Groei in hoogte: hoe het gebeurt en waar het van afhangt
Tijdens de kindertijd en de adolescentie worden de botten van het menselijk lichaam beïnvloed door voortdurende verschijnselen van groei en hermodellering, waarvan sommige ophouden in de volwassenheid; anderen blijven voor het leven, zodat elke 10 jaar het skelet volledig wordt vernieuwd.
De toename in hoogte tijdens de ontwikkeling is het resultaat van de longitudinale groei van lange botten. Deze groei wordt gegarandeerd door de aanwezigheid van het zogenaamde conjugatie-kraakbeen, waarvan het lassen aan het einde van de ontwikkeling een verdere toename van de statines uitsluit.
In de kindertijd en de adolescentie is het mogelijk om twee kleine regio's te onderscheiden, epifysaire platen genoemd, die tussen de epifyse en de diafyse van lange botten zijn geplaatst en die ook aanwezig zijn in sommige korte botten.
Deze plaques - ook bekend als kraakbeenschijven, botgroei-kernen, metafysen of conjugatiekraakbeen - bevatten speciale cellen, chondrogene cellen genaamd. Het is een celpopulatie in continue deling, die verantwoordelijk is voor de productie van chondroblasten, waarvan ze de natuurlijke voorlopers zijn.
De chondrogene populaties geven aanleiding tot de chondroblasten (cellen die worden ingezet voor de afzetting van kraakbeen), die, zodra deze functie is vervuld, zichzelf veranderen in chondrocyten (inactieve cellen). We zien dan een geleidelijke resorptie van het aldus geproduceerde kraakbeen, de verkalking van de resterende matrix en de geleidelijke omzetting van het nieuw gevormde vezelachtige botweefsel in lamellair botweefsel.
Het hele proces maakt de groei van lange botten mogelijk.
Hormonale invloeden en groei arrestatie
Statistische groei wordt gereguleerd door verschillende hormonen; vóór de puberteit wordt de stimulus voor de verlenging van lange botten voornamelijk gegeven door GH (of somatotroop hormoon), in synergie met schildklierhormonen, evenals met insuline en vergelijkbare insulinegroeifactoren (die de effecten ervan verbeteren).
Een defect of een overmaat van deze hormonen, in het bijzonder van GH, T3 en T4, bepaalt de veranderingen in de groei (dwerggroei of gigantisme).
Aan het einde van de puberteit, ruwweg rond de 16-17 jaar voor vrouwen en rond 18-20 jaar voor mannen, bevriest staturale groei. De groei stopt omdat de epifysen verbonden zijn met de metafysen en de groeikraakbeentjes ophouden te functioneren. Vanaf dit moment is het niet langer mogelijk om de botlengte te vergroten.
Verantwoordelijk voor dit blok zijn de geslachtshormonen, die na een snelle versnelling van de groei in de puberteit, bepalend zijn voor hun definitieve arrestatie.
Bij vrouwen induceert de massale secretie van oestrogenen in de pubertijd periode de sluiting van het kraakbeen van conjugatie van de lange botten, wat in feite de fase van staturale groei beëindigt. Een analoge spraak bij de man, waarbij de toename van androgenen ook de productie van oestrogenen verhoogt (vanwege de perifere activiteit van het aromatase-enzym), het bepalen van het lassen van de interkartaarachtige schijven en het stoppen van de groei.
Hypogonadisme (verminderde synthese van geslachtshormonen) veroorzaakt gigantisme als gevolg van het falen om de epifysaire platen in de puberteit te sluiten.
Opgemerkt moet worden dat de GH-secretie positief wordt beïnvloed door lichaamsbeweging en negatief door obesitas (een andere reden om een gezonde sportcultuur bij onze kinderen in te prenten).
Onder de omgevingsfactoren die de lengtegroei kunnen beïnvloeden, speelt voedingsstoffen een overheersende rol, zoals blijkt uit de zogenaamde seculaire trend (of seculaire trend van groei). In de vorige eeuw hebben kinderen die in ontwikkelingslanden wonen, een steeds groter aanzien gekregen, samen met de vooruitgang van het nationale economische welzijn. In Italië bijvoorbeeld, nam het aantal militairen van rekruten tussen 1861 en 1961 met ongeveer 10 cm toe.
