definitie
De term giardiasis verwijst naar een darminfectie opgelopen door een gevlagde protozoa (waarvan de naam van de ziekte is afgeleid): het is een darmaandoening die de vorm aanneemt van buikkrampen, zwelling, waterige diarree en algemene malaise. Giardiasis is wijdverspreid in de armste delen van de wereld, waar hygiëne schaars is en water wordt verontreinigd.
oorzaken
Giardiasis is een protozoaire infectie die wordt opgelopen door Giardia lamblia, een micro-organisme dat de voorkeur geeft aan plaatsen met een gematigd-tropisch klimaat en slechte hygiënische omstandigheden. Giardia infecteert mensen door de inname van voedsel of water dat is besmet door cysten en door direct contact (bijvoorbeeld na het hanteren van luiers). Tot slot kan Giardiasis ook worden gecontracteerd door seksueel contact.
symptomen
Giardiasis is asymptomatisch voor 2/3 van de geïnfecteerde personen; de rest kan symptomen op een plotselinge en gewelddadige manier manifesteren, of langzaam verergeren. De meest voorkomende symptomen zijn: buikkrampen, waterige diarree, flatulentie, melkintolerantie (nooit eerder gehad), misselijkheid, gewichtsverlies, braken.
Informatie over Giardia - Geneesmiddelen voor de behandeling van Giardiasis is niet bedoeld als vervanging van de directe relatie tussen gezondheidswerker en patiënt. Raadpleeg altijd uw arts en / of specialist voordat Giardia - Giardiasis Drugs wordt gebruikt.
drugs
Naar schatting hebben door Giardia ondersteunde infecties de neiging om zichzelf te genezen in 4-6 weken, zelfs zonder behandeling. Als sommige parasieten zich echter in de darmwand verbergen, kunnen de karakteristieke aandoeningen van Giardia's lang duren; om deze reden is het raadzaam om specifieke medicijnen te nemen, gericht op het uitroeien van de plaag.
Preventie is het meest effectieve wapen: wanneer men naar warme en gematigde plaatsen gaat, vooral als hygiëne schaars is, is het essentieel om aandacht te besteden aan kleine details, ook al lijken deze in eerste instantie triviaal. Hieronder enkele eenvoudige voorzorgsmaatregelen die gericht zijn op het voorkomen van giardiasis, die nauwlettend gevolgd moeten worden bij reizen in warme gematigde omgevingen en in arme gebieden:
- Drink geen lokaal water: geef de voorkeur aan fleswater
- Drink geen dranken met ijs (ijs wordt bijna altijd geproduceerd met leidingwater)
- Eet geen niet-gaarproducten
- Was de groenten grondig. Gebruik indien mogelijk fruit zonder de schil
- Was uw handen vaak, vooral na het toilet, na contact met een zieke en na het verwisselen van luiers
Farmacologische behandeling wordt aanbevolen voor patiënten met Giardia met zelfs milde symptomen; sommige patiënten met de Giardia- infectie ondergaan een behandeling zelfs bij afwezigheid van symptomen om het risico op infectie te verminderen. Zwangere vrouwen met Giardiasis moeten het nemen van medicijnen vermijden, vooral tijdens het eerste trimester van de zwangerschap.
De meest gebruikte geneesmiddelen in therapie zijn azoolderivaten; wanneer diarree bijzonder belangrijk wordt, is het aan te bevelen voldoende vocht te drinken om uitdroging te voorkomen.
Als de geïnfecteerde patiënt seksuele betrekkingen heeft gehad met een of meer partners in de dagen na de infectie, wordt het aanbevolen om de partner ook voor medicamenteuze behandeling te gebruiken, aangezien Giardia ook kan worden overgedragen via seksueel contact.
De volgende zijn de klassen van geneesmiddelen die het meest worden gebruikt in therapie tegen Giardiasis, en enkele voorbeelden van farmacologische specialiteiten; het is aan de arts om de meest geschikte werkzame stof en dosering voor de patiënt te kiezen, op basis van de ernst van de ziekte, de gezondheid van de patiënt en zijn reactie op de behandeling:
- Metronidazol (bijv. Metronid, Deflamon, Flagyl): is het eerstelijnsmiddel voor de behandeling van Giardia. Het wordt aanbevolen om het medicijn in een dosis van 250 mg, oraal, om de 8 uur in te nemen. Ga door met deze dosering gedurende 7 dagen, afhankelijk van de aard en de ernst van de infectie. Voor kinderen met Giardia is de indicatieve dosis 15 mg / kg per dag, om oraal in te nemen, waardoor de belasting in drie doses wordt verdeeld. Ga door met dit behandelplan voor 5-10 dagen.
- Tinidazol (bijv. Trimonase, Fasigin-N): de aanbevolen dosis voor de behandeling van Giardia is 2 g, eenmaal daags oraal in te nemen met voedsel. Aangedane kinderen vanaf 3 jaar kunnen het medicijn innemen in een dosis van 50 mg / kg, tot een maximum van 50 mg / kg. van 2 g, eenmaal daags, met voedsel.
- Nitazoxanide (bijv. Alinia): het medicijn behoort tot de klasse van amebiaceai-antiprotozoën. Voor de behandeling van diarree bij immunocompetente patiënten die aan giardiasis lijden, wordt aanbevolen om 500 mg geneesmiddel, tweemaal daags, gedurende 3 dagen met voedsel te gebruiken. Voor patiënten met giardiasis en AIDS, wordt het aanbevolen om 1 gram van het medicijn tweemaal per dag in te nemen, met voedsel, gedurende 2 weken, of totdat de symptomen zijn verdwenen. Voor kinderen van 12 tot 47 maanden die aan giardiasis lijden, wordt het aanbevolen om het geneesmiddel in een dosis van 100 mg (5 ml) via de mond, elke 12 uur, gedurende drie dagen toe te dienen. Getroffen kinderen in de leeftijd van 4 tot 11 jaar kunnen tot 200 mg drugs tweemaal daags gedurende drie dagen innemen; na de leeftijd van 12 kunnen kinderen met Giardia 500 mg geneesmiddel, tweemaal per dag, gedurende drie dagen op een volle maag innemen.
- Paromomycine (bijv. Humatin): het medicijn wordt ook in de therapie gebruikt voor de behandeling van teniasis. Voor de behandeling van Giardia-infecties wordt het aanbevolen om gedurende 7 dagen 25-35 mg / kg geneesmiddel per os, gefractioneerd in drie doses, in te nemen. Zelfs voor kinderen en jongens met Giardia, jonger dan 18 jaar, wordt het aanbevolen om het medicijn in een dosis van 25-35 mg / kg per dag te nemen, oraal, door de belasting in drie doses te splitsen. Ga door met deze dosering voor een week.
- Albendazol (bijv. Zentel): de meest geschikte dosis voor de behandeling van volwassen Giardia is 400 mg, in te nemen via de mond, eenmaal daags gedurende 5 dagen. Het medicijn wordt vaak gebruikt in combinatie met metronidazol.
Een vaccin dat giardiasis kan voorkomen, is nog niet bedacht.
