Dysthyme stoornis
Het wordt gekenmerkt door een depressieve stemming voor het grootste deel van de dag, bijna elke dag, gedurende ten minste twee jaar. Tijdens de periode van ziekte is de patiënt nooit in een normale stemming gedurende meer dan twee opeenvolgende maanden. Bovendien moeten ten minste twee van de volgende symptomen aanwezig zijn:
- hyporessie of hyperfagie;
- slapeloosheid of hypersomnia;
- verminderde energie en vermoeidheid;
- laag zelfbeeld;
- slecht concentratievermogen of moeite met het nemen van beslissingen;
- gevoelens van wanhoop.
Er mag in de eerste twee jaar van de ziekte geen episode van ernstige depressie zijn geweest. Dit kan zijn geweest, maar het moet volledig zijn verdwenen vóór het begin van de dysthyme stoornis.
Als na de eerste twee jaar ernstige depressieve episodes overlappen met de dysthyme stoornis (en dit gebeurt bij 75% van de patiënten), wordt dit dubbele depressie genoemd.
Symptomen veroorzaken aanzienlijke distress en beperkingen op sociaal, werk en andere belangrijke gebieden.
De term "dysthymia" werd bedacht in 1970 door Dr. Robert Spitzer en nam de plaats in van "eerder gebruikte depressieve persoonlijkheid". Tegenwoordig wordt de aandoening ook wel neurotische depressie of dysthyme stoornis genoemd, hoewel de DSM-5 (2013) onlangs de nieuwe term Persistent Depressive Disorder ( persistent depressive disorder ) introduceerde.
Depressieve stoornis niet anders gespecificeerd
Het omvat stoornissen met depressieve manifestaties die niet voldoen aan de criteria voor depressieve en dysthyme stoornissen. De meest voorkomende aandoening die tot deze categorie behoort, is de premenstruele dysfore stoornis. Om deze stoornis te diagnosticeren, moeten er 5 of meer symptomen in een reeks voorkomen, waaronder:
- duidelijk depressieve stemming, wanhoop, zelfschuld;
- angst en spanning;
- emotionele labiliteit;
- woede of prikkelbaarheid;
- verminderde interesse in gebruikelijke activiteiten;
- moeite met concentreren;
- slaperigheid en gemakkelijke vermoeibaarheid;
- duidelijke veranderingen in eetlust, te veel eten en dwangmatig onderzoek van bepaalde voedingsmiddelen (met name koolhydraten en snoep);
- slapeloosheid of hypersomnia;
- het gevoel de controle te verliezen;
- lichamelijke klachten: verhoogd borstvolume met pijn, zwelling, gewichtstoename, gewrichtspijn.
Ten minste één van de symptomen moet in de eerste vier zijn. Bovendien moet hetzelfde zijn gebeurd in de week voorafgaand aan de menstruatie in de meeste menstruatiecycli van de voorgaande 12 maanden. Deze symptomen zijn altijd afwezig in de week na de menstruatie. De intensiteit, maar niet de duur van de symptomen, is van een ernst die vergelijkbaar is met die van de depressieve stoornis en moet een duidelijke en duidelijke verslechtering van het sociale en werkfunctioneren voor de betreffende periode veroorzaken (inclusief ruzie met partner, vrienden en familie).
Ten minste 75% van de vrouwen ervaart geïsoleerde of premenstruele kleine veranderingen, 20-50% lijdt aan "premenstrueel syndroom", terwijl de aandoening in kwestie 3-5% van de vrouwen zou treffen.
