kinderen wordt gebruikt, is 20-30 mg / kg lichaamsgewicht per dag. Over het algemeen duurt de behandeling 10 dagen. In ieder geval moet de exacte dosering van het geneesmiddel door de arts worden vastgesteld.
- Erytromycine (Erythrocin®): erytromycine is een antibioticum dat tot de klasse van macroliden behoort. Het wordt meestal gebruikt bij patiënten met allergieën voor penicillines.
De dosis erytromycine die wordt gebruikt bij kinderen varieert afhankelijk van hun leeftijd en lichaamsgewicht en moet door de arts worden vastgesteld. Het is daarom van essentieel belang dat u de aanwijzingen opvolgt die door het arts worden gegeven.
