menselijke gezondheid

Alopecia della Barba

Wat is het?

Baardalopecia - ook bekend als alopecia barbae - is een bijzondere vorm van alopecia areata die de baard aantast.

Deze aandoening kan optreden als een op zichzelf staande gebeurtenis, of in verband met alopecia van de hoofdhuid. Men schat zelfs dat, wanneer alopecia alleen de baard aantast, het binnen een jaar in ten minste 50% van de gevallen de hoofdhuid bereikt.

Hoewel de alopecia van de baard een goedaardig fenomeen is dat geen ernstige gevolgen heeft vanuit fysiek oogpunt, kan het een negatieve psychologische impact hebben op de patiënt.

inval

Natuurlijk manifesteert de alopecia van de baard zich bij mannelijke patiënten, maar met een hogere incidentie bij jonge personen tussen de 30 en 40 jaar.

oorzaken

Wat zijn de oorzaken en risicofactoren van Alopecia della Barba?

De alopecia van de baard is een vorm van alopecia-areata die de baard aantast en als zodanig wordt beschouwd als een auto-immuunziekte.

Haaruitval treedt zelfs op omdat het immuunsysteem de haarzakjes aanvalt, waardoor de normale activiteit wordt belemmerd en het haar normaal groeit.

Helaas zijn de exacte oorzaken achter dit fenomeen nog niet helemaal duidelijk. In dit opzicht zijn de geformuleerde hypotheses heel veel, met inbegrip van de mogelijke aanwezigheid van een genetische component geassocieerd met andere factoren, zoals ondervoeding, ijzertekort, infecties, etc. Soortgelijke hypothesen zijn echter nog niet bevestigd en integendeel, door sommige artsen worden ze categorisch geweigerd.

In elk geval is opgemerkt dat patiënten die lijden aan andere aandoeningen van het immuunsysteem een ​​groter risico lopen op het ontwikkelen van baardalopecia en andere vormen van alopecia areata.

Symptomen en gebeurtenissen

De alopecia van de baard wordt gekenmerkt door het verlies van baardhaar in goed gelokaliseerde gebieden, min of meer uitgebreid en met een afgeronde vorm. De vorming van deze haarloze plekken kan overal in de baard plaatsvinden, daarom kunnen ze voorkomen in het gebied van de snor, de nek, de kin, de wangen of aan de zijkanten.

Gewoonlijk begint de alopecia van de baard met het verschijnen van een enkele strook variabele grootte die na verloop van tijd de neiging heeft uit te zetten. In deze eerste patch kunnen anderen in verschillende delen van de baard worden toegevoegd.

Vaak, voor het verschijnen van kale plekken, of vlak voor hun extensie, voelt de patiënt sensaties van jeuk of verbranding, wat gepaard kan gaan met een lichte ontsteking van de huid. Deze symptomen kunnen echter ook optreden wanneer de patches al zijn opgetreden.

In sommige gevallen kunnen haren in de aangetaste gebieden worden gezien, maar vaak zijn het haartjes die niet langer de oorspronkelijke kleur hebben en in plaats daarvan wit zijn.

Het lijkt dus duidelijk dat een goedaardige stoornis zoals de alopecia van de baard kan veranderen in een echte nachtmerrie voor verschillende mannen, die hun uiterlijk zien veranderen. Dit kan psychologische schade toebrengen aan getroffen patiënten en ernstige gevolgen hebben voor hun sociale leven.

Geassocieerde pathologieën

Pathologieën en aandoeningen geassocieerd met Alopecia della Barba

Zoals gezegd, patiënten met andere auto-immuunziekten hebben een grotere kans baardalopecia te ervaren. Om deze reden is het niet ongebruikelijk dat een patiënt die aan deze aandoening lijdt ook wordt beïnvloed door andere ziekten, zoals:

  • Atopische dermatitis;
  • vitiligo;
  • psoriasis;
  • De ziekte van Crohn;
  • astma;
  • Hyperparathyreoïdie of andere schildklieraandoeningen.

behandeling

Gelukkig heeft baardalopecia in veel gevallen de neiging om binnen enkele maanden spontaan achteruit te gaan. Dit betekent echter niet dat de aandoening definitief is opgelost. In feite kan alopecia terugkeren naar de baard van de patiënt, zelfs na een korte tijd na de oplossing, waardoor een opeenvolgende opeenvolging van fasen van hergroei en haarverliesfasen ontstaat. Bij andere patiënten verschijnt alopecia misschien al jaren niet meer, maar komt terug wanneer het individu het minder verwacht.

Als de alopecia van de baard echter niet vanzelf verdwijnt en als de stoornis voor de patiënt psychisch-sociaal onbruikbaar wordt, kan de arts besluiten tussenbeide te komen door een farmacologische behandeling.

Het is echter noodzakelijk erop te wijzen dat niet alle patiënten op dezelfde manier reageren op de behandeling van alopecia van de baard; daarom, wat effectief kan zijn voor een individu, kan in plaats daarvan volledig nutteloos zijn voor een ander.

Waarschuwing!

Farmacologische behandeling van alopecia van de baard kan haargroei bevorderen, maar geneest de aandoening niet, die na dagen, maanden of zelfs jaren kan terugkeren. De farmacologische behandeling is daarom in staat om alleen de manifestaties van alopecia te verzwakken, maar het is niet in staat om de ziekte definitief te elimineren.

De belangrijkste kenmerken van de therapeutische strategieën en de geneesmiddelen die het meest worden gebruikt bij de behandeling van baardalopecia zullen hieronder kort worden beschreven.

corticosteroïden

Corticosteroïde geneesmiddelen zijn krachtige ontstekingsremmers die werken door de activiteit van het immuunsysteem te onderdrukken en om deze reden zijn ze nuttig bij de behandeling van auto-immuunziekten, waaronder baardalopecia.

Bij de behandeling van deze vorm van alopecia kunnen corticosteroïden zowel lokaal als systemisch worden toegediend.

Normaal gesproken omvat de eerste therapeutische benadering de intralesionale toediening (dwz door directe injectie in de gebieden die door de stoornis worden beïnvloed) van corticosteroïden, zoals triamcinolon.

Topische corticosteroïden lijken daarentegen niet tot de beste therapeutische strategieën te behoren, omdat ze - vooral bij langdurig gebruik - vaak folliculitis veroorzaken.

In meer ernstige gevallen, ten slotte, is het mogelijk systemisch gebruik te maken van de toediening van corticosteroïden, hoewel het lijkt erop dat voor deze vorm van alopecia areata een dergelijke behandeling niet bijzonder effectief is.

Minoxidil

De rol van minoxidil bij de behandeling van baardalopecia is nog steeds twijfelachtig. Hoewel het gebruik ervan bij sommige patiënten nuttig lijkt te zijn, lijkt het in andere gevallen geen significant therapeutisch effect te hebben.

laser

Volgens sommige onderzoeken met patiënten die lijden aan baardalopecia, zou het gebruik van fototherapie met verschillende soorten lasers (excimeerlaser, Erbium gefractioneerde laser) de haargroei kunnen veroorzaken - soms volledig - in de gebieden die getroffen zijn door de stoornis.