Zie ook: serotonine en voedselinname
Wat is serotonine
Serotonine - ook bekend als "goed humeurshormoon", 5-hydroxytryptamine of 5-HT - is een neurotransmitter die wordt gesynthetiseerd in de hersenen en andere weefsels van het essentiële aminozuur-tryptofaan.
functies
Als een voorloper van melatonine reguleert serotonine circadiane ritmes, waarbij de slaap-waak cyclus wordt gesynchroniseerd met dagelijkse endocriene fluctuaties.
Voedsel en serotonine
Serotonine grijpt in bij de beheersing van de eetlust en het eetgedrag, wat leidt tot een vroege verschijning van het verzadigingsgevoel, een lagere inname van koolhydraten in het voordeel van eiwitten en een vermindering van de hoeveelheid opgenomen voedsel in het algemeen. Het is niet verrassend dat veel mensen die klagen over een verminderde gemoedstoestand (bijvoorbeeld een pre-menstruele depressie, zie het premenstrueel syndroom) een belangrijke behoefte ervaren aan snoep (rijk aan eenvoudige koolhydraten) en chocolade (het bevat en bevordert de aanmaak van serotonine)., omdat het rijk is aan eenvoudige suikers, evenals psychoactieve stoffen). Het is daarom niet verrassend dat sommige anorectische geneesmiddelen die nuttig zijn bij de behandeling van obesitas, zoals fenfluramine, werken door het serotoninesignaal te verhogen.
De inname van veel koolhydraten stimuleert de secretie van insuline, een hormoon dat de toevoer van voedingsstoffen naar cellen vergemakkelijkt, waaronder aminozuren, met uitzondering van tryptofaan. Bijgevolg neemt na massale insulinesecretie als reactie op hyperglycemie de relatieve niveaus van tryptofaan in het bloed toe (omdat die van andere aminozuren afnemen). De relatieve toename van tryptofaan vergemakkelijkt de doorgang ervan naar het centrale zenuwstelsel, waar het de productie van serotonine verhoogt; dit veroorzaakt een klassiek negatief feedbackmechanisme dat de wens om koolhydraten te eten vermindert. Met een vergelijkbaar mechanisme nemen de serotoninespiegels ook toe tijdens lichamelijke inspanning (wat gedeeltelijk de antidepressieve effecten van motorische activiteit verklaart); de overmatige toename van deze stof tijdens een inspannende en langdurige inspanning is betrokken bij de perceptie van vermoeidheid.
Na een maaltijd rijk aan eiwitten, en dus in tryptofaan, neemt de concentratie van dit aminozuur in het bloed toe, zonder echter de hersenniveaus van serotonine te variëren. Dit gebrek aan effect is te wijten aan het feit dat, parallel daarmee, de concentratie van andere aminozuren ook in het bloed toeneemt, wat als het ware de doorgang van tryptofaan naar de hersenen voorkomt. Om deze reden verhoogt de inname van voedsel dat tryptofaan of een specifiek supplement bevat, het niveau van serotonine niet significant; zelfs de administratie ervan is niet mogelijk omdat het wordt ontbonden voordat het zijn effect kan produceren.
Serotonine en darm
Serotonine reguleert de motiliteit en intestinale afscheidingen, waarbij de aanwezigheid van enterochromaffiene cellen die serotonine bevatten opvallend is; bepaalt diarree indien aanwezig in overmaat en obstipatie indien aanwezig in gebrek. Deze actie, in het bijzonder, is gevoelig voor de onderlinge relatie tussen het "enterische zenuwstelsel" en de hersenen (centraal zenuwstelsel - CNS) en verklaart hoe belangrijk psychofysische stresss vaak repercussies hebben op de darmmotiliteit.
Serotonine en cardiovasculair systeem
In het cardiovasculaire systeem werkt serotonine op de samentrekking van de slagaders, wat bijdraagt tot de beheersing van de bloeddruk; het stimuleert ook de samentrekking van de gladde spieren van de bronchiën, blaas en grote intracraniale vaten (een massale vasoconstrictie van de hersenslagaders lijkt de migraineaanval te activeren als een excessieve vasodilatatie).
Serotonine is ook aanwezig in bloedplaatjes, waarvan het aggregatie stimuleert door een vasoconstrictor en trombogene activiteit uit te oefenen in reactie op laesie van het vasale endotheel (bijvoorbeeld in reactie op een trauma).
Seksualiteit en sociaal gedrag
Het serotinonergische systeem is ook betrokken bij de controle van seksueel gedrag en sociale relaties (lage niveaus van serotonine lijken te zijn gekoppeld aan hyperseksualiteit en agressief antisociaal gedrag). Geen toeval dat sommige geneesmiddelen die de afgifte van serotonine en / of de activiteit van de receptoren ervan verhogen, zoals ecstasy, euforie opwekken, een gevoel van toegenomen sociabiliteit en zelfrespect. Naast seksueel gedrag heeft serotonine remmende effecten op pijngevoeligheid, eetlust en lichaamstemperatuur.
Geneesmiddelen en serotonine
Op het niveau van het CZS reageert een deel van serotonine, na te zijn vrijgegeven door de axonische terminus, in wisselwerking met de postsynaptische receptoren, terwijl de overmaat wordt afgebroken door MAO (monoamineoxidase) of opnieuw wordt geabsorbeerd (heropname) door de presynaptische terminale, waar het wordt opgeslagen in bepaalde blaasjes. MAO-remmende geneesmiddelen veroorzaken een onomkeerbaar blok van monoamineoxidasen, waardoor de concentratie van serotonine en andere cerebrale monoaminen op het CZS-niveau toeneemt; ze zijn daarom nuttig bij de behandeling van depressie, zelfs als hun gebruik tegenwoordig wordt verminderd vanwege de belangrijke bijwerkingen. Op het niveau van het centrale zenuwstelsel is de deficiënte serotonine in feite te wijten aan pathologische stemmingsverminderingen; een tekort aan serotonine kan daarom depressies veroorzaken, maar ook toestanden van angst en agressie. Veel antidepressiva (zoals prozac) werken door het blokkeren van de reabsorptie van serotonine, waardoor het signaal wordt hersteld en versterkt, wat vooral bij depressieve mensen slecht is; dezelfde actie wordt gedekt door hypericum (of Erba di San Giovanni). Sommige van deze geneesmiddelen verhogen gelijktijdig het signaal van serotonine en dat van noradrenaline (serotoninerge en noradrenerge werking, typisch voor duloxetine en venlafaxine). Ook verhogen sommige geneesmiddelen met anti-migraineseigenschappen het serotoninesignaal (ze zijn serotinonergische receptoragonisten, zoals sumatriptan), terwijl andere geneesmiddelen die voor dezelfde doeleinden worden gebruikt een tegenovergesteld effect hebben (pizotifeen en methysergide)
Het bestaan van vele geneesmiddelen die in staat zijn om het metabolisme van serotonine, dat gedeeltelijk gespreide effecten uitoefent, te beïnvloeden, hangt, zoals gezegd, af van de aanwezigheid van verschillende receptoren (er zijn ten minste 7 typen), verdeeld in de verschillende weefsels van het lichaam en waarmee ze interageren. actieve principes.
Overtollige serotonine
Een teveel aan serotonine veroorzaakt misselijkheid en braken en het is geen toeval dat dit een van de belangrijkste bijwerkingen is van verschillende antidepressiva, zoals prozac (de misselijkheid ontstaat in de eerste behandelingsweek en regent dan); ondansetron, een medicijn dat fungeert als een antagonist van serotonine-receptoren, is in plaats daarvan een krachtige anti-emetica (het voorkomt brakende reflex, vooral sterk tijdens chemotherapiecycli).
