premisse
Diabetes mellitus, of eenvoudiger gezegd diabetes, is een stofwisselingsziekte die wordt veroorzaakt door veranderingen in insuline, een belangrijk hormoon voor het handhaven van normale bloedglucosewaarden (suiker).
Er zijn verschillende soorten diabetes mellitus, waarvan sommige duidelijk vaker voorkomen en bekend zijn dan andere. De meest voorkomende soorten zijn type 1 diabetes, type 2 diabetes en zwangerschapsdiabetes (ook bekend als zwangerschapsgerelateerde diabetes).
Het kenmerk dat alle soorten diabetes mellitus gemeen hebben is hyperglycemie, de hoge concentratie glucose in het bloed.
Symptomen van diabetes
De symptomen van diabetes zijn allemaal sterk afhankelijk van het fenomeen hyperglycemie en de ernst van de laatste.
Met andere woorden, het is te wijten aan hyperglycemie dat de diabeet klaagt over bepaalde karakteristieke stoornissen, en het is vanwege een ernstige hyperglycemie dat de bovengenoemde stoornissen bijzonder intens en verzwakkend voor het lichaam zijn.
Type 1 diabetes symptomen
Korte bespreking van de oorzaken van type 1-diabetes
De oorzaak van type 1 diabetes is een verminderde beschikbaarheid van insuline, vanwege het verlies, door vernietiging, van de pancreascellen die verantwoordelijk zijn voor de productie van dit hormoon.
De typische symptomen van het presenteren van type 1 diabetes bestaan uit:
- Polyuria . Het is de toename van de hoeveelheid urine die binnen 24 uur vrijkomt;
- Polydipsia . Het is de abnormale toename van het gevoel van dorst. Het hangt van het fenomeen van polyurie af, waardoor de patiënt vele vloeistoffen elimineert;
- Paradoxale polyfagie . Het is de toename in eetlust en voedselinname, gevolgd door gewichtsverlies (in plaats van een toename van het lichaamsgewicht)
In korte tijd kunnen deze stoornissen worden geassocieerd met anderen, zoals:
- Gevoel voor terugkerende vermoeidheid;
- Wazig zicht;
- hoofdpijn;
- Langzame genezing van wonden;
- Huid jeuk;
- prikkelbaarheid;
- Eenvoudig ontwikkelen van infecties.
Wanneer en hoe begint het?
In de meeste gevallen begint type 1-diabetes onder de leeftijd van 20; in het algemeen lijkt het op het moment van de puberteit, maar het is niet zelden dat het begint tijdens de kindertijd of zelfs tijdens het eerste levensjaar.
Meestal is het begin van diabetes mellitus type 1 plotseling; de aandoening wordt feitelijk binnen enkele weken / maanden vastgesteld.
Het fenomeen 'huwelijksreis'
Soms zijn patiënten met diabetes type 1 de protagonisten van een merkwaardig fenomeen. Dit fenomeen bestaat uit een spontane regressie, kort na het begin van de ziekte, van typische symptomen, alsof de patiënt zich op wonderbaarlijke wijze had hersteld. In werkelijkheid is dit een volledig voorbijgaande regressie van symptomen, die enkele maanden duurt en die, na deze tijd, de diabetische toestand op een definitieve manier verlaat.
Bij type 1 diabetes, neemt het tijdschema dat begint met de regressie van symptomen en eindigt met het terugkeren van de symptomatologie de symbolische naam van " huwelijksreis " aan.
Meest relevante klinische symptomen
In de aanwezigheid van type 1 diabetes zijn de meest algemeen gedetecteerde klinische symptomen door laboratoriumtests hyperglycemie vasten en vooral na maaltijden en glycosurie (di glucose in de urine).
Wanneer moet ik naar de dokter gaan?
Bij een jonge persoon vormt de aanwezigheid van de noodzaak om vaak te plassen, geassocieerd met intense dorst en onverklaarbaar gewichtsverlies, een belangrijke alarmbel en daarom verdient het aanbeveling om onmiddellijk een arts te raadplegen.
Type 2 diabetes symptomen
Om meer te weten: Diabetes Symptomen
Korte bespreking van de oorzaken van diabetes type 2
De mogelijke oorzaken van diabetes type 2 zijn de ongevoeligheid van de weefsels voor de werking van insuline en de geleidelijke achteruitgang, tot het volledige verlies, van het vermogen - eigen aan pancreas-bètacellen van de eilandjes van Langerhans - om insuline aan te maken.
De symptomen van diabetes type 2 vallen grotendeels samen met de symptomen van diabetes type 1. Bovendien, zoals vermeld aan het begin van het artikel, hangt de symptomatologie van diabetes mellitus af van hyperglycemie en hyperglycemie. beide subtypes van diabetes die hierboven zijn genoemd, hoewel het voortkomt uit verschillende omstandigheden.
Als we de details van het symptomatologische beeld van diabetes type 2 ingaan, klagen de dragers van deze ziekte klassiek over polyurie, polydipsie, terugkerende vermoeidheid, problemen met het gezichtsvermogen, hoofdpijn, langzame genezing van wonden, jeuk aan de huid, prikkelbaarheid en gemakkelijk te ontwikkelen infecties.
Een oplettende lezer zal hebben opgemerkt dat er in de vorige lijst geen paradoxale polyfagie is, die een van die typische symptomen van type 1 diabetes vertegenwoordigt, maar niet van diabetes type 2. Dit is niet verrassend, omdat, vaak, de type 2 diabetespatiënt is een zwaarlijvig persoon en neigt naar gewichtstoename.
Angst voor diabetes? Doe de test en ontdek of je risico loopt
Wanneer begint hij?
Type 2-diabetes kan op elke leeftijd voorkomen; echter, statistieken in de hand, is een ziekte die voornamelijk volwassenen treft en wordt steeds vaker voorkomen vanaf de leeftijd van 35-40.
Een metabool stadium tussen normaliteit en diabetes type 2: prediabetes
Heel vaak hebben mensen met diabetes type 2 eerder geleden aan prediabetes, een metabole aandoening die ligt tussen normale en echte diabetes mellitus (type 2).
Bestaande in twee bekende vormen als verminderde nuchtere glucose en verminderde glucosetolerantie, is prediabetes bijna altijd symptoomvrij en wordt gerapporteerd voor slechts één verandering, wat zeker belangrijk is, namelijk hyperglykemie.
Hoe begin je?
In tegenstelling tot type 1 diabetes, is type 2 diabetes zeer langzaam vastgesteld en duurt het lang (we hebben het hier over jaren) om de symptomen te manifesteren die verband houden met hyperglycemie; bij sommige patiënten kan het zelfs gebeuren dat deze symptomen altijd erg mild blijven, bijna onmerkbaar.
Het langzame voorkomen en de vaak milde symptomatologie verklaren waarom, vrij vaak, de diagnose van diabetes type 2 willekeurig voorkomt, tijdens laboratoriumtests die om andere redenen worden uitgevoerd, bij personen die alleen schijnbaar asymptomatisch zijn.
Nieuwsgierigheid: is de willekeurige diagnose van type 2 diabetes altijd een donderslag bij heldere hemel?
Vaak is de causale ontdekking van diabetes type 2 betreft proefpersonen die klinische controles ondergaan voor een meer diepgaande beoordeling van stoornissen in de bloedsomloop die verband houden met atherosclerose .
Ondanks de willekeurigheid van de diagnostische bevinding, zou de aanwezigheid van diabetes mellitus bij atherosclerotische patiënten helemaal niet moeten verbazen, omdat degenen die lijden aan atherosclerose een duidelijke neiging hebben om de bovengenoemde metabolische ziekte te ontwikkelen.
Meest relevante klinische symptomen
In aanwezigheid van diabetes type 2, in aanvulling op hyperglycemie bij vasten en na de maaltijd en glycosurie, laten laboratoriumtests gewoonlijk ten minste nog een paar belangrijke klinische tekenen zien, namelijk hypertriglyceridemie (of hoge triglyceriden ) en hyperurikemie (toename van de hoeveelheid urinezuur in het bloed).
Vergeet niet dat de patiënt met diabetes type 2 vaak een zwaarlijvig persoon is, geconfronteerd met de gelijktijdige aanwezigheid van hyperglycemie nuchter, hoge triglyceriden, hyperurikemie en obesitas, artsen praten over een aandoening die bekend staat als het metabool syndroom .
Wanneer moet ik naar de dokter gaan?
De aanwezigheid in een volwassen persoon van de noodzaak om vaak te plassen, geassocieerd met intense sekten en risicofactoren van type 2 diabetes (bijv. Obesitas, hypertensie, sedentaire levensstijl en hoge triglyceriden), vertegenwoordigt een belangrijke alarmbel en verdient een medisch consult onmiddellijke.
Symptomen van zwangerschapsdiabetes
Om meer te leren: Zwangerschapsdiabetes Symptomen
Kort overzicht van de oorzaken van zwangerschapsdiabetes
Zwangerschapsdiabetes treedt op wanneer de alvleesklier, geconfronteerd met een aandoening van insulineresistentie geïnduceerd door sommige placentaire hormonen, niet in staat is adequaat te reageren met een grotere productie van insuline (grotere productie van insuline die in plaats daarvan bij vrouwen plaatsvindt). zwanger zonder zwangerschapsdiabetes).
Wanneer het symptomatisch is - wat niet altijd het geval is - veroorzaakt zwangerschapsdiabetes enkele van de dezelfde symptomen die bij zwangere vrouwen worden vermeld voor type 1 diabetes en type 2 diabetes (bijv. Polydipsie, vermoeidheid en polyurie). Daarom zullen de volgende secties van dit deel van het artikel zich richten op andere aspecten, zoals: wanneer zwangerschapsdiabetes verschijnt, de mogelijke effecten van zwangerschapsdiabetes op de foetus, welke vrouwen het meeste risico lopen, enz.
Wanneer verschijnt het?
Het geslacht gestational diabetes verschijnt aan het einde van het tweede trimester van de zwangerschap, dat wil zeggen rond de 25e-26e week van de zwangerschap. Dit verklaart waarom bloedonderzoek gericht op het zoeken naar zwangerschapgerelateerde diabetes bij zwangere vrouwen al in de 24e week van de zwangerschap begint.
Belangrijke opmerking
Bij vrouwen met een hoog risico op zwangerschapsdiabetes (omdat ze aan obesitas lijden, omdat ze een familiegeschiedenis van diabetes type 2 hebben, enz.), Starten diagnostische tests die gericht zijn op het vinden van de bovengenoemde stofwisselingsziekte erg vroeg en moeten ze verschillende keren worden herhaald tijdens de zwangerschap, met name tussen de 24e en 28e week van de zwangerschap.
Onder de bovengenoemde diagnostische tests is naast bloedonderzoek ook de zogenaamde orale glucose-beladingsproef (of orale glucosetolerantietest ), die bloedglucose evalueert 30, 60 en 120 minuten na orale toediening van 75 gram van glucose.
Mogelijke gevolgen van zwangerschapsdiabetes voor het kind
Als dit op de juiste manier wordt behandeld - zoals nu gebeurt in de meeste omstandigheden - heeft zwangerschapsdiabetes geen gevolgen voor het toekomstige ongeboren kind. Integendeel, als een geschikte behandeling ontbreekt, kan zwangerschapgeïnduceerde diabetes verschijnselen omvatten zoals:
- Foetale macrosomie . Artsen gebruiken deze term om een pasgeborene te beschrijven die aanzienlijk groter is dan het gemiddelde.
In aanwezigheid van zwangerschapsdiabetes is de mogelijkheid om het fenomeen van foetale macrosomie waar te nemen afhankelijk van de grote hoeveelheid glucose die de foetus bereikt, door het bloed van de moeder (dat hoge concentraties bloedglucose heeft als gevolg van diabetes);
- Hypoglycemie bij de geboorte ;
- Geelzucht bij de geboorte ;
- Polydramnios . De term polydramnios identificeert de overmatige productie (dus ook de aanwezigheid) van vruchtwater in de vruchtzak;
- Respiratory distress syndrome . Het is een medische aandoening die respiratoire insufficiëntie veroorzaakt. Deze ademhalingsinsufficiëntie is te wijten aan een onvolledige ontwikkeling van de longen, die het lichaam niet voldoende van zuurstof kan voorzien.
- Intra-uteriene sterfte ( doodgeboren foetus ), vanwege de aanwezigheid van ernstige misvormingen die zich voordeden tijdens het foetale leven.
Bovendien hebben wetenschappelijke onderzoeken aangetoond dat kinderen die worden geboren uit vrouwen met onbehandelde zwangerschapsdiabetes meer kans hebben op het ontwikkelen van obesitas, prediabetes en diabetes mellitus type 2 in de komende jaren.
Hoe evolueert zwangerschapsdiabetes?
Gewoonlijk normaliseert de metabole wijziging die zwangerschapsdiabetes karakteriseert na de bevalling. Echter, statistische gegevens in de hand, vrouwen die hebben geleden aan zwangerschapsdiabetes hebben meer kans dan niet-zwangerschapsdiabetes om niet-zwangerschapsdiabetes te ontwikkelen in de volgende jaren (er is sprake van een toename van de kans gelijk aan minstens 17%).
Wanneer moet ik naar de dokter gaan?
Voor uw toekomstige gezondheid en die van het volgende ongeboren kind moet een zwangere vrouw onmiddellijk contact opnemen met haar arts en alle noodzakelijke controles ondergaan zodra zij de eerste typische symptomen van diabetes mellitus ontdekt.
