Hypotensie - oorzaken en symptomen

definitie

Hypotensie is een aandoening waarbij de maximale (of systolische) arteriële druk gelijk is aan of kleiner is dan 90 milligram kwik (mmHg) en het minimum (of diastolisch) gelijk is aan of kleiner is dan 60 mmHg.

De oorzaken kunnen veelvoudig zijn en van verschillende relevantie. De belangrijkste factoren die een drukdaling kunnen veroorzaken, zijn de vermindering van het hartminuutvolume, de massa circulerend bloed en de perifere weerstand.

Bij sommige mensen is een lage bloeddruk een constante, waarschijnlijk als gevolg van een genetische aanleg, en veroorzaakt bijna nooit problemen. Aan de andere kant kunnen patiënten van wie de waarden meestal normaal zijn, worden beïnvloed door een mogelijke verlaging van de bloeddruk.

In de meeste gevallen is het een tijdelijke wijziging, maar wanneer de hypotensieve crisis lang aanhoudt of de episode bijzonder intens is, is het raadzaam om medische hulp te zoeken, omdat dit het symptoom kan zijn van ernstiger aandoeningen, zoals een bloeding interne, bijnierinsufficiëntie of hartaandoeningen. Bovendien, als hypotensie langdurig is en niet voldoende wordt behandeld, kan dit leiden tot disfunctie van meerdere organen.

Hypotensie kan gepaard gaan met symptomen zoals vermoeidheid, concentratiestoornissen, slaperigheid, duizeligheid, hartkloppingen, een gevoel van zwakte in de benen, koud zweet, misselijkheid en visusproblemen. Plotselinge drukdalingen kunnen ook leiden tot een verminderde bloedtoevoer naar de hersenen met het risico van flauwvallen en vallen op de grond; dit stelt ouderen bloot aan het gevaar van ernstige fracturen.

De meest voorkomende oorzaken van hypotensie zijn uitdroging, plotselinge veranderingen in houding (met name wanneer u snel van een liggende positie naar een staande positie beweegt), suikerafname en sterke emotie. In sommige gevallen is de daling van de bloeddruk een bijwerking van sommige geneesmiddelen, zoals vasodilatoren, diuretica en tricyclische antidepressiva. Overmatig alcoholgebruik kan ook de druk verminderen.

Hypotensie kan worden veroorzaakt door brandwonden, endocriene ziekten, bloedarmoede, gastro-enteritis, metabole acidose, zwangerschap of vitaminetekorten. Het is noodzakelijk om te weten dat er ook bepaalde aandoeningen zijn die de persistentie van lage bloeddruk kunnen bevorderen, zoals langdurige warmte, langdurig beddegoed (bijvoorbeeld door ziekte, operatie of fractuur) en consistent en continu verlies van vocht (bijv. Langdurig braken, diarree en overvloedig zweten). Bovendien kan hypotensie secundair zijn aan langdurige revalidatie na bacteriële en virale infecties.

De oorsprong van dit symptoom kan cardiogene oorzaken zijn, zoals een hartinfarct, hartfalen, pericardiale tamponade, ernstige obstructieve valvulopathie en progressie van chronische myocardiopathie. Mogelijke aandoeningen die predisponeren tot hypotensie zijn ook perifere veneuze insufficiëntie, tachyaritmieën of bradyaritmieën en verandering van de vasomotorische tonus (zoals bij hypokaliëmie).

Plotseling bloeden, sepsis, anafylactische shock en longembolie kunnen ook de basis zijn voor de verlaging van de bloeddruk. Andere oorzaken van hypotensie omvatten disfuncties van het neurovegetatieve systeem secundair aan de ziekte van Parkinson, ruggenmergneoplasmata en diabetische of nutritionele neuropathie.