Door Dr. Stefano Casali
Hypersomnieën omvatten verschillende functionele en organische ziekten, waarvan de gemeenschappelijke noemer excessieve slaperigheid overdag is, die ernstig verontrustend en soms zo ernstig is dat deze onbeheersbaar is. Afhankelijk van de overwogen hypersomnia die wordt overwogen, zijn de belangrijkste symptomen van tijd tot tijd weergegeven door slaperigheid overdag, verminderde cognitieve en motorische prestaties, overmatige neiging tot slaap, oncontroleerbare slaapaanvallen, verhoogde slaaptijd in 24 uur en moeilijkheden bij het bereiken van een compleet ontwaken. Patiënten kunnen de arts observeren in een situatie van angst en depressie die reageert op de inefficiëntie van hun meest elementaire dagelijkse activiteiten, gestoord door voortdurende slaperigheid, asthenie, gebrek aan mentale helderheid en concentratievermogen (Lungaresi E., 2005) . Nachtrust en overdag slapen, die vaak worden gedwongen om te genieten, zijn niet rustgevend. Andere frequente klachten van deze patiënten zijn ochtendhoofdpijn en, voor mannen, problemen op seksueel gebied. Soms vertonen ze automatisch gedrag, verwijzend naar korte intrusies van slaapfasen tijdens de waakactiviteit, de zogenaamde microsleeps . Het is noodzakelijk om deze patiënten te differentiëren van patiënten die klagen over asthenie en verminderde mentale efficiëntie en geen echte slaperigheid: het zal in deze gevallen gemakkelijker zijn voor slapeloosheid of depressieve patiënten (Sudhansu Chokroverty., 2000). Een nog belangrijkere differentiatie die moet worden gemaakt is tussen hypersomnie en de veranderingen in de staat van waakzaamheid als gevolg van noxae pathogenen van verschillende aard (metabole, vasculaire, neoplastische enz.), Die de activiteit van de oplopende reticulaire substantie onderdrukken en coma's bepalen ( Ferri R. et Al., 1996; Ferri R., 1995). Hypersomniepatiënten hebben significant minder slaaptijd dan normale slaapzalen. Over het algemeen moet de diagnose hypersomnie worden gereserveerd voor patiënten die slaperigheid ervaren, maar die ook een aantoonbare neiging hebben om snel in slaap te vallen als ze zich niet bezighouden met enige activiteit. De enige uitzondering op deze regel is subjectieve hypersomnie zonder polysomnografische bevindingen, die de tegenovergestelde vorm van slapeloosheid met een vergelijkbare definitie vormt en die, althans in sommige gevallen, een hypochondrisch symptoom vertegenwoordigt (Lungaresi E., 2005).
Volgens de classificatie van de Amerikaanse ASDC (classificatiecommissie, 1979) zijn de hypersomnieën onderverdeeld in:
- psychofysiologische hypersomnia
- hypersomnia geassocieerd met psychiatrische stoornissen
- hypersomnia geassocieerd met het gebruik van drugs
- hypersomnia geassocieerd met verminderde slaap-geïnduceerde ademhaling
- hypersomnia geassocieerd met nachtelijke myoclonus en rustelozebenensyndroom
- narcolepsie
- idiopathische hypersomnie
- hypersomnia geassocieerd met ziekten, intoxicaties en ongunstige omgevingsomstandigheden
- periodieke hypersomnia
- onvoldoende slaap hypersomnie
- dronkenschap van de slaap
- pseudohypersomnia: de lange slaapzalen
- subjectieve hypersomnie en zonder overeenkomstige polysomnografische bevindingen.
Zie ook: Hypersomnia - Geneesmiddelen voor de behandeling van hypersomnie
Slaap-waakstoornissen "
