Hodgkin-lymfomen

Lymfatische systeemtumor

Lymfoom - of het Hodgkin-syndroom, ook wel maligne lymfogranuloma genoemd, is een vrij zeldzaam neoplasma van het lymfestelsel, vergeleken met niet-Hodgkin-type tumoren; de ziekte draagt ​​de naam van de ontdekker, Thomas Hodgkin, die deze neoplastische vorm voor het eerst rond de jaren 1830 beschreef.

inval

Hodgkin lymfoom manifesteert zich in één patiënt elke zeven getroffen door lymfatische neoplasmata; in het bijzonder komt het voor bij mannen, meestal senioren van boven de zeventig, en bij jonge mensen in de leeftijd tussen 20 en 30, hoewel gevallen van kinderen die lijden aan Hodgkin-lymfoom zijn geregistreerd. De onthutsende figuur komt uit de nieuwste statistieken: het lijkt erop dat het lymfoom van Hodgkin toeneemt, aangezien er ongeveer 8000 nieuwe gevallen per jaar zijn gediagnosticeerd.

Belangrijk kenmerk

Hodgkin-lymfoom verschilt van alle andere soorten lymfatische systeemtumoren door de aanwezigheid van abnormale cellen - Reed-Sternberg genoemd - die zich niet ontwikkelen in andere lymfatische neoplasma's (vandaar de naam "non Hodgkin" voor alle tumoren lymfevaten die geen Reed-Sternberg-cellen hebben).

Het lymfoom van Hodgkin treft voornamelijk lymfklierdistricten, die zich uitstrekken tussen aangrenzende lymfeklieren: dat wil zeggen dat Hodgkin's lymfoom in het algemeen niet lokaliseert in extra-lymfatische gebieden, maar de neiging heeft kwaadaardige cellen in lymfatische organen te verspreiden. Ter verduidelijking heeft de WHO een classificatie gerealiseerd die inherent is aan de verschillende vormen van Hodgkin-lymfoom: klassiek (waarbij lymfocytdepletie optreedt, nodulaire sclerose, cellulaire heterogeniteit en overvloed aan lymfocyten), lymfocyt-nodulair en niet-classificeerbaar Hodgkin-lymfoom (niet het vertoont vergelijkbare symptomen, noch aan het klassieke lymfoom, noch aan die van het lymfo-otercine-nodulaire lymfoom).

symptomen

Hodgkin lymfoom begint met een inguinale, cervicale of axillaire zwelling, vaak geassocieerd met verandering van de lichaamstemperatuur ( Pel-Ebstein- koorts), overmatig zweten (vooral 's nachts), jeuk, asthenie, droge hoest en pijn (veroorzaakt door een gegeneraliseerde vasodilatatie, die de afgifte van histamine bepaalt). Helaas vertonen de meeste mensen met Hodgkin-lymfoom deze symptomen niet consistent, dus de ziekte wordt niet gediagnosticeerd bij de eerste manifestaties. Evenzo worden niet alle patiënten die klagen over deze aandoeningen noodzakelijkerwijs beïnvloed door het lymfoom van Hodgkin.

Het Hodgkin-syndroom is pijnloos: in de meeste gevallen zijn tumoren niet van zachte consistentie (zoals lipomen), maar ze lijken hard en niet houtachtig. Ze hebben vooral invloed op het cervicale gebied (60% van de gevallen), het mediastinum (20%), de lies en de oksels.

diagnose

De expert die de diagnose stelt, om het lymfoom van Hodgkin vast te stellen, zal moeten doorgaan met een biopsie, evenals met de microscopische analyse van een chirurgisch verwijderd lymfoom.

Als de diagnostische test positief is, zal de arts het evolutiestadium van het lymfoom moeten evalueren: het mildste stadium treedt op wanneer het lymfoom van Hodgkin beperkt blijft in een lymfatisch gebied. Het lymfoom kan dan langzaam maar zeker vorderen tot het vierde niveau wordt bereikt, gekenmerkt door de uitbreiding van hetzelfde naar de lever, het merg en andere niet-lymfatische gebieden.

Afhankelijk van de locatie, het aantal, de cellulaire samenstelling, de morfologie van het lymfoom en de symptomatologie, kiest men voor de meest geschikte therapie om het te bestrijden. Het is duidelijk dat hoe meer het lymfoom is geëvolueerd, hoe ingewikkelder het zal zijn om het te verslaan; bijgevolg neemt de overlevingskans van de patiënt af.

oorzaken

De oorzaak die Hodgkin's lymfoom veroorzaakt is nog niet gedefinieerd, hoewel de tumor nog steeds wordt bestudeerd; er is echter een verband mogelijk met sommige virale pathologieën en met de verandering van het immuunsysteem.

therapieën

Wat mogelijke therapieën betreft, kan Hodgkin-lymfoom worden behandeld met radiotherapie (een genezing die met name wordt aangegeven voor de eerste drie stadia van de ziekte) en chemotherapie. Bestralingstherapie is zeer efficiënt voor de resolutie van Hodgkin-lymfoom, evenals gemengde chemotherapie (mono-chemotherapie wordt niet beschouwd omdat het geen noemenswaardige resultaten geeft), die de progressie van kwaadaardige cellen remt en de groei van nieuwe neoplastische cellen voorkomt.

In het laatste decennium zijn studies uitgevoerd die hebben geleid tot de vorming van nieuwe kennis: om teruggekeerde Hodgkin-lymfomen te bestrijden, die niet correct reageren op chemotherapie / radiotherapietherapieën, zou behandeling met stamcellen een oplossing kunnen zijn, zij het nog in de fase van experimenteren.

Tot slot, op dit moment, dankzij medische ontdekkingen, 80% van de mensen die zijn getroffen door Hodgkin lymfoom herstellen.

overzicht

Om de concepten te verbeteren ...

Hodgkin-lymfoom - Hodgkin-lymfoma-behandelingsmedicijnen »