algemeenheid
Claustrofobie is de morbide angst voor gesloten of besloten ruimtes .
Mensen die aan deze aandoening lijden, worden belaagd door een gevoel van angst, ernstig ongemak of paniek zodra ze zich opsluiten in kleine kamers, zonder ramen of in andere situaties die onderdrukking creëren en de indruk wekken gevangen te zijn .
Naast claustrofobie vergezeld door angstuitingen, gaat het vaak om somatische symptomen zoals: geaccentueerd zweten, koude rillingen of opvliegers, snelle hartslag, misselijkheid, zuurstofgebrek en angst om dood te gaan. Dientengevolge probeert de claustrofobische persoon zichzelf niet bloot te stellen aan de fobische stimulus, dat wil zeggen aan de situaties waarin hij zichzelf omringt en verstoken voelt van ruimtelijke vrijheid, strategieën van vermijding aanneemt of zoekt naar de geruststellende aanwezigheid van een familielid.
Claustrofobie kan negatieve gevolgen hebben in iemands dagelijks leven, in termen van beperkingen in het sociale en beroepsleven. Gelukkig kan deze aandoening worden aangepakt en overwonnen door middel van een psychotherapiebehandeling, gericht op het overwinnen van de fobie.
Wat
Claustrofobie: definitie
Claustrofobie is de angst voor gesloten ruimtes, besloten, smal of erg druk, waaruit ontsnapping moeilijk of onmogelijk zou zijn. De aandoening wordt ook geassocieerd met het vermijden van voorwerpen of situaties die onderdrukking en een gevoel van bewegingsvrijheid of beweging veroorzaken.
Zoals elke fobie kan de ernst van claustrofobie van persoon tot persoon sterk verschillen. In ernstige gevallen kunnen er zich fysieke klachten of paniekaanvallen voltrekken, met koud zweet, verhoogde hartslag (tachycardie), misselijkheid, kortademigheid en een gevoel van verstikking.
Claustrofobie: wat zijn fobische stimuli?
Degenen die last hebben van claustrofobie zijn vaak bang voor gewone en gewone, ogenschijnlijk onschuldige situaties.
Het triggeren van de angst voor omsloten ruimten kan bijvoorbeeld bestaan uit kleine kamers of zonder ramen, liften, sommige pretparkritten, openbare baden, kelders, metro's, draaideuren en vele andere situaties.
Claustrofobie kan het zelfs onmogelijk of onmogelijk maken om medische testen uit te voeren of diagnostische hulpmiddelen te gebruiken, zoals bijvoorbeeld de magnetische resonantiescanner (MRI) waarin we vinden dat we geïmmobiliseerd moeten worden.
De angst om te verstikken kan ook worden veroorzaakt door alles wat de bewegingsmogelijkheden beperkt: voor sommige mensen kan het dragen van nauwsluitende of hooggesloten jurken (t-shirts of sweaters) de symptomen van claustrofobie veroorzaken; andere onderwerpen daarentegen voelen zich ongemakkelijk bij het vastmaken van hun veiligheidsgordels in de auto of tijdens het reizen met het vliegtuig.
Oorzaken en risicofactoren
Claustrofobie is een aandoening waarbij de fobische stimulus wordt weergegeven door het idee om omringd te zijn en vrij van ruimtelijke vrijheid eromheen.
Het woord " claustrofobie " komt van het Latijnse woord " claustrum ", wat "ingesloten plaats" betekent, en van het Griekse " phóbos ", wat " angst " of " fobie " betekent.
De oorzaken van claustrofobie zijn nog niet volledig bekend. In de meeste gevallen lijkt deze aandoening echter te resulteren uit een traumatische ervaring, geassocieerd met het geheugen van een smalle omgeving, ervaren tijdens de vroege kindertijd. Soms is claustrofobie gerelateerd aan specifieke situaties, zoals bijvoorbeeld gevangenisstraf of de noodzaak om toevlucht te nemen tot schuilplaatsen tijdens oorlogsconflicten.
Waarom heb je last van Claustrofobie?
- Volgens sommige wetenschappelijke studies kan er aan de oorsprong van claustrofobie een storing in de amygdala zijn, een structuur die behoort tot het limbische systeem en die het proces van perceptie van gevaar kan beïnvloeden.
- Andere experts in het veld argumenteren daarentegen dat er een disfunctie is gerelateerd aan de perceptie van ruimte die samenhangt met een evolutionair mechanisme, dat in de oudheid een fundamentele rol moest hebben vanuit het oogpunt van overlevingsinstinct . Mensen die lijden aan claustrofobie, leven in feite met extreme bezorgdheid over wat er met hen in besloten ruimtes kan gebeuren, omdat zij het gevaar het meest ervaren wanneer ze zich niet kunnen verplaatsen.
- Net als andere fobieën kan claustrofobie worden geworteld in ervaringen met trauma's of specifieke perceptieve modaliteiten die worden ervaren tijdens de kindertijd en adolescentie : als het natuurlijke instinct om te verkennen wordt ontmoedigd, wordt een blokkering gegenereerd die ook de perceptie van zichzelf en die van zichzelf beïnvloedt mogelijkheid. In de volwassenheid kan deze reactie worden benadrukt door een laag zelfbeeld en resulteert in angst voor wat in staat is om de vrijheid te beperken, of gesloten plaatsen of specifieke "symbolische" situaties, zoals een relatie of de geboorte van een kind.
Psychoanalytische interpretatie van Claustrofobie
De psychoanalytische interpretatie houdt vol dat claustrofobie verband houdt met een belangrijk conflict op psychologisch niveau, dat wordt "omgezet" in mentale representaties die verband houden met de fobische stimulus. In deze context kan het zoeken naar "lucht" worden vertaald in het vermijden van situaties die worden gekenmerkt door niet alleen fysieke sluiting. Het gevoel van onderdrukking kan bijvoorbeeld worden toegepast op te onderdrukkende relationele of sociale banden. Daarom zoeken we naar meer vrijheid en kunnen we onze ruimtes herwinnen.
Symptomen en complicaties
Claustrofobie: hoe manifesteert het zich?
De symptomen en de ernst van claustrofobie kunnen van geval tot geval sterk variëren. Sommige mensen ervaren milde angst of ongemak als ze binnenshuis zijn, besloten ruimtes en krappe ruimtes. Aan de andere kant vertonen andere claustrofobie een serieus gevoel van angst en, in extreme gevallen, complete paniekaanvallen .
Het meest kenmerkende element van claustrofobie is de angst om te stikken of zich gevangen te voelen.
Net als andere fobische aandoeningen kan claustrofobie ook fysiologische reacties veroorzaken, zoals:
- Versnelde beats;
- Rillingen en kippenvel;
- Koud zweet of, in tegendeel, opvliegers;
- Tintelingen en jeuk;
- Misselijkheid en / of braken;
- Gevoel voor flauwvallen of duizeligheid;
- hoofdpijn;
- Verwarring en gevoel van "leeg hoofd";
- Moeilijkheden met ademhalen (piepende ademhaling, gevoel van verstikking);
- Visuele stoornissen, zoals oogvermoeidheid, verstuikingen of optische illusies;
- Fluitend in de oren;
- Droge mond;
- Tremors;
- misbaar;
- gevoelloosheid;
- Urinoir-urgentie;
- Gevoel voor onderdrukking of pijn op de borst.
Sommige mensen melden dat ze de indruk hebben dat de muren hen naderen of het gevoel hebben dat ze stikken. Anderen proberen op alle mogelijke manieren weg te komen en / of weg te komen van de claustrofobische situatie. In ernstige gevallen kan claustrofobie leiden tot angst om flauw te vallen, de controle te verliezen of zelfs te sterven.
Somatische symptomen bij fobieën
De fysieke symptomen die zich manifesteren in claustrofobie, zoals in andere fobieën, signaleren het optreden van een abnormale reactie op een emotioneel niveau: het lichaam reageert op de fobische stimulus met een extreme uitdrukking van de fysiologische reactie van " vechten of vluchten ". Met andere woorden, de geest interpreteert de gedachte dat gesloten ruimtes een bedreiging vormen voor een mogelijk gevaar, dus bereidt het het lichaam automatisch voor om te vechten voor overleving. Deze overmatige emotionele reactie is een van de duidelijkste tekenen dat een persoon ten prooi is aan een fobische stoornis.
Mogelijke gevolgen van Claustrofobie
Claustrofobie kan de levens van patiënten ernstig beperken. In ernstige gevallen worden de symptomen van fobische stoornissen geactiveerd, zelfs als ze alleen maar denken aan situaties die typisch angst veroorzaken.
Na verloop van tijd leidt de angst voor besloten ruimtes tot het vermijden van alle dagelijkse activiteiten waardoor je je opgesloten zou voelen, omringd of beperkt vanuit het oogpunt van de ruimte. De claustrofobie gaat bijvoorbeeld niet naar bijzonder drukke feesten of voelt zich ongemakkelijk bij het gebruik van veiligheidsgordels in auto's of in vliegtuigen.
In die zin is reizen ook moeilijker:
- Vliegtuigvluchten dwingen de persoon die lijdt aan claustrofobie op een kleine plaats, omringd door vreemden;
- In de trein kunnen de stoelen comfortabeler zijn en is er de mogelijkheid om op te staan om je benen te strekken, maar de reis kan langer duren;
- Rijden met de auto kan het gevoel geven beperkt te zijn in een kleine ruimte, maar het biedt de mogelijkheid om, indien gewenst, te stoppen voor pauzes.
Claustrofobie kan ook leiden tot verschillende oplossingen, zoals het openlaten van de deur bij het betreden van kleine kamers of het nemen van de trap in plaats van het nemen van een lift.
De angst in verband met de fobische stoornis is ook verantwoordelijk voor een aanhoudend hoge staat van stress, die op de lange termijn schadelijk kan zijn voor de gezondheid.
Vanuit medisch oogpunt kan claustrofobie gevaarlijk zijn, omdat dit kan leiden tot het vermijden van diagnostische tests die sterk zijn geïndiceerd aan de patiënt, zoals MRI.
Stoornissen geassocieerd met claustrofobie
Bij sommige patiënten is claustrofobie gerelateerd aan angststoornissen en andere fobieën, zoals duisternis, hoogten en vliegreizen.
Wist je dat ...
Claustrofobie wordt algemeen beschouwd als de antithese van agorafobie .
diagnose
Claustrofobie kan een zeer invaliderende aandoening zijn, omdat het van invloed kan zijn op meerdere activiteiten en contexten. Om deze reden is het raadzaam om een arts, een psychiater of een psycholoog te raadplegen als de symptomen het normale dagelijkse leven aanzienlijk beperken en meer dan zes maanden aanwezig zijn geweest. In sommige gevallen kan de diagnose claustrofobie opduiken tijdens een consultatie van een patiënt voor een ander probleem met betrekking tot angst.
Claustrofobie: hoe wordt de diagnose vastgesteld?
De eerste evaluatie van het claustrofobische onderwerp is van fundamenteel belang voor het begrijpen van de redenen achter het ongemak, het identificeren van de betekenis en het kwantificeren van de reikwijdte ervan.
Daarom heeft de dokter:
- Hij vraagt de patiënt naar een beschrijving van de symptomen en wat deze triggers;
- Probeer vast te stellen hoe ernstig de symptomen zijn;
- Sluit andere soorten angststoornissen of algemene pathologie uit.
Volgens de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) wordt claustrofobie als een specifieke fobie beschouwd en als zodanig gedefinieerd door een aantal criteria:
- Angst is onredelijk, buitensporig, aanhoudend en wordt veroorzaakt door de aanwezigheid van een specifieke situatie of gaat gepaard met anticiperende angst ten opzichte van het;
- In het geval van blootstelling aan de stimulus, wordt een anxiogene reactie opgeroepen: bij volwassenen kan dit de kenmerken van een plotselinge paniekaanval aannemen; bij kinderen is het mogelijk om zich te manifesteren in de vorm van nervositeit en huilen;
- Volwassenen erkennen dat hun angst ongegrond is en niet in verhouding staat tot de waargenomen dreiging of het gevaar;
- Vermijdingsmaatregelen en -strategieën worden toegepast om de gevreesde situatie te voorkomen, en tonen ook de neiging om nieuwe ervaringen te ervaren met een bepaald gevoel van angst;
- De angstreactie van de persoon, anticipatie of vermijding verstoort het dagelijkse leven en relaties of veroorzaakt veel leed.
Verder is claustrofobie nog enige tijd (meestal 6 maanden of langer) en houdt het symptomen in die niet kunnen worden toegeschreven aan een andere mentale toestand, zoals obsessief-compulsieve stoornis (OCD) of posttraumatische stressstoornis ( PTSS).
Behandeling en remedies
Claustrofobie kan een voorbijgaand fenomeen zijn, bestemd om spontaan te verdwijnen. Wanneer het echter bijzonder verzwakkend is, moet deze stoornis worden beheerd met een cursus psychotherapie of het gebruik van andere interventies die nuttig zijn om de fobische prikkels en de angst die daaruit voortvloeit aan te kunnen.
Hoe kan Claustrofobie worden overwonnen?
Claustrofobie kan worden aangepakt met verschillende therapeutische opties, zelfs in combinatie met elkaar. De keuze hangt af van de persoon en de ernst van het ziektebeeld. De meest effectieve interventies zijn ontspanningstechnieken, meditatie en cognitieve gedragstherapeutische psychotherapie gericht op het overwinnen van de angst voor besloten ruimten.
Deze interventies hebben tot doel de patiënt ertoe te brengen zijn morbide angst voor gesloten en beperkte kamers te rationaliseren, zich te concentreren op de mogelijkheid om te reageren op angstwekkende gedachten en de negatieve overtuigingen die samenhangen met claustrofobie onder ogen te zien.
drugs
In combinatie met psychologische behandeling kan de psychiater medicamenteuze therapie voorschrijven om de symptomen te beheersen die gepaard gaan met de fobische stoornis, zoals angst.
De geneesmiddelen die gewoonlijk worden aangegeven zijn benzodiazepines, bètablokkers, tricyclische antidepressiva, selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) en monoamineoxidaseremmers (MAOI).
Benadrukt moet worden dat het gebruik van geneesmiddelen het probleem tijdelijk kan kalmeren, maar het lost het niet definitief op.
Blootstellingstherapie en desensibilisatie
Een effectief resultaat bij de behandeling van claustrofobie is de presentatie van fobische stimuli aan de patiënt onder gecontroleerde omstandigheden, totdat een systemische desensibilisatie wordt verkregen.
De therapie houdt de geleidelijke en herhaalde blootstelling in de loop van de tijd in aan de situatie die hij als claustrofobisch beschouwt (bijvoorbeeld: gesloten ruimte, maar met open vensters), om te leren omgaan met angst en de negatieve ideeën te confronteren die verband houden met de angst voor besloten ruimtes en situaties van omsingeling.
Cognitieve gedragstherapie
Desensitisatie kan worden toegepast in combinatie met cognitieve en gedragstechnieken, om de vicieuze cirkel van claustrofobie te veranderen en te werken aan de betekenis van fobische stimuli voor de patiënt.
Op deze manier wordt het claustrofobische onderwerp blootgesteld aan de gevreesde situaties, met de mogelijkheid om emotionele zelfcontrole technieken te leren, die hem in staat stellen zijn angst te verminderen.
Ontspanningstechnieken
Om effectief om te gaan met claustrofobie, kan psychotherapie worden beoefend in combinatie met ontspanningstechnieken, zoals autogene training, ademhalingsoefeningen en yoga. Deze behandelingen kunnen helpen bij het beheersen van de angst in verband met de situatie die hij als claustrofobisch beschouwt.
Een andere benadering die voor sommige mensen nuttig kan zijn, is hypnose . Deze alternatieve behandeling biedt een staat van ontspanning om de betrokkene ertoe te brengen de oorzaken van zijn angsten te herkennen en te overwinnen.
