PENTREXYL ® Ampicilline

PENTREXYL ® is een geneesmiddel op basis van ampicilline

THERAPEUTISCHE GROEP: algemene antimicrobiële middelen voor systemisch gebruik - breed-spectrum penicillines

Indicaties Actie Mechanismen Onderzoek en klinische effectiviteit Gebruiks- en doseringinstructies Waarschuwingen Zwangerschap en borstvoeding InteractiesContra-indicaties Ongewenste effecten

Indicaties PENTREXYL ® Ampicilline

PENTREXYL ® is geïndiceerd voor de behandeling van bacteriële infecties van de verschillende systemen die worden ondersteund door zowel Gram + - als Gram-bacteriën, die gevoelig zijn voor ampicilline.

Werkingsmechanisme PENTREXYL ® Ampicilline

Ampicilline, het werkzame bestanddeel van PENTREXYL ®, is een antibioticum in de brede klasse van breed-spectrum penicillines, zo genoemd naar hun bacteriedodende werkzaamheid zowel tegen Gram + - als Gram-bacteriën -.

Vanuit therapeutisch oogpunt blijft het werkingsmechanisme hetzelfde als de andere bètalactamantibiotica, waarbij de vorming van verknopingen tussen de verschillende peptidoglycaanmoleculen wordt voorkomen en waardoor de bacteriecel bijzonder gevoelig wordt voor osmotische veranderingen om de dood door shock te veroorzaken -osmotico.

Hoewel effectief tegen een breed spectrum van pathogene bacteriën, blijft ampicilline inactief tegen sommige micro-organismen die verantwoordelijk zijn voor nosocomiale infecties zoals Pseudomonas, Proteus en Klebsielle, evenals al die resistente geneesmiddelstammen die de werking van penicillines kunnen doven door middel van bèta-lactamase.

De chemische en fysische eigenschappen van ampicilline, zoals om hun classificatie onder aminopenicillines te garanderen, verschaffen het medicijn een gastro-resistentie die nuttig is om het oraal te laten nemen, hoewel minder effectief dan de parenterale route.

Studies uitgevoerd en klinische werkzaamheid

1. DE PREVALENTIE VAN AMPICILLINE-BACTERIËN DIE BESTENDIG IS TUSSEN DE KINDEREN VAN DE ELEMENTAIRE SCHOOL

Epidemiol Infect. 30 mei 2012: 1-9.

Een interessante epidemiologische studie die aantoont dat er onder Koreaanse basisschoolkinderen een hoge prevalentie is van bèta-lactamase-negatieve microbiële stammen die echter resistent zijn tegen ampicilline. Haemophilus influenzae is het meest gevreesd.

2. HARD SCHADE VAN AMPICILLINA

Acta Gastroenterol Belg. 2012 mrt; 75 (1): 66-7.

Casusrapport dat aantoont dat bij sommige gepredisponeerde patiënten ampicillinetherapie kan bijdragen aan het ontstaan van leverschade, vaak ernstig vanuit een klinisch en prognostisch oogpunt.

3. HET MENGSEL IN DE CONTROLE VAN DE PULMONITES DIE IN DE GEMEENSCHAP WORDEN VERKREGEN

Pediatr Pulmonol. 19 maart 2012. doi: 10.1002 / ppul.22534. [Epub ahead of print]

Onderzoek dat de werkzaamheid aantoont van parenterale toediening van ampicilline bij de controle van door de gemeenschap verworven pneumonie bij pasgeborenen en zuigelingen, waardoor het ook vanuit economisch oogpunt veilig en voordelig is.

Wijze van gebruik en dosering

PENTREXYL ®

1 g oplossing voor injectie van Ampicilline-natrium per 3 ml oplossing.

Het therapeutische schema dat verband houdt met het gebruik van PENTREXYL ® varieert aanzienlijk, afhankelijk van de fysiologische kenmerken van de patiënt, de ernst van het ziektebeeld en de aanwezigheid van contextueel morbide aandoeningen.

Om deze redenen moet de dosering worden bepaald door uw arts, waarbij intervallen van intervallen altijd om de 6-12 uur moeten worden overwogen.

Om terugval te voorkomen, is het raadzaam om de antibioticatherapie uit te breiden tot 48 uur na de regressie van de symptomen.

Waarschuwingen PENTREXYL ® Ampicilline

Om het ontstaan van resistente stammen te verminderen en tegelijkertijd de maximale therapeutische werkzaamheid te behouden, zou het passend zijn om, als de klinische omstandigheden dit toelaten, de kiem te isoleren en de antibioticagevoeligheid ervan te controleren voordat PENTREXYL ® wordt toegediend.

Het is nuttig om te onthouden dat ampicilline niet actief is in de aanwezigheid van penicillinase en daarom niet effectief is tegen geneesmiddelresistente microbiële stammen.

PENTREXYL ® is een medicijn met een sterke allergische kracht, dus het gebruik ervan moet onder strikte medische supervisie worden gehouden bij atopische patiënten.

Dezelfde voorzichtigheid moet worden gereserveerd voor oudere patiënten of patiënten die lijden aan lever- en nieraandoeningen, gezien de grotere gevoeligheid hiervan voor de ontwikkeling van bijwerkingen gerelateerd aan antibiotische therapie.

De mogelijke verschijning van bijwerkingen zou de patiënt moeten alarmeren die, na contact te hebben gehad met zijn arts, de mogelijkheid zou kunnen overwegen om de behandeling op te schorten.

ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING

Het gebruik van PENTREXYL ® tijdens de zwangerschap moet worden beperkt tot gevallen van echte nood en strikt gecontroleerd door medisch personeel.

De schaarse aanwezigheid van onderzoeken die het veiligheidsprofiel van ampicilline op de foetus kunnen karakteriseren, vereist de grootst mogelijke aandacht met betrekking tot het gebruik van dit geneesmiddel tijdens zwangerschap en borstvoeding.

interacties

Farmacokinetische studies tonen aan dat de gelijktijdige inname van allopurinol en ampicilline het risico op ongewenste allergische reacties aanzienlijk kan verhogen, vooral bij gepredisponeerde patiënten.

Bijzondere aandacht moet ook worden besteed aan de gelijktijdige toediening van probenecid, gezien het vermogen om de bloedspiegels van penicilline te verhogen, evenals de lever- en niertoxiciteit.

Het zou ook de voorkeur hebben anticonceptiemethoden te gebruiken die verschillen van de oestrogeen-progestageenpil tijdens antibioticatherapie, gezien de vermindering van de anticonceptieve werkzaamheid.

Contra-indicaties PENTREXYL ® Ampicilline

Het gebruik van PENTREXYL is gecontraïndiceerd bij patiënten die overgevoelig zijn voor penicillines en cefalosporines of hun hulpstoffen en tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Ongewenste effecten - Bijwerkingen

De inname van ampicilline stelt de patiënt bloot aan dezelfde bijwerkingen die algemeen worden verwacht voor penicillinetherapie.

Naast het begin van misselijkheid, braken en diarree, tubulaire en glomerulaire schade gepaard gaand met urinaire anomalieën en proteïnurie, hemolytische anemie, neutropenie, leukopenie en myelo-remming, hypertransaminasemie en hyperbilirubinemie, lethargie, spasmen, convulsies en verschillende neurologische symptomen, angio-oedeem, pruritus, urticaria bronchospasmen, hypotensie en anafylactische shock, dient de patiënt zorgvuldig het optreden van lokale reacties zoals wheals of erytheem in het gebied waar de injectie plaatsvond te beoordelen.