Definitie van honingraat
Staphylococcus honingraat of karbonkel (van het Engelse woord carbuncle) - niet te verwarren met miltvuur - is een pyogene infectie van de huid, vaak met een groep haarzakjes; het geïnfecteerde materiaal bevordert de vorming van een opeenhoping van pus in de diepte, waarvan de aanwezigheid wordt waargenomen als een klontje of een vaste kook.
oorzaken
De huidblaren veroorzaakt door carbuncle zijn de onmiddellijke gevolgen van een huidinfectie opgelopen door de bacterie Staphylococcus aureus, dezelfde die betrokken is bij de meest complexe ziekten, zoals longontsteking en endocarditis. Bacteriën infecteren de huid door snijwonden, krassen of huidwonden; zodra de stafylokok in contact komt met het lichaam, worden de neutrofielen geactiveerd om de infectie te bestrijden. Dit mechanisme leidt tot ontsteking en de vorming van pus, een mengsel van bacteriën, dode cellen en oude witte bloedcellen die de verschillende vormen van staphylococcus carbuncle verenigt.
Idealiter kunnen honingraten zich overal vormen, zelfs als ze kiezen voor de rug en de nek als voorkeursdoelen; het is waargenomen dat staphylococcus carbuncles vaker bij mannen dan bij vrouwen voorkomen.
De mensen met een verhoogd risico op kammen zijn diabetici, mensen met een verminderde immuniteit en alle personen die gevoelig zijn voor dermatitis: diabetes - evenals de verandering van het immuunsysteem - verzwakt het lichaam, vermindert het vermogen om infecties te bestrijden, en andere ziektes huid (bijv. dermatitis) verzwakt en beschadigt de natuurlijke beschermende barrière die elk individu heeft: de huid. Naast andere risicofactoren mogen we de slechte persoonlijke hygiëne, scheren en snijden op de huid niet vergeten. Nauw contact met een persoon die aan carbuncle lijdt, verhoogt het risico van directe besmetting.
symptomen
De Staphylococcus carbuncle verschijnt als een set van bellen en steenpuisten, van extreem variabele afmetingen: sommige patiënten ontwikkelen kleine karbonkels, met afmetingen vergelijkbaar met die van een erwt; anderen, daarentegen, breiden overdreven uit, in de vorm van een walnoot of een golfbal. De honingraat veroorzaakt pijn, ergernis, lokale irritatie en jeuk, die de neiging hebben te accentueren met wrijven of, eenvoudig, met het afromen. Stafylococcus carbuncle kan heel snel groeien of een bepaalde grootte bereiken en niet langer groeien; in het algemeen hebben deze met pus gevulde bellen een witachtige of geelachtige kern, die de neiging heeft vloeistof af te geven op de huid, om vervolgens een vaste korst te vormen. Maar de symptomen die de staphylococcus carbuncle met zich meebrengt stoppen niet alleen op de huid: vaak klagen de getroffen patiënten over vermoeidheid, koude rillingen, koorts en algemene malaise.
- Staphylococcen-honingraten verschillen van normale steenpuisten omdat ze, naast de groei in de loop van de tijd, heel langzaam genezen en vaak een litteken min of meer duidelijk achterlaten nadat de ziekteverwekker is verwijderd en de carbuncle barst.
complicaties
Ook staphylococcus carbuncle kan mogelijk ernstig zijn en meer of minder ernstige complicaties veroorzaken. Na de vorming van een miltvuurblaar kan de infectieuze staphylococcus in het bloed terechtkomen en bacteremie of bloedvergiftiging veroorzaken, waardoor ook diepe infecties in de verschillende districten en organen, zoals endocarditis en osteomyelitis, worden veroorzaakt. Het binnendringen van stafylokokken in het bloed kan een septische shock bevorderen, waardoor het risico van overleving van de patiënt wordt verhoogd.
diagnose
De diagnose wordt gesteld door het lichamelijk onderzoek van de verwondingen van de patiënt: door de nauwgezette waarneming van huidzweren kan de specialist een eerste diagnose vermoeden, die vervolgens zal worden vastgesteld met een laboratoriumtest uitgevoerd op een pus-monster. . De analyse van het monster is nuttig om met zekerheid de bacteriën die betrokken zijn bij de infectie te bepalen, daarom zal het pas later mogelijk zijn om een precieze farmacologische remedie vast te stellen.
Behandelingen en behandelingen
Farmacologische behandeling is niet altijd essentieel voor de behandeling van Staphylococcus carbuncle: in sommige milde vormen is het voldoende om warme doeken rechtstreeks op de laesie aan te brengen, om de uitbraak te begunstigen, wat de verwijdering van de aandoening markeert. In het algemeen zijn twee weken vereist voor volledig herstel voor niet-medicamenteuze genezing. Het is aan te raden de met pus gevulde kook niet samen met uw handen in te drukken, in plaats van de laesie te laten verlopen: een soortgelijk gedrag bevordert de verspreiding van de infectie en verergert de omstandigheden.
Voor grotere karbonkels zijn hete packs niet genoeg: in dit geval voert de arts de pus af via een incisie die direct op de stafylokokken-carbuncle-tip is gemaakt. Deze praktijk, hoewel nogal vervelend, verkort de helende tijd, en minimaliseert het risico op littekens.
Als de staph-honingraat niet binnen 14 dagen na het optreden van de symptomen achteruitgaat, wordt een systemische farmacologische behandeling en / of plaatselijke toediening van specifieke antibacteriële middelen aanbevolen.
Soms kan de behandeling van stafylokokkenanthrax gecompliceerd zijn vanwege de weerstand die de bacterie produceert voor veel antibiotica, zoals methylcilline; uitgaande van deze aannames ontstond de behoefte om nieuwe moleculen te ontwikkelen - of om alternatieve geneesmiddelen te kiezen - om de bacteriestammen van stafylokokken die resistent zijn tegen sommige antibiotica te verwijderen. Vancomycine, amoxicilline, cefazoline, ciprofloxacine en moxifloxacine zijn bijvoorbeeld de meest effectieve antibioticumgeneesmiddelen die worden gebruikt in de behandeling van Staphylococcus carbuncle.
