algemeenheid
Prosopagnosia, of prosopagnosia, is een cognitief-waarnemend tekort, waardoor het geïnteresseerde individu niet in staat is de gezichten van bekende mensen te herkennen en soms zelfs zijn eigen gezicht, wanneer hij in de spiegel kijkt of naar een foto van zichzelf kijkt.
Prosopagnosie kan ernstige gevolgen hebben voor de sociale sfeer van de patiënt en kan leiden tot de ontwikkeling van depressie en sociale fobieën.
Er zijn verschillende diagnostische tests om te bepalen of een persoon lijdt aan prosopagnosia; een wijdverspreide test bestaat erin de vermeend zieke foto's van beroemde mensen te tonen en hen te vragen ze te herkennen.
Helaas is er momenteel geen therapie om prosopagnosie te genezen. Patiënten kunnen echter hun onvermogen verhelpen door mensen te herkennen aan de hand van stem, kleding, kapsel, enz.
Wat is prosopagnosia?
Prosopagnosia, of prosopagnosia, is een ernstig cognitief-waarneembaar tekort, waardoor het subject niet in staat is om de kenmerken van de gezichten van bekende mensen te herkennen en soms zelfs van zijn eigen gezicht, wanneer hij voor een spiegel staat.
Prosopagnosia is een soort agnosia ; om precies te zijn is het een visuele agnosia .
Een kort overzicht van wat agnosia is
In de geneeskunde is agnosia een algemene term voor een tactiele, visuele en / of akoestische discriminerende natuurstoornis. Personen met agnosia zijn mogelijk niet in staat om een bepaald object, parfum, vorm, persoon of levend wezen te herkennen en te identificeren.
HERKOMST VAN DE NAAM
De term prosopagnosia is afgeleid van de vereniging van twee Griekse woorden, namelijk: " prosopon " ( πρόσωπον ) en " agnosia " ( αγνωσία ). Het woord " prosopon " betekent "gezicht", terwijl het woord "agnosia" betekent "niet weten" of "niet weten".
Daarom is de letterlijke betekenis van prosopagnosia "niet het gezicht kennen", waarbij "niet-weten" betekent "gebrek aan herkenning".
oorzaken
Prosopagnosie kan een aandoening zijn die een individu in de loop van zijn leven ontwikkelt als gevolg van neurologische schade; of, het kan een aandoening zijn die een individu vanaf zijn geboorte presenteert, ondanks een gezond brein, en die hij de rest van zijn leven onderhoudt.
In het eerste geval praten de artsen over verworven prosopagnosia ; in het tweede geval spreken ze van aangeboren prosopagnosia of prosopagnosia van ontwikkeling .
VERWORVEN PROSOPAGNOSIA
Neurologische studies hebben aangetoond dat verworven prosopagnosia ontstaat als gevolg van hersenlaesies waarbij het onderste deel van de occipitale lob, de fusiform convolutie en / of de voorste temporale cortex van de rechter hersenhelft betrokken zijn . Deze drie hersengebieden zijn feitelijk toegeschreven aan de perceptie van de gezichtskenmerken van mensen, aan de integratie van informatie betreffende de associatie van een gezicht dat bekend is onder de naam van de persoon tot wie dat gezicht behoort, enz.; met andere woorden, ze dienen om mensen van hun gezichten te herkennen.
In de meeste gevallen is de verworven prosopagnosie het gevolg van hersenletsel na een later cerebraal slagaderinfarct of hersenbloeding in het inferior-mediale deel van het temporo-occipitale hersengebied.
In zeldzame gevallen kan dit te wijten zijn aan ernstige koolmonoxidevergiftiging, temporale lobectomie, ernstige encefalitis, hersentumor, lichte temporale atrofie in de juiste temporale kwab, de ziekte van Parkinson en de ziekte van Alzheimer.
Zonder in te gaan op te veel details, is het belangrijk om erop te wijzen dat er twee subtypes van prosopagnosia zijn: gepaste verworven prosopagnosia en verworven associatieve prosopagnosia .
nieuwsgierigheid
In het verleden geloofden artsen en neurologen dat de aangetaste cerebrale hemisfeer bij het begin van verworven prosopagnosie van relatief belang was. Met andere woorden, zij geloofden dat verworven prosopagnosia zowel na laesies van de rechter hersenhelft als na laesies van de linker hersenhelft kon verschijnen.
Vandaag, na een lange reeks wetenschappelijke studies, weten artsen en neurologen dat de rechter hemisfeer een beslissende rol speelt bij het verschijnen van verworven prosopagnosia. In feite veranderen hersenlaesies op de linker hersenhelft (duidelijk laesies die het onderste deel van de occipitale lob beïnvloeden, de fusiform convolutie, enz.) Het vermogen om gezichten te herkennen in slechts enkele gevallen en worden ze bijna altijd geassocieerd met agnosia voor objecten .
CONGENITALE PROSOPAGNOSIA
De precieze oorzaken van congenitale prosopagnosie zijn onduidelijk. Zeker - gezien het belang, het is de moeite waard om te herhalen - hebben de getroffenen geen neurologische letsels .
Volgens sommige experts dragen genetische en erfelijke factoren bij aan het ontstaan van aangeboren prosopagnosie. Er zijn echter nog andere studies nodig om met absolute zekerheid te kunnen zeggen wat er zojuist is gezegd.
Aangeboren prosopagnosia is weinig bekend, omdat de medisch-wetenschappelijke gemeenschap het slechts een paar decennia geleden heeft ontdekt; voorheen was het in feite de algemene opvatting dat het onvermogen om gezichten te herkennen uitsluitend leek op het volgen van hersenletsel.
epidemiologie
Prosopagnosie is een zeldzame aandoening in zijn verworven en enigszins gebruikelijke vorm in zijn aangeboren vorm.
Uit het numerieke oogpunt, de verspreiding van prosopagnosia verworven in de algemene bevolking, weten de experts heel weinig. Integendeel, van de verspreiding van aangeboren prosopagnosia weten ze dat de laatste, met verschillende graden van zwaartekracht, elke 50 individuen zou beïnvloeden (NB: dit zijn bronnen die moeten worden bevestigd); met andere woorden, als wat zojuist was gezegd waar was, zouden in een land als het Verenigd Koninkrijk ongeveer 1, 5 miljoen mensen niet in staat zijn om hun eigen gezichten en kennissen te herkennen.
Symptomen, tekenen en complicaties
Een persoon met prosopagnosia herkent geen gezicht, van zichzelf of van een naaste familielid (bijv. Moeder of vader) of een persoon met wie hij dagelijks communiceert (bijvoorbeeld: klasgenoot of collega op het werk).
Voor de betrokkenen heeft het onvermogen om gezichten te herkennen, veroorzaakt door prosopagnosia, verschillende gevolgen, waaronder:
- Sociale fobie (of sociale fobie);
- Moeilijkheden bij het leggen van solide interpersoonlijke relaties met familie of vrienden;
- Moeilijkheden bij het aangaan van nieuwe interpersoonlijke relaties;
- Relatieproblemen in de school / werkomgeving;
- Momenten van depressie, als gevolg van problemen in sociale relaties.
In zijn meest ernstige vormen kan prosopagnosie een compromis opleveren: het vermogen om gezichtsuitdrukkingen te herkennen, het vermogen om zelfs de geschatte leeftijd van een persoon in te schatten, het vermogen om iemands geslacht vast te stellen, het vermogen om zichzelf te herkennen zichzelf in een foto, het vermogen om objecten of dieren te onderscheiden en het vermogen om een bekende plek te herkennen.
nieuwsgierigheid
Mensen met prosopagnosie kunnen films, televisieprogramma's en theatervoorstellingen niet waarderen, omdat ze de gezichten van de acteurs of tv-personages, zelfs de beroemdste, niet kunnen herkennen.
WANNEER MOET ER OP DE ARTS WORDEN VERWEZEN?
Een persoon moet contact opnemen met zijn arts voor een consultatie, wanneer hij zich realiseert dat hij voortdurend moeilijkheden ondervindt bij het herkennen van de gezichten van bekende mensen.
AANVERWANTE VOORWAARDEN
Het is een feit dat er een verband is tussen prosopagnosie en een aantal aandoeningen, waaronder: autismespectrumstoornissen, het syndroom van Turner en het Williams-syndroom .
Momenteel moet het verband tussen de bovengenoemde omstandigheden en het onvermogen om de gezichten van vertrouwde mensen te herkennen nog worden begrepen en bestudeerd.
MYTHS OM TE OMHANDELEN
Prosopagnosie houdt geen verband met geheugenproblemen, verlies- of zichtproblemen en leermoeilijkheden.
diagnose
Om prosopagnosia correct te diagnosticeren, is de interventie van een neuropsychiater nodig en wordt een reeks tests gebruikt. Deze testreeks omvat:
- Laat de vermeend zieke foto's van beroemde mensen zien en vraag hen om ze te herkennen;
- Toon de veronderstelde zieke foto's van onbekende gezichten en probeer ze te onthouden;
- Toon de vermeende patiëntfoto's van verschillende gezichten en vraag hen om verschillen en overeenkomsten aan te geven;
- Toon de vermeende patiëntafbeeldingen van gezichten en vraag hen om hun uitdrukking, geslacht (mannelijk of vrouwelijk) of de meest waarschijnlijke leeftijd te beschrijven.
therapie
Momenteel is er geen specifieke behandeling die prosopagnosia kan genezen, ongeacht of deze een verworven aard heeft of een aangeboren aard heeft.
Volgens de experts zou de ontdekking van de oorzaken en precieze neurologische mechanismen die de herkenning van gezichten reguleren een positief keerpunt kunnen zijn op therapeutisch gebied - vooral met betrekking tot congenitale prosopagnosie.
ZIJN ER ENIGE REMEDIES? DE COMPENSERENDE STRATEGIEËN
Ondanks het ontbreken van een specifieke therapie, kan een persoon met prosopagnosia de aandoening die hem treft, beperken door toevlucht te nemen tot oplossingen die kunnen worden gedefinieerd met de term compenserende strategieën .
De meest voorkomende compensatiestrategieën die worden toegepast in het geval van prosopagnosie bestaan uit:
- Herken persoon per stem;
- Herken een persoon uit het knipsel;
- Herken een persoon van kleding;
- Herken een persoon door middel van gebaren of de manier van lopen.
Zoals te raden is, kunnen de hierboven genoemde erkenningsmethoden geen succes hebben, wanneer de mensen die zich verhouden tot een prosopagnosia-persoon hun kapsel veranderen, van stem veranderen na hun leeftijd, hun kledingstijl veranderen, enz.
Niettemin zijn compensatiestrategieën voor veel patiënten erg nuttig en kunnen ze betere interpersoonlijke relaties onderhouden.
prognose
Als chronische en ongeneeslijke aandoening heeft prosopagnosie een negatieve prognose.
Ondanks dit, met de nodige tegenmaatregelen en de juiste voorzorgsmaatregelen, kunnen diegenen die lijden aan prosopagnosia nog steeds een normaal en bevredigend leven leiden.
