Mammografie en borstvergroting
Zelfs voor vrouwen die borstimplantaten dragen, is mammografie de meest effectieve manier om borstkanker vroegtijdig te diagnosticeren.
Allereerst moet worden benadrukt dat er geen verband bestaat tussen inbrengen van de prothese en borstkanker.
Er zijn enkele indirecte risico's verbonden aan de onvermijdelijke slijtage-verschijnselen waaraan prothesen in de loop van de tijd gaan.
Wat zeker is, is dat moderne protheses zijn uitgerust met een dubbel extern membraan dat in staat is om lekkage van materiaal te voorkomen als de oppervlakkige laag wordt beschadigd.
De inbrenging of aanwezigheid van borstimplantaten kan echter diagnostische tests zoals mammografie en palpatie negatief beïnvloeden.
In werkelijkheid hangt veel af van het type geïmplanteerde prothese en de locatie.
De meest recente protheses zijn bijvoorbeeld radiolucent en kunnen vrij worden doorkruist door röntgenstralen zonder het onderliggende borstweefsel te verdoezelen. In deze gevallen is de diagnostische effectiviteit vergelijkbaar met die van een natuurlijke borst.
De oudere prothesen worden in plaats daarvan gevormd door radiopaque polymeren die de ontdekbaarheid van de onderliggende weefsels verminderen, waardoor in sommige gevallen de vroege ontdekking van een mammacarcinoom wordt belemmerd. In deze situaties zijn de standaardprojecties niet voldoende om het borstparenchym volledig te onderzoeken en wordt de diagnose moeilijker.
De radiodichtheid van de prothese is daarom afhankelijk van het type materiaal dat wordt gebruikt en de fysieke kenmerken. Alvorens een borstvergrotingsoperatie te ondergaan, is het daarom nuttig om nauwkeurig de kenmerken van het prothetische materiaal te onderzoeken en gedetailleerde informatie te vragen aan de plastisch chirurg die de operatie zal uitvoeren.
Ook de plaatsing van de prothese heeft een grote invloed op de diagnostische effectiviteit van mammografie. Als het implantaat volledig sub-musculair wordt ingebracht (onder de borstspier), heeft mammografie geen speciale voorzorgsmaatregelen nodig en zal de radioloog geen moeite hebben om zijn onderzoek uit te voeren.
Integendeel, als de prothesen worden ingebracht in de sub-glandulaire positie, dat wil zeggen gepositioneerd boven de borstspier, zal het mammografisch onderzoek minder gemakkelijk zijn.
In ieder geval is het noodzakelijk om het personeel van tevoren op de hoogte te stellen voordat de diagnoseprocedures beginnen. In feite is er een specifieke methodologie die, in het geval van subglandulaire implantatie, meer borstprojecties vereist om het borstweefsel in al zijn punten te onderzoeken.
Deze techniek maakt het mogelijk om goede resultaten te verkrijgen, zelfs als de prothesen zijn gemaakt van radiopaque materialen. Het is echter niet vrij van contra-indicaties, aangezien het grotere aantal uitgevoerde scans de dosis van de geabsorbeerde straling verhoogt. Dit zijn echter blootstellingen die duidelijk onder de maximale limieten liggen die normaal geen risico voor de patiënt inhouden.
Er moet ook rekening mee worden gehouden dat een te hoge druk op de borst tijdens het onderzoek de prothese zou kunnen beschadigen. Om deze reden is het raadzaam om een aanvraag in te dienen bij geaccrediteerde centra, waarbij de radioloog eerder werd geïnformeerd over de aanwezigheid van protheses.
Ten slotte moet eraan worden herinnerd dat het prothetische materiaal op geen enkele manier interfereert met andere diagnostische tests zoals echografie en MRI. Deze laatste techniek biedt meer betrouwbaarheid en is de veiligste manier om borstimplantaten te bestuderen.
Borstvergroting en zelfonderzoek
Over het algemeen negeren vrouwen met borstimplantaten de aanwezigheid van lymfeklieren veel meer dan de anderen, zowel vanwege de angst voor verwonding van de prothese als voor de objectieve moeilijkheid om het borstweefsel te onderscheiden van de prothese.
De plastisch chirurg die de operatie heeft uitgevoerd, kan echter nuttige informatie verstrekken om de patiënt te helpen eventuele knobbeltjes te identificeren.
Nog een laatste tip
De analyse van de diagnostische effectiviteit van mammografie en zelfonderzoek in de aanwezigheid van borstimplantaten heeft ons herhaaldelijk ertoe gebracht het belang te benadrukken van het kiezen van gespecialiseerde centra en gekwalificeerd personeel. Het is daarom noodzakelijk om de grootst mogelijke aandacht te besteden aan de keuze van de structuren en het personeel dat betrokken is bij de interventie. Het is een regel van verstandig gedrag informasi vooraf, twijfelt aan wie te lage tarieven toepast en vraagt om concrete redenen aan degenen die te hoog inschrijven.
