Gerelateerde artikelen: Tenosynovitis
definitie
Tenosynovitis is peesontsteking die ook de synoviale omhulling beïnvloedt (structuur die de pees beschermt tegen wrijving met aangrenzende structuren).
De oorzaken die het begin van tenosynovitis bepalen zijn over het algemeen mechanisch en omvatten langdurig trauma en functionele stress (overmatige belasting). Tenosynovitis kan ook worden teruggevoerd tot reumatische aandoeningen, systemische ziekten of infecties. Tot de meest voorkomende vormen behoren chronische tenosynovitis van de duim (ook wel Het Quervain syndroom genoemd), tenosynovitis van het voorste tibiale bot en stenose tenosynovitis van de vingerflexoren (de zogenaamde "klikvinger").
Meest voorkomende symptomen en symptomen *
- Elleboogpijn
- Hand- en polspijn
- Arm pijn
- Pijn, hitte, roodheid en zwelling van de vinger
- Gezamenlijke pijnen
- Pus vorming
- Tintelingen in de rechterarm
- Tintelingen in de linkerarm
- Gewrichtszwelling
- zomersproeten
- knobbeltje
- reumatiek
- Gezamenlijke stijfheid
- Gewrichtsgeluiden
- Gewrichtspuiten
Verdere aanwijzingen
Tenosynovitis manifesteert zich door intense pijn, verminderde beweging en productie van vocht (sereuze gewrichtseffusie) die zwelling kan veroorzaken. De ontsteking maakt de synoviale omhulling gekreukeld en onregelmatig (de knetterende tenosynovitis is bijvoorbeeld geassocieerd met een knetteren dat gepaard gaat met de beweging van het aangetaste gewricht) of het duurt, vaak met de vorming van een knobbel in de pees. In de latere stadia zou de pees geblokkeerd kunnen raken wanneer deze wordt gebogen en dan plotseling met een klik uitkomen (snap tenosynovitis).
Chronische ontsteking kan littekens veroorzaken met naburige weefsels die de mobiliteit beperken. Bij infectieuze tenosynovieten kan het ontstekingsproces van etterende karakters uitgaan, met de vorming van pus in het ontstoken weefsel, roodheid en hitte van de onderliggende huid.
De meest frequente plaatsen waar tenosynovitis optreedt, zijn de handen, de pols, de onderarm, de schouder, de heup, de voet en de achillespees.
De behandeling omvat immobilisatie, toepassing van vochtige warmte en het gebruik van ontstekingsremmers. Soms kan een injectie met corticosteroïden veilige en snelle pijnverlichting bieden. Als de behandeling met corticosteroïden mislukt, kan geprobeerd worden een operatie uit te voeren.
