Wat is het bloed in de ogen
Het symptoom dat gewoonlijk wordt beschreven als "bloed in het oog" wordt veroorzaakt door de breuk van de kleine oppervlakkige haarvaten, die zich tussen de sclera en de conjunctiva bevinden; dit resulteert in een aanzienlijke bloedspoor als een rode vlek in het "witte deel" van het oog (oculaire sclera).
In de meeste gevallen is bloedverlies in het oog onschadelijk en veroorzaakt het geen visuele problemen of aanzienlijk ongemak, ondanks het zichtbare uiterlijk. Subconjunctivale bloedingen kunnen worden veroorzaakt door plotselinge drukverhogingen, zoals hevig niezen of hoesten. Capillaire breuken kunnen ook voorkomen bij mensen die lijden aan hypertensie of die anticoagulantia nemen.
In de meeste gevallen is behandeling niet noodzakelijk. Gewoonlijk verdwijnt het bloed in het oog spontaan binnen 1-3 weken.
symptomen
Naast bloedingen, zichtbaar in de ruimte tussen de conjunctiva en de sclera (het witte deel van het oog), beschrijven veel patiënten een krassend gevoel.
Het bloed lijkt aanvankelijk helderrood, onder het transparante bindvliesoppervlak. Later kan het bloeden zich verspreiden en groen of geel worden, vergelijkbaar met een blauwe plek. Pijn is over het algemeen niet aanwezig of minimaal en er is geen verandering in gezichtsvermogen.
Oorzaken en risicofactoren
Subconjunctivale hemorragie treedt op wanneer een klein bloedvat scheurt en bloed naar het bulbaire conjunctiva morst. Het conjunctivale epitheel bevat namelijk talrijke bloedvaten (meestal zijn ze zichtbaar als het oog ontstoken is). Deze vazen zijn vrij fragiel en hun muren kunnen gemakkelijk breken.
Bloedverlies in het oog kan af en toe worden veroorzaakt door een niesbucht of een ernstige hoest. In andere gevallen kan dit te wijten zijn aan verstikking, zwaar tillen, krachtig wrijven van het oog en overgeven. Het bloed in het oog kan echter ook worden bepaald door meer ernstige aandoeningen: stomp trauma, craniale fractuur, verhoogde intracraniale of intraoculaire druk, hypertensie of stollingsstoornissen. Af en toe kan bloedverlies in het oog ook een teken zijn van andere typen potentieel ernstige oogaandoeningen, vooral wanneer dit gepaard gaat met oogafscheiding (ooginfectie). Bovendien kan subconjunctivale bloeding optreden als een kleine post-operatieve complicatie bij refractieve chirurgie (bijvoorbeeld: LASIK).
Verschillende factoren kunnen het risico vergroten dat een bloedvat in het oog wordt gebroken. Dit kan bijvoorbeeld een neveneffect zijn van anticoagulantia, zoals aspirine (acetylsalicylzuur) en warfarine. Hoewel zeldzaam, kunnen sint-janskruid, ginkgo biloba, gember en cayennepeper het risico op bloedingen vergroten als het in hoge doses wordt ingenomen.
diagnose
In de meeste gevallen is een eenvoudig oogonderzoek voldoende om een onder conjunctivale bloeding correct te diagnosticeren. Als de oorzaak onbekend is, kan de oogarts een reeks onderzoeken uitvoeren om oogziekten uit te sluiten die de manifestatie kunnen veroorzaken.
Als het verlies van bloed in het oog wordt veroorzaakt door een trauma, zal een grondiger onderzoek worden uitgevoerd om vast te stellen dat de schade geen betrekking heeft op andere structuren. Als er andere delen van blauwe plekken of bloedingen in het lichaam aanwezig zijn, zijn mogelijk meer specifieke diagnostische tests nodig.
behandeling
Bij afwezigheid van infectie of significant trauma is subconjunctivale bloeding een aandoening die geen behandeling vereist. Bij pijn of ongemak kunnen analgetica worden aanbevolen. Zelfs kunstmatige tranen kunnen irritatie verminderen.
Patiënten die aspirine of anticoagulantia gebruiken, moeten hun arts raadplegen om te bepalen of het veilig is om door te gaan met het innemen van deze medicijnen. Als subconjunctivale bloedingen te wijten zijn aan trauma, kunnen aanvullende medische maatregelen nodig zijn om het herstel te bevorderen. Als een infectie aanwezig is, kunnen oogdruppels of antibiotische zalven worden voorgeschreven.
Over het algemeen is bloedverlies in het oog zelflimiterend en verdwijnt dit na twee of drie weken, zonder complicaties op de lange termijn.
het voorkomen
Het bloedverlies in het oog kan soms worden voorkomen. Om oogletsel te voorkomen, is het handig om een veiligheidsbril te dragen bij blootstelling aan omgevingen waar vluchtige deeltjes (zoals stof) en fel zonlicht worden verwacht. Als terugkerende bloedingen in het oog optreden, is het raadzaam om een arts te raadplegen om een bloedingsstoornis uit te sluiten.
