fytotherapie

Aloë vera - Therapeutische indicaties

Door Dr. Rita Fabbri

De farmacologische activiteit van Aloë vera is zeer complex, juist omdat de chemische bestanddelen van de plant zeer talrijk zijn en, zoals we al hebben gezegd, de therapeutische effecten van Aloë het resultaat zijn van de synergetische interactie van de actieve ingrediënten met receptieve moleculen van het organisme mens.

Zelfs min of meer recente wetenschappelijke publicaties en klinische onderzoeken zijn veelvuldig.

We kunnen dus de therapeutische eigenschappen van Aloë vera samenvatten.

Antioxidant en anti-aging activiteit

De mineralen (vooral mangaan, koper, selenium) in Aloe-sap zijn bestanddelen van de superoxide dismutase en glutathione peroxidase-enzymen, twee belangrijke antioxidanten en cellulaire antiverouderingsmiddelen. Het niet-essentiële aminozuur proline is een bestanddeel van collageen. Saponinen bevorderen een betere en snellere celafschilfering.

Vitaminen (in het bijzonder vitamine C, E, B2, B6) en het niet-essentiële aminozuur, cysteïne, zijn krachtige antioxidanten die in staat zijn om cellulaire schade te bestrijden die wordt veroorzaakt door vrije radicalen en in het bijzonder door superoxide-anion.

In het bijzonder kunnen cysteïne en B-groep vitamines binden aan toxische moleculen die zijn afgeleid van pathologische processen om inerte verbindingen te vormen.

Het is nu bekend dat oxidatieve stress wordt bevorderd door chemische, fysieke, biologische, mentale en voedingsfactoren; versnelt het fysiologische cellulaire verouderingsproces en is verantwoordelijk voor verschillende degeneratieve ziekten. Het is dan duidelijk welk belang de constante inname van Aloë-sap in het dieet heeft: de aanbevolen dagelijkse dosis mag niet minder zijn dan 100 ml puur sap (1-4).

Genezende en herstellende activiteit

Het is een activiteit die direct verband houdt met de ontstekingsremmende. Aloë vera stimuleert de vorming van fibroblasten, precursoren van epitheelcellen en van bindweefsel. In dit proces van herstel en vorming van epitheliaal weefsel, komen polysacchariden zeker tussen als primaire factoren; de tweede factoren lijken plantenhormonen, gibberellines en auxines te zijn (5-6).

De meest recente onderzoeken zijn gericht op het aantonen van het vermogen van Aloë-gel om progressieve dermale ischemie veroorzaakt door bestraling en verbranding en de werkzaamheid van de gel bij de behandeling van diabetische ulcera, chronische zweren en Psoriasis vulgaris te voorkomen.

Het volgende is bijzonder interessant:

  • Twintig albino-ratten werden blootgesteld aan P-stralen en de beschadigde gebieden van elk dier werden verdeeld in kwadranten en een verschillende behandeling werd op elk kwadrant toegepast. Verse bladeren van Aloë vera, een commerciële aloë vera zalf, aanbrengen van verbanden met droog gaas en een controle zonder behandeling. Zowel de verse bladeren als de zalf van Aloë vera leidden tot aanzienlijke verbeteringen: na twee maanden waren de met Aloë vera behandelde gebieden volledig genezen, terwijl de andere twee gebieden na 4 maanden nog niet waren genezen (7).
  • Experimenteel werd de Aloë-gel vergeleken met lodoxamide, lazaroïde en Carrington-gel, die werden gebruikt om het verlies van weefsel in wonden te voorkomen als gevolg van hun vermogen om lokale productie van TxA2 te remmen; bij verbranding was de Aloë-gel vergelijkbaar met lodoxamide en lazaroide, met een weefseloverleving van 82-85% vergeleken met de Carrington-controle en -gel. Uit de volledige analyse van de resultaten kunnen we concluderen dat Aloë niet alleen als een remmer van TxA2 werkt, maar ook bijdraagt ​​tot het behoud van homeostase van vasculair endotheel en omringend weefsel (8).
  • Experimentele studies met ratten en muizen suggereren dat Aloë vera effectief is voor zowel lokaal gebruik als voor intern gebruik, bij de behandeling van diabetische ulcera van de onderste ledematen. Naast het faciliteren van wondgenezing (9), heeft Aloe vera ook een hypoglycemisch effect, zowel bij gezonde muizen als bij mensen met geïnduceerde alloxaandiabetes (10), door een werkingsmechanisme dat niet volledig bekend is, misschien gemedieerd door de stimulatie van synthese en / of afgifte van insuline uit P-cellen van Langerhans.
  • Bij drie patiënten met chronische beenulcera werd aloë vera-gel aangebracht met gaasverband: de gel veroorzaakte een snelle afname in de omvang van de zweren bij alle drie de patiënten en genezing bij twee (11).
  • In een dubbelblind onderzoek werd de werkzaamheid en verdraagbaarheid van een 0, 5% Aloë vera-gel in een hydrofiele crème bij de behandeling van patiënten met psoriasis vulgaris geëvalueerd. Zestig patiënten (36 mannen en 24 vrouwen) tussen 18 en 50 jaar met lichte of matige psoriasisplaques werden opgenomen in de studie en willekeurig verdeeld in twee groepen. Patiënten kregen een pakket met 100 g crème met placebo of actieve ingrediënten (0, 5% Aloë vera-gel); ze moesten het product (zonder occlusie) 3 keer per dag, 5 opeenvolgende dagen per week, gedurende niet meer dan 4 weken aanbrengen. Patiënten werden gedurende 12 maanden maandelijks gevolgd. De behandeling vertoonde geen bijwerkingen. Aan het einde van de studie verbeterde de Aloë vera-behandeling de symptomatologie van 25 van de 30 patiënten (83, 3%), terwijl de placebo de toestand verbeterde tot slechts 2 van de 30 patiënten. Dit suggereert dat de actuele toepassing van een crème met Aloe vera-gel kan worden beschouwd als een veilige en geldige behandeling voor patiënten met psoriasis (12).

De meeste Aloë vera-onderzoeken zijn uitgevoerd op verschillende dieren, in verschillende experimentele modellen van littekens en ontstekingen. Hoewel beperkt, is onderzoek naar wondgenezing bij mensen veelbelovend en zijn er ook bemoedigende resultaten gemeld voor acne en seborrhoea en bij pediatrische afteuze stomatitis, waarbij de werkzaamheid van een nieuw hechtpleister is geëvalueerd. op basis van Aloë vera: na een periode van behandeling is in 77% van de gevallen het probleem opgelost en bij de overige 23% is er sprake van een opmerkelijke vermindering van ongemak (13).

Antibacteriële en schimmelwerende activiteit

De antimicrobiële effecten van Aloë vera zijn vergelijkbaar met die van zilversulfadiazine, een antibioticum uit de sulfamidefamilie dat zeer vaak wordt gebruikt om huidinfecties bij brandwonden te voorkomen. Het is aangetoond dat de bacteriedodende werking van Aloë direct evenredig is met de concentratie; in het bijzonder zijn 60% extracten actief tegen Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pyogenes ; 70% extracten op Staphylococcus aureus, 80% extracten op Escherichia coli en 90% extracten op Candida albicans . Het lijkt een bacteriedodende werking te hebben op Mycobacterium tubercolosis en Bacillus subtilis (14-15).

We vermelden alleen het feit dat sommige anthrachinonglycosiden in aloë vera-sap, de aloïnen, ook antibiotische eigenschappen vertonen en dat kaneelzuur een goede antiseptische en kiemdodende werking heeft.

Antivirale activiteit

Acemannaan in het bijzonder, polymere suiker geïsoleerd in Aloë vera sap, heeft significante antivirale activiteit tegen verschillende virussen zoals HIV-1 en Paramyxovirus (het mazelenvirus). In-vitro-onderzoeken hebben aangetoond dat acemannaan, in combinatie met suboptimale concentraties van azidothymidine (AZT of het antivirale geneesmiddel dat wordt gebruikt voor de behandeling van aids) of aciclovir, synergistisch werkt door de replicatie van HIV en Herpes-simplex te remmen ( 16). Op basis van deze studies wordt verondersteld dat acemannaan kan worden gebruikt om de AZT-concentratie te verlagen bij de behandeling van vroege stadia van AIDS en zo de ernstige bijwerkingen te verminderen die door het geneesmiddel worden veroorzaakt (17). Om dit te bevestigen, kunnen we ons een onderzoek herinneren waarin aloë vera-sap werd toegediend, samen met essentiële vetzuren, aminozuren, multivitaminen en multiminerale supplementen, bij de behandeling van 29 patiënten - 15 met aids, 12 met een AIDS-gerelateerd syndroom, 2 hiv seropositief - die de voorgeschreven therapie met inbegrip van AZT voortzette. Na 180 dagen hadden alle patiënten klinische verbetering en was de door AZT geïnduceerde bloedarmoede verminderd (18).

Ahemannan heeft geen significante effecten gehad bij patiënten met complete AIDS (19).

(20).

Immunomodulerende activiteit

Ahemannan, vervat in de Aloe vera-gel, is een krachtige stimulans van het immuunsysteem. Het werkt door de activiteit van macrofagen te stimuleren en daarmee de productie van cytokinen door de macrofagen zelf; bevordert de afgifte van stoffen die het immuunsysteem versterken (zoals stikstofmonoxide of stikstofmonoxide); veroorzaakt in het bijzonder cellulaire morfologische veranderingen bij de expressie van oppervlakte-antigenen. Ahemannan is in staat om de activiteit van T-cellen te versterken en de productie van interferon te verhogen, zelfs als deze acties gerelateerd kunnen zijn aan de stimulatie van macrofaagactiviteit. De immunostimulerende activiteit van acemannaan was dosisafhankelijk (21-22).

Dierproeven hebben veelbelovende resultaten opgeleverd in het geval van geïnduceerde sarcomen en spontane tumoren (23-24). Er is ook opgemerkt dat Aloë-sap het antitumoreffect van 5-fluorouracil en cyclofosfamide, twee belangrijke geneesmiddelen voor gecombineerde chemotherapie, versterkt (25).

Ontstekingsremmende en analgetische activiteit

Aloë vera heeft een significante ontstekingsremmende en pijnstillende werking, zowel voor plaatselijke als orale toediening, en de ontstekingsremmende werking wordt gemedieerd door de remming van de productie van prostaglandinen door het enzym bradichinasi; van histamine door magnesiumlactaat; en van leukotriënen door bepaalde glycoproteïnen zoals haloctina A.

Het enzym bradichinasi in de Aloe, is in staat om bradykinine te hydrolyseren, een endogene stof met een polypeptidestructuur, verantwoordelijk voor tal van kenmerkende gebeurtenissen van het ontstekingsproces: vasodilatatie, verhoogde vasculaire permeabiliteit, samentrekkende werking op de spieren, gevoel van warmte, pijn, roodheid, zwelling; we kunnen daarom stellen dat Aloë vera een uitstekend ontstekingsremmend en pijnstillend middel is, dankzij de intense anti-bradykinine-activiteit (26-29).

Het magnesiumlactaat dat in Aloe aanwezig is, is in staat om het enzym te remmen dat betrokken is bij de productie van histamine, een vasoactieve stof die bij het ontstekingsproces betrokken is.

Ook de halocressine A geïsoleerd in de Aloë, heeft aangetoond goede ontstekingsremmende eigenschappen te hebben in het carrageenan-geïnduceerde oedeem bij de rat: het vermindert de zwelling van de behandelde poot, de actie verloopt snel (ongeveer drie uur na de injectie), dosisafhankelijk en vrij van bijwerkingen (30). Een vergelijkbaar resultaat in het experimentele model van artritis geïnduceerd in de rat.

Een ander onderdeel van Aloë vera met goede ontstekingsremmende eigenschappen is C-glycosyl-chromon: plaatselijk aangebracht, de verbinding heeft een ontstekingsremmende werking die gelijk is aan die van hydrocortison bij dezelfde dosis en veroorzaakt, in tegenstelling tot het geneesmiddel, geen bijwerkingen ( 31).

arthrosis-pathologieën (32).

Gastro-intestinale tonische en gastroprotectieve activiteit

Aloë vera sap kan de meest voorkomende gastro-intestinale aandoeningen zoals abdominale spasmen, brandend maagzuur, pijn en zwelling oplossen; Aloë gel normaliseert intestinale afscheidingen, beïnvloedt de intestinale bacteriële flora, stabiliseert de pH in de maag en darm, verbetert de functionaliteit van de alvleesklier en beperkt in de dikke darm de proliferatie van pathogenen waardoor de verergerende verschijnselen worden verminderd.

Aloë-gel kan sommige vormen van gastritis (maagzweren) en darmontsteking (prikkelbare darm) verbeteren; de effectiviteit van de gel kan worden toegeschreven aan zijn helende, ontstekingsremmende, pijnstillende werking en het vermogen om de maagwand te coaten en te beschermen.

Het gebruik van aloë vera-sap als gastro-intestinale tonic komt zeer vaak voor, zelfs als er weinig wetenschappelijk bewijs voor is. Het volgende is zeker belangrijk:

  • In een onderzoek met tien proefpersonen (vijf mannen en vijf vrouwen) werden de effecten van aloë vera sap op urinaire indacaan, op de gastro-intestinale pH, op de coprocultuur en op het soortelijk gewicht van de feces geëvalueerd. 170 g Aloe vera-sap werd drie keer per dag gedurende een week gegeven. Het urine-indaan geeft de mate van malabsorptie van voedselproteïnen weer, daarom zijn hoge niveaus van indaan in urine daarom een ​​indicatie van "eiwitrotting". Bij alle personen nam de urinaire indacaan af met één eenheid en dit duidt op een betere assimilatie van de eiwitten die een vermindering van de bacteriële verrotting is.

    De pH van de maag bij alle patiënten nam gemiddeld met 1, 88 eenheden toe en dit resultaat bevestigt de hypothese dat Aloë vera in staat is om de afscheiding van zoutzuur te remmen; het lijkt ook in staat om de maaglediging te vertragen en zo de spijsvertering te bevorderen.

    Na een behandelingsweek, bij zes van de tien proefpersonen, waren de resultaten van de coprocultuur grondig aangepast; dit betekent dat aloë vera-sap een antibacteriële werking kan hebben, in het bijzonder tegen Candida albicans; een vermindering van gistkolonies trad op bij de vier patiënten met een positieve kweek van Candida albicans.

    Na een behandelingsweek was het soortelijk gewicht van de ontlasting verminderd en dit toont een verbetering in waterretentie; echter, geen van de proefpersonen klaagde over diarree of losse ontlasting tijdens het gebruik van Aloe-sap (33).

Talrijke wetenschappelijke werken tonen de gastroprotectieve activiteit van Aloe suco aan. Het volgende is bijzonder interessant:

  • Twaalf patiënten met gevestigde X-ray duodenale ulcera kregen eenmaal daags een eetlepel Aloë vera-gelemulsie in minerale olie toegediend. Na een jaar hadden alle patiënten volledig herstel en geen recidief (34).

Op basis van dit en andere experimentele bewijzen kunnen we bevestigen dat Aloë vera-gel pepsine op een omkeerbare manier inactiveert: bij nuchter pepsine wordt geremd door de gel, terwijl in de aanwezigheid van voedsel pepsine wordt vrijgegeven en ingrijpt in de spijsvertering; de Aloë-gel remt de afgifte van zoutzuur door de binding van histamine aan de pariëtale cellen te verstoren; Aloë-gel is een uitstekende verzachtende en verzachtende werking op de gastro-intestinale mucosa en voorkomt dat irriterende stoffen de zweren bereiken. Deze activiteiten kunnen worden toegeschreven aan de polysaccharidecomponent, glycoproteïne, enzymatische (met name het enzym bradichinasi), aan plantenhormonen (gibberellines en auxines) en aan dehydroabiëtinezuurderivaten die onlangs zijn geïsoleerd in Aloe vera-gel en in staat zijn om de afscheiding van zoutzuur te remmen (35).

Anti-astmatische activiteit

De orale toediening van Aloë Vera-extract gedurende 6 maanden gaf goede resultaten bij de behandeling van astma (36). Alleen in het geval van corticosteroïde-afhankelijke patiënten was het Aloë-extract niet actief. Er wordt gedacht dat de anti-astmatische werking verband houdt met een beschermende en anti-inflammatoire activiteit en met de versterking van het immuunsysteem.

Zuiverende en laxerende activiteit

Aloe vera sap voert zijn ontgiftende werking uit in het maagdarmkanaal, een district dat bijzonder geschikt is voor de opeenhoping van toxines.

De zuiverende werking is voornamelijk gekoppeld aan polysacchariden, in staat om, dankzij de specifieke samenstelling en viskeuze consistentie, de bindende en eliminerende toxische stoffen geproduceerd tijdens metabolische processen te vormen, waardoor de contacttijd van de slak met de slijmvliezen wordt verminderd.

Aloë, vervat in latex (latex afgeleid van de schil van het blad), geeft Aloë een echte laxerende werking. In kleine doses fungeert aloë als een tonicum voor het spijsverteringsstelsel, waardoor de darmspieren worden versterkt. Bij een hogere dosering wordt het een sterk laxeermiddel dat inwerkt op de dikke darm, waar het de secreties van de dikke darm stimuleert en intestinale peristaltiek bevordert. Aloin is al vele jaren het meest gebruikte anthrachinon-laxeermiddel (37); veroorzaakt vaak pijnlijke samentrekkingen en om deze reden worden momenteel andere anthrachinonen gebruikt, zoals cascara en senna (zie appendix "Farmacologische aantekeningen over anthrachinonen").