Wat is de folliculitis
Wat in medische termen "folliculitis" wordt genoemd, bestaat uit een ontsteking en acute infectie van het bovenste deel van de haarfollikel.
Korte anatomische verwijzing naar de haarfollikel
De menselijke huid is bedekt met meer dan 5 miljoen haarzakjes: dit zijn kleine epidermale structuren verzonken in de dermis, die elk bestaan uit een haar en zijn omhulsels.
Terwijl het gedeelte dat uit de huid komt een staaf (of haarschacht) wordt genoemd, is het gedeelte dat in de huid zakt bekend als de wortel .
Aan elk haarzakje is een talgklier bevestigd, die de inhoud erin gooit. Aan de achterkant zit daarentegen de erectorenspier van het haar die wordt geactiveerd als reactie op thermische prikkels (koude) of sterke emoties (angst), de haarschacht oprichtend en aanleiding geeft tot de zogenaamde kippenvel.
De follikel wordt ook gevormd door de bol, die op zijn beurt de dermale papilla ontvangt, een anatomisch element dat essentieel is voor het vasculariseren van de follikel.
We praten over folliculitis wanneer een of meer van deze anatomische structuren een aanstekelijke belediging lijden.
oorzaken
De oorzaken achter de folliculitis zijn veel en niet altijd gemakkelijk te identificeren. Over het algemeen zijn infecties de belangrijkste trigger; meer specifiek, infectieuze folliculitis wordt voornamelijk veroorzaakt door:
- Bacteriën (bijv. Staphylococcus aureus en Pseudomonas aeruginosa )
- Paddestoelen (bijv. Candida albicans, schimmels van het geslacht Malassezia en Trichophyton rubrum )
- Virus (bijv. Herpes simplex )
De lijst met mogelijke oorzaken lijkt echter vrij lang te zijn.
Hieronder worden enkele mogelijke risico-elementen (of in sommige gevallen triggers) voor folliculitis weergegeven.
- Overmatig zweten;
- Occlusie van haarzakjes veroorzaakt door het veelvuldig gebruik van aanhankelijke kleding;
- Scheren, vooral als het tegen haar wordt gedaan;
- Aanwezigheid van huidlaesies;
- Dermatose of andere huidziekten;
- Immunodepressie (in dit geval genereert het zogenoemde "eosinofiele folliculitis", in het bijzonder wijdverspreid bij AIDS-patiënten, maar kan dit incidenteel zelfs bij gezonde personen voorkomen);
- Diabetes mellitus;
- obesitas;
- Bijt of insectenbeten.
Bij veel patiënten is de belangrijkste oorzaak van de follikelinfectie helaas, vooral in de terugkomende vorm, nog steeds een onopgeloste vraag (idiopathische aard van de stoornis).
In sommige gevallen echter, zijn de oorzaken die de folliculitis veroorzaken mogelijk niet van bacteriële, schimmel- of virale oorsprong. Daarom spreekt men in dit soort situaties van " niet-infectieuze folliculitis ". Voorbeelden van niet-infectieuze folliculitis zijn:
- Folliculitis "uit olie" of "uit oliën": het is een ontsteking van de haarzakjes veroorzaakt door blootstelling aan minerale oliën afgeleid van olie. Het komt meestal voor op het niveau van de onderarmen en treft vooral raffinaderijarbeiders of werknemers in de wegenbouw.
- Pseudofollicolite scheren: het is een soort folliculitis die optreedt wanneer het haar de huid binnendringt voordat het zelfs uit de haarfollikel komt. Op deze manier wordt irritatie van het vreemde lichaam en ontsteking gecreëerd, resulterend in de vorming van "puistjes" die typisch zijn voor folliculitis en die echter niet worden veroorzaakt door een bacteriële infectie.
Je weet dat je vroeger ...
Er is waargenomen dat patiënten die lijden aan bloedarmoede door ijzertekort statistisch gezien meer blootgesteld zijn aan het risico van chronische folliculitis.
inval
Folliculitis is een aandoening die op alle leeftijden kan voorkomen en bij personen van elke etnische achtergrond, zowel mannen als vrouwen.
Zoals vermeld, kan folliculitis van invloed zijn op elk huidig gebied waar haartjes worden gehost: de stoornis kan zich dus manifesteren op elk punt van het huidoppervlak, behalve de handpalmen en de voetzolen (de enige delen van de echt kale huid, of zonder haar).
Omdat de huid van het mannelijke gezicht echter voortdurend wordt geschoren, heeft de folliculitis bij mannen de neiging voornamelijk in het gebied van de baard voor te komen. Bij vrouwen komt dezelfde aandoening echter het vaakst voor in de huid van armen, benen en billen.
Tekenen en symptomen
Voor meer informatie: Symptomen van folliculitis
Oppervlakkige folliculitis - de meest voorkomende vorm - begint met rode steenpuisten en / of kleine puistjes gevuld met pus in de buurt van de follikels. De grootte van de puisten is afhankelijk van de diepte van de infectie en de omvang van de schade.
Soms is het op de door folliculitis aangetaste huid ook mogelijk om kleine etterachtige blaasjes waar te nemen met de klassieke gele dop die bij barsten kleine korsten achterlaat.
Kort samengevat, de folliculitis - die zich kan voordoen op elk gebied van de huid bedekt met haar - manifesteert zich met tekenen en symptomen zoals:
- Rode steenpuisten;
- Kleine puistjes gevuld met pus;
- Kleine etterende blaasjes die, eenmaal barstend, korsten achterlaten;
- jeuk;
- Roodheid van de huid;
- Kleine littekens;
- Pain.
behandeling
De behandeling van deze aandoening is duidelijk afhankelijk van het type folliculitis en de mate van de laesies. Alvorens verder te gaan met de behandeling, is het daarom noodzakelijk om de verantwoordelijke causale agent vast te stellen. Daarom is de differentiaaldiagnose voor genezingsdoeleinden onmisbaar.
Oppervlakkige folliculitis
Oppervlakkige folliculitis vereist zorgvuldige lichaamshygiëne en het exclusieve gebruik van neutrale en uiterst delicate zepen.
Infectieuze folliculitis
Zoals eerder vermeld, kan infectieuze folliculitis worden veroorzaakt door verschillende soorten micro-organismen, zoals bacteriën, virussen of schimmels. De therapie voor elk van deze infecties is daarom afhankelijk van het veroorzakende pathogeen.
De belangrijkste infectieuze folliculitis en de therapieën die nodig zijn om ze te behandelen, worden hieronder kort beschreven.
Vuurvaste of diepe laesies
Vuurvaste of diepe laesies, vooral in gevallen van vermoedelijke voortdurende infectie, vereisen een diagnostische test: onder vergelijkbare omstandigheden is lokale / orale toediening van antibiotica de meest geschikte behandeling.
Wist je dat ...
Staphylococcus aureus is tamelijk resistent tegen de werking van penicilline; om deze reden wordt de infectieuze folliculitis die door dit pathogeen wordt ondersteund in het algemeen behandeld met andere antibiotica zoals dicloxacilline, rifampicine of een cefalosporine.
Methicilline-resistente micro-organismen kunnen in plaats daarvan worden uitgeroeid met clindamycine, minocycline of de combinatie van trimethoprim en sulfamethoxazol.
Folliculitis ondersteund door Pseudomonas
Folliculitis ondersteund door Pseudomonas zijn over het algemeen zelflimiterend en vereisen niet altijd farmacologische interventie. Wanneer de patiënt echter een verzwakt immuunsysteem heeft, wordt orale behandeling met ciprofloxacine aanbevolen.
Folliculitis van Gram-negatieve bacteriën
Het is een bepaald type folliculitis dat meestal optreedt in het geval van antibioticatherapieën tegen acne die na verloop van tijd voortduren. De behandeling van dit type folliculitis omvat het gebruik van antibiotica die effectief zijn tegen lokale of orale Gram-negatieve micro-organismen, naar de mening van de arts.
Natuurlijk zullen de te gebruiken antibiotica anders moeten zijn dan die welke eerder zijn gebruikt voor de behandeling van acne, waarvan het gebruik op lange termijn aanleiding heeft gegeven tot folliculitis.
Herpetische folliculitis
Herpetische folliculitis (daarom van virale oorsprong) wordt over het algemeen verwijderd met antivirale middelen zoals valaciclovir, famciclovir of aciclovir.
Fungus-folliculitis
Infecties met follikels ondersteund door mycetes worden in plaats daarvan uitgeroeid met antischimmelmiddelen zoals fluconazol en econazol: de eigenaardigheid van mycotische folliculitis is de neiging om zich te herhalen. Om deze reden moeten de getroffen patiënten doorgaan met lokale (lokale) therapie met antischimmelmiddelen, zelfs nadat de symptomen verdwenen zijn.
Niet-infectieuze folliculitis
Niet-infectieuze varianten van folliculitis vereisen niet het gebruik van antibiotica, antischimmelmiddelen of antivirale middelen. Afhankelijk van de oorzaak worden patiënten die aan deze infecties lijden behandeld met lokale of systemische toediening van op cortison gebaseerde geneesmiddelen.
Immuungecompromitteerde patiënten die lijden aan niet-infectieuze folliculitis kunnen baat hebben bij de toediening van immunostimulerende geneesmiddelen die mogelijk zijn geassocieerd met een cortisone-behandeling.
Fototherapie is een alternatieve, soms effectieve interventie voor de behandeling van niet-infectieuze folliculitis.
Lees ook: Folliculitis Remedies »
