Tubale ontsteking

Salpingitis wordt gedefinieerd als een generiek ontstekingsproces dat de eileiders (of salpingi) beïnvloedt; wanneer de ontsteking zich uitstrekt tot de eierstokken, spreekt men, meer correct, van adnexa. Er zijn verschillende subcategorieën van salpingitis, maar in het algemeen worden ze allemaal veroorzaakt door bacteriën die op het niveau van de baarmoeder nestelen en door de vagina gaan: in het bijzonder zijn de ziektekiemen die het morbide proces veroorzaken stafylokokken, streptokokken, tuberkelbacillen en de gonococcus.

classificatie

Salpingiten worden ingedeeld in acute en chronische flogosen: acute kunnen eenvoudig of purulent zijn, terwijl bij chronische salpingitis we atrofische, hypertrofische, niet-specifieke granulomateuze salpingitis en knoestige isthmic kunnen onthouden.

Acute salpingitis van een eenvoudig type (ook "catarrhal" genoemd) veroorzaakt een wijziging van de structuur van de buizen, die zacht, elastisch en met een pasteuze consistentie lijken. Acute purulente salpingitis daarentegen veroorzaakt een vergroting van de buizen, die toeneemt naarmate u dichter bij het ampullarium komt (gebied waar bemesting plaatsvindt). Wanneer het volume van de buis uniform toeneemt, spreken we van chronische hypertrofische salpingitis ; in het geval dat de tuba stijf en dun lijkt, is het waarschijnlijk een chronische atrofische salpingitis .

Bijzondere aandacht moet worden besteed aan histopathische isthmische salpingitis : naar schatting wordt 20% van de occlusies van de buizen van de intramurale tractus veroorzaakt door deze specifieke salpingitis, vaak geassocieerd met onvruchtbaarheid.

symptomen

Voor meer informatie: Symptomen Salpingitis

Over het algemeen treedt acute salpingitis op in de onmiddellijk na de menstruatie, met pijn (ter hoogte van de onderbuik) die de neiging heeft om geleidelijk te stijgen. De pijnen worden vaak geassocieerd met misselijkheid en braken (in het bijzonder wanneer salpingitis wordt veroorzaakt door pathogene micro-organismen), koorts, vaginale afscheiding gepaard met jeuk en onregelmatige en onverwachte menstruatiebloedingen.

Hoewel buikpijn alleen aan één kant wordt waargenomen, betekent dit niet dat er maar één tuba bij betrokken is, omdat beide salpingi door infectie kunnen worden aangetast.

In ernstige gevallen kan salpingitis ontwikkelen tot peritonitis.

Acute salpingitis, als deze niet op de juiste manier wordt behandeld, kan chronisch worden ( chronische salpingitis ): op het niveau van de buizen kunnen verklevingen en littekens worden gevormd, geassocieerd met menstruatieonregelmatigheid, pijn en onvruchtbaarheid. In tegenstelling tot wat men zou denken, is de chronische vorm van salpingitis de gevaarlijkste: zo veel zelfs dat het een van de hoofdoorzaken is die steriliteit veroorzaken, omdat de permanente verandering van de tuba's bevruchting kan voorkomen.

De symptomatologie die is afgeleid van salpingitis kan ook de geslachtsgemeenschap beïnvloeden, waardoor pijn en ongemak in de geslachtsdaad ontstaat door de verklevingen die worden vastgesteld tussen de structuren in de buurt van de buizen en de buizen zelf.

Oorzaken van salpingitis

Vrijwillige abortus en puerperale sepsis kunnen de verspreiding van kiemen van de vagina naar de baarmoederhals en de slangen bevorderen, waardoor zeer pijnlijke acute salpingitis wordt veroorzaakt. Zelfs het inbrengen van voorwerpen in de vaginaholte kan salpingitis veroorzaken: in feite is aangetoond dat de gewoonte om niet vaak het interne wattenstaafje - gebruikt tijdens de menstruatie - en het gebruik van de anticonceptiespiraal te veranderen, bevorder de binnenkomst van bacteriën en zorg voor infecties. De hiervoor genoemde tuberkelbacillen hebben de neiging zich bloedig te verspreiden na urineweg- of longinfecties: tuberculaire sepsis wordt ook weerspiegeld in de eileiders en de buizen, waardoor salpingitis ontstaat.

Diagnose en therapie

Salpingitis moet daarom niet worden onderschat: een tijdige gynaecologische interventie kan de gevolgen zeker verminderen. De diagnose wordt uitgevoerd door bloedanalyse, echografie van het bekken, verwijdering van weefsel ter hoogte van de cervix en biopsie van vaginaal weefsel om de bacterie te herkennen die salpingitis heeft veroorzaakt. In de meest ernstige gevallen ondergaat de patiënt een laparoscopie voor een grondige diagnose van de buik.

De behandelingen moeten gericht zijn tegen de bacteriën die in de eerste plaats aanleiding gaven tot de infectie; Over het algemeen schrijft de arts ook antibiotische therapie voor de partner voor, omdat salpingitis een van de seksueel overdraagbare aandoeningen is.

Als de antibioticatherapie geen positieve resultaten vertoont, moet de patiënt een chirurgische ingreep ondergaan: na de genezing van salpingitis is het herstel van de functies van de eierstok gegarandeerd.

Om meer te weten: Salpingitis Treatment Medicines »

overzicht

pathologie

salpingitis

beschrijving

Ontstekingsproces dat de eileiders beïnvloedt en zich ook kan uitstrekken tot de eierstokken (adnexitis)

Voornaamste oorzaken

Stafylokokken, streptokokken, tuberculeuze bacillen en gonococcen

Secundaire oorzaken

Vrijwillige abortus, puerperale sepsis, inbrengen van voorwerpen in de vagina

classificatie

Acute salpingitis:

  • Eenvoudige salpingitis (catarrhal)
  • Purulente salpingitis

Chronische salpingitis:

  • Chronische hypertrofische salpingitis
  • Chronische atrofische salpingitis
  • Niet-specifieke granulomateuze chronische salpingitis
  • Chronische isthmische chronische salpingitis
Complicaties van salpingitis

Onvruchtbaarheid, steriliteit

Symptomen van salpingitis

Acute buikpijn vergelijkbaar met peritonitis, misselijkheid, braken, koorts, onverwacht vaginaal bloedverlies, bekken jeuk, pijn tijdens de geslachtsgemeenschap

Diagnose voor salpingitis

Bloedanalyse, echografie van het bekken, verwijdering van weefsel op cervicaal niveau, vaginale weefselbiopsie (herkennen van de bacteriën die salpingitis veroorzaakten), laparoscopie (in de ernstigste gevallen)

Salpingitis-therapie

Antibiotica, chirurgie